Корочки на голове у грудничка: способы удаления себорейных корочек

Молочные корочки на голове ребенка: что с ними делать?

Частым явлением у малышей являются корочки на голове белого или желтого цвета. Медики называют это себорейным дерматитом или гнейсом, а в народе говорят «молочные корочки». Так что же это такое? Что с ними делать и нужно ли их убирать? Давайте разбираться вместе с врачом-педиатром KinderKlinik.

Что же это такое?

«Молочные корочки» очень частое явление, которое проявляется обычно на голове – в области темечка и родничка, височной области, на лице, а иногда в паху. Цвет этих корочек обычно желтого, светло-коричневого или белого оттенка. Как правило, они появляются в течение первых двух недель и могут сохраняться до 1 года, но иногда дольше. Гнейс иногда схож с экземой или перхотью, но он не сопровождается зудом, болезненными ощущениями или другим дискомфортом. Корочки не заразны, проходят бесследно и никаких шрамов не оставляют.

Причины образования корочек

Что конкретно вызывает процесс образования себорейного дерматита, до сих пор неизвестно. Но медики сходятся в том, что существует ряд факторов, вызывающих этот процесс. Первым фактором является слущивание частичек кожи, которые пропитаны кожным салом, а затем засыхают. Не у всех детей этот процесс сопровождается образованием «молочных корочек», но часто частички кожи склеиваются кожным салом и происходит их наслоение друг на друга – это и есть проявление гнейса. Другим фактором таких корочек является передача материнских гормонов малышу во время беременности. Это может вызвать излишек кожного сала в железах и волосяных фолликулах.

Основными причинами появления себорейного дерматита являются следующие:

• «незрелая» терморегуляция детского организма;
• неотлаженная работа сальных желез;
• нежная кожа малыша;
• нестабильный водный баланс.

Так, становится понятным, что «молочные корочки» – вполне нормальный процесс, который не нужно считать болезнью и он не требует особого лечения.
Единственное, что может беспокоить родителей в проявлении «молочных корочек» – это их внешний вид.

Как убрать «молочные корочки»?

Сам процесс гнейса никаких проблем со здоровьем у малыша не вызывает, если нет никаких воспалений. Но если от них все же нужно избавиться, то есть способ уменьшить их количество. Перед тем, как избавиться от корочек важно знать, что без особой подготовки сдирать корочки нельзя. Это может причинить боль ребенку или стать причиной занесения инфекции. Прежде, чем начать убирать «молочные корочки», нужно размягчить и увлажнить кожу головы
ребенка. Лучше сделать это до купания. Когда кожа распарилась, ее нужно смазать детским маслом или специальным кремом. После этого следует надеть на голову ребенка хлопковую шапочку и оставить на некоторое время – от 20 минут до 2 часов. При соблюдении всех перечисленных условий, корочки станут мягкими или легко отслоятся при аккуратном вычесывании мягкой детской расческой.

После вычесывания нужно помыть голову ребенка детским шампунем, который вам поможет выбрать дерматолог. Желательно после удаления корочек нанести на кожу детский увлажняющий крем, который поможет быстрее восстановиться. Такую процедуру можно повторять каждые 7-10 дней, после чего себорейный дерматит постепенно исчезнет и не будет проявляться вновь.

Обращаем внимание, что если корочки появляются в подмышечных, ягодичных или паховых складках и при этом имеют красноватый цвет, то не стоит лечить их самостоятельно. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром, который установит точный диагноз и назначит лечение. Вычесывать ли корочки, если родничок не закрылся? Можно аккуратно вычесать кожу головы, также предварительно смазав маслом и разогрев в теплой воде. Однако делать это нужно только, если есть необходимость. В любом случае это нужно обсудить с вашим педиатром.

Что делать, если карапузу больше двух лет, а корочки не проходят? Нужно ли лечение?

Обычно молочные корочки проходят до 12 месяцев, однако, если ребенку два года и более, а себорейный дерматит не проходит, то нужно обязательно обратиться к дерматологу, который идентифицирует заболевание и сможет назначить эффективное лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Прежде, чем предпринимать любые меры, связанные с кожей вашего малыша, обсудите их с дерматологом или педиатром. Это избавит вас и ребенка от возможных дальнейших последствий и проблем с кожей.

Корочки на голове у ребенка или себорейный дерматит

Желтые корочки (народное их название “молочная корочка”, а на языке врачей “себорейный дерматит”) – это нормальное явление для периода новорожденности и грудного возраста. Себорейный дерматит возникает на первой – второй недели жизни ребенка, иногда в конце первого месяца жизни и при правильном уходе исчезают за два-три месяца.

Причины появления

Причины появления себорейного дерматита у новорожденных до конца не установлена. Но отмечается связь появления корочек на голове новорожденного с заболеваниями желудочно-кишечного тракта у матери во время беременности, дефицитом витаминов, насыщенных жирных кислот и злоупотреблением во время беременности продуктами, которые содержат так называемые облигатные аллергены (шоколад, мед, орехи, цитрусовые и др.). Другим фактором появления корочек у ребенка является незрелость его потовых и сальных желез: слишком нежная кожа грудничка, усиленная работа сальных желез приводит к образованию бело-желтоватых чешуек.

Иногда случается, что себорейный дерматит возникает внезапно как реакция на аллерген – корочки могут появиться на макушке у деток, предрасположенным к аллергенам на фоне лечения антибиотиками или от злоупотребления сладостей. Но в большинстве случаев количество чешуек увеличивается постепенно.

Основной причиной развития заболевания у подростков и взрослых является интенсивное размножение дрожжеподобного грибка, который присутствует на коже большинства людей. И при наличии провоцирующих факторов (повышенной выработке кожей сального секрета, снижении местного или общего иммунитета, нерациональное питание, авитаминоз, стрессовые ситуации и т.п.) размножение грибка выходит из – под контроля и приводит к развитию данного заболевания.

Разновидности себорейного дерматита

При легкой форме себорейного дерматита (когда корочки видны только на макушке, за ушной раковиной, иногда на лице) общее состояние ребенка не нарушено.

При среднетяжелой форме себорейного дерматита покраснение и шелушение распространяются на лицо, шею, ушные раковины, туловище и конечности. А чешуйки на голове напоминают картофельные чипсы. Ребенок становится беспокойным, могут появиться срыгивания, учащается стул (понос).

При тяжелом течении обилие жировых чешуек на голове распространяется на 2/3 ее площади и создает впечатление сплошного налета или корки, которую еще называют “чепчик младенца”. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение. Ребенок становится вялым или беспокойным, плохо ест и плохо прибавляет в весе.

Как убрать корочки с головы ребенка?

Обратите внимание, что удалять себорейные корочки острой расческой или ногтем нельзя! Таким образом, вы только сделаете больно малышу и повредите кожу головы. При удалении чешуек, слипшихся от жира, на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения, которые могут быть инфицированы.

Чтобы убрать корочки с головы ребенка, важно соблюдать определенную последовательность:

1. Приготовьте любое масло (детское, вазелиновое, репейное или оливковое), расческу с мягкой щетиной, хлопчатобумажную шапочку.

2. За час – полтора до купания аккуратно вотрите в головку малыша немного подогретое масло и наденьте шапочку.

3. Купая, аккуратно вымойте головку малыша шампунем и смойте размокшие чешуйки.

4. Сразу после купания крайне осторожно вычесывайте оставшиеся корочки с головки ребенка гребешком с тупыми редкими зубьями по направлению спереди назад, а потом мягкой щеткой. Особое внимание следует уделять зоне родничка – это самое уязвимое место на голове младенца. Кожа на родничке в большей степени нуждается в чистоте и вентиляции, поэтому удалять корочку с этого места нужно особенно осторожно. Во время вычесывания многие корочки удаляются вместе с волосками.

5. За одну процедуру полностью избавиться от корочек, скорее всего не удастся, поэтому процедуру повторяйте один раз в неделю при последующих купаниях, пока они не исчезнут совсем.

Если корочки образуются вновь, то скорее всего это признак диатеза (экссудативно-катарального) или другого проявления аллергии. В этом случае обязательно необходимы консультация дерматолога, аллерголога и сдача анализа крови (клинический, биохимический) и мочи (общий).

Лечение себорейного дерматита

Медикаментозного лечения (антибиотики при присоединении инфекции, антигистаминные препараты с целью уменьшения зуда) требует только тяжелая форма себорейного дерматита, в остальных случаях гнейс вреда и беспокойства малышу не доставляет и в специфическом лечении не нуждается.

Со временем, когда организм ребенка окрепнет, корочки перестанут появляться, а те чешуйки, которые уже есть или которые появляются через какое-то время, необходимо удалить.

Основное лечение детей с себоренйным дерматитом заключается в местной терапии с использованием дезинфицирующих средств. При отсутствии аллергии на лекарственные травы рекомендуется мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. Если участки стали мокнуть (особенно в складках кожи), то для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции их смазывают антисептическими средствами: 1%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой) или отварами ромашки, подорожника.

При себорейном дерматите у детей, находящихся на грудном вскармливании, следует обратить внимание на питание мамы, исключить аллергенные продукты и максимально ограничить или полностью исключить продукты промышленного консервирования.

У детей старшего возраста рекомендовано рациональное питание с исключением сладкого, углеводов и жирной пищи. Включение в питание овощей и фруктов, отваров шиповника помогает за минимальный отрезок времени справиться с острым периодом заболевания. Для лечения себореи хорошо подходят витаминные комплексы, содержащие витамины А и Е, то есть те вещества которые участвуют в построении клеток кожи. Могут применяться лечебные шампуни с противогрибковым эффектом (Низорал, Кето плюс, Перхотал, Фридерм и др.) и противогрибковые мази и кремы.

Подробная информация и запись по телефону +7(343) 289-55-02 или форма на сайте для записи.

Корочки на голове у грудничка – удаление себорейных чешуек

Белые или желтоватые чешуйки, образующие корочки на голове у грудничка – распространённое и безвредное явление для новорожденного. Эстетический дефект в виде корочек проходит к годику. Чтобы ускорить этот процесс, используют размягчающие средства, специальные детские шампуни и рецепты народной медицины.

Причины появления корочки на голове у новорожденных

Молочные корочки на голове – физиологическое явление, которое наблюдается более, чем у половины грудных детей. Под воздействием неблагоприятных факторов высыпания также распространяются на шею, брови, область за ушами, лоб малыша и доставляют ему беспокойство.

Адаптация кожи у новорожденных детей продолжается в течение первого года жизни. После отлучения малыша от груди, при отсутствии осложнений, симптомы постепенно исчезают.

Интенсивность распространения жёлтых корочек зависит от причин их появления, бытовых условий, питания, наличия грибковой или другой инфекции.

По внешнему виду шелушащаяся зона схожа с проявлениями себореи, но, кроме этих признаков – ничего общего с этой болезнью нет. Корочки могут быть разной окраски: у одного ребёнка они покрывают белым налётом голову и похожи на перхоть, у другого – имеют вид сухих коричневых чешуек, которые ещё называют «родовой грязью».

На развитие и разрастание себорейных корочек влияют следующие факторы:

1. Перегревание малыша. Излишняя одежда на ребёнке (особенно шапочка на голове) в тёплое время года или в помещении, вызывает усиленное потоотделение и приводит к активному образованию чешуек.
2. Организация питания. При грудном кормлении маме необходимо исключить из рациона жирные, копчёные, острые, вяленые, солёные продукты. Их употребление вызывает нарушение работы сальных желез у ребёнка и матери.
3. Уход за волосами и кожей младенца. Мытьё головы с использованием мочалки, расчёсывание детских волос жёсткой расческой, сдирание себорейных корочек только усложняет проблему. Такие действия приводят к инфицированию и развитию кожных болезней – дерматитам, коросты, себореи и других.
4. Неправильный выбор моющих средств. Использование стирального порошка, шампуней или мыла с содержанием вредных агрессивных веществ вызывает аллергические реакции у детей, которые приводят к образованию сыпи на коже.

Другие причины, по которым на голове у ребёнка могут образовываться корочки:

• проблемы со здоровьем у матери в период беременности – дефицит или переизбыток витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, аллергии, курение и употребление алкоголя;
• незрелость и нарушение функции сальных или потовых желез малыша, гормональных дисбаланс;
• сниженный уровень иммунитета;
• нервных срывов, стрессов, эмоциональных расстройств у ребёнка и матери;
• нарушение правил ухода за новорожденным.

Нужно ли убирать корочки с головы у грудничка?

При желании родителей убрать с головы ребёнка себорейные корочки как можно быстрее – нужно быть предельно аккуратными, чтобы не повредить чувствительную кожу младенца. Чешуйки предварительно обязательно размачивают, размягчённые корочки легче удалить.

Важно! Не оставляйте гнейс на голове без внимания! Затвердевшие и сильно уплотнившиеся корки приводят к образованию трещин или ран на коже, которые при инфицировании, могут перерасти в язвы и эрозии.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если проблема затянулась, и улучшения состояния кожи не наблюдается длительное время – обратитесь к педиатру.

После первичного осмотра и беседы с родителями, могут понадобиться дополнительные лабораторные исследования, которые помогут точно установить диагноз:

• клинический анализ сыворотки крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала;
• дерматоскопия.

Выяснив причину образования дефектов на коже, врач назначает соответствующее лечение.

Как убрать себорейные корочки у младенца?

Чтобы избавиться от гнейса у детей используют натуральные масла, специальные детские шампуни или крема.

Процедуры с маслом

По отзывам многих родителей, использование масляных процедур – эффективный и доступный способ удаления чешуек.

Чтобы почистить кожу головы от корочек, придерживайтесь таких правил:

1. С помощью мягкой ткани или ватного тампона нанесите на кожу предварительно прокипяченное и остуженное до комнатной температуры масло. Лучше всего использовать репейное, розовое, касторовое, ромашковое или оливковое масло.
2. Наденьте ребёнку шапочку их хлопчатобумажной ткани.
3. Оставьте на 1 – 1,5 час. За это время масло пропитает и размягчит корочки.
4. Выкупайте грудничка, голову вымойте детским мылом или шампунем, аккуратно массируя, без мочалки.
5. После мыться осторожно начните вычёсывать отделившиеся чешуйки мягким гребешком.
6. Используйте расчёску или гребешок из натуральных щетинок.
7. Не старайтесь счистить за 1 раз все корочки. Проводите процедуру регулярно, 1 – 2 раза в неделю.

Выбор шампуни от корочек

Покупая в аптеке детский шампунь обратите внимание на показания для использования и способ применения.

Важно! Подбирайте шампунь, предназначенный для размягчения и удаления гнейса в соответствии с возрастной категорией – до 1 года.

Не менее важен состав, в нём не должно быть красителей, ароматизаторов и других вредных веществ, способных вызвать у ребёнка аллергию.

Мойте голову малышу в среднем через 4-5 раз. Если ребёнок сильно потеет во время сна и у него жирные волосы, купание повторяют чаще.

Лучшие шампуни от себорейных корочек:

1. Bubchen (Германия).
2. Лапочка (Россия).
3. Bioderma ABCDerm (Франция).
4. Pediatric BABE (Испания).
5. Mustela (Франция).
6. Chicco (Италия).
7. Ла-Кри (Россия).

Использование крема

Снять шелушение на голове у ребёнка можно с помощью детского крема. Его наносят толстым слоем на голову малышу, после впитывания повторно намазывают поражённую область, чтобы чешуйки хорошо размочились.

Затем мягким гребешком вычёсывают корочки по росту волос.

Кроме размягчающего эффекта, детский крем обладает ранозаживляющим, регенерирующим и успокаивающим свойствами.

Ошибки молодых родителей или профилактика корочек

Мамам, которые не сталкивались ранее с такой проблемой, следует придерживаться определённых правил, чтобы не навредить своему малышу:

1. Следить за температурным режимом – одевать ребёнка по погоде, не укутывать без необходимости, не допускать перегревания.
2. Не использовать жёсткие предметы для удаления корочек.
3. Придерживаться элементарных правил чистоты – регулярно мыть малыша полностью, включая голову.
4. Использовать мыло, шампуни, гели и пенки в соответствии с возрастом ребенка.
5. Стирать детские вещи безфосфатным моющим средством.
6. Соблюдать правила питания, при грудном вскармливании употреблять в пищу продукты, безвредные для организма ребёнка.

Чешуйки на голове у маленького ребёнка не представляют для его здоровья никакой угрозы, но требуют специального ухода. Соблюдение простых правил позволит без особых проблем избавиться от корочек и вернуть коже здоровый вид.

Причины появления корочек на голове у грудничка и 3 способа их удаления

Грубые, чешуйчатые образования на коже головы новорождённого вызывают беспокойство у новоявленных родителей, но обычно волноваться не о чем. Наиболее вероятно, что так проявляется безвредное состояние, которое многие родители называют «молочной корочкой». Молочная корочка («родовая грязь») – народное название для себорейного дерматита, или себореи. У детей постарше и взрослых называется перхотью.

Молочные корочки у грудничков чрезвычайно распространены. Многие дети с этим состоянием не попадают в поле зрения медицинских служб, поэтому точное число случаев неизвестно. Чаще всего они появляются на первом или втором месяце жизни и, как правило, проходят в течение следующих нескольких недель. Реже это состояние сохраняется на 6 — 9 месяцев и более.

Заболевание сопровождается появлением плотных белых и жёлтых корочек на коже головы. У некоторых детей себорейный дерматит возникает на небольшом участке головы, у других – покрывают всю голову. Иногда молочные корочки у грудничков могут возникать даже на бровях, веках, ушах, задней части шеи, складке носа, области паха и ягодиц или в подмышках.

Себорейный дерматит не заразен, не является признаком плохого ухода за малышом. В большинстве случае он проходит сам. При тяжёлых или устойчивых вариантах врач может порекомендовать лечебный шампунь или лосьон. Ежедневное мытьё головы ребёнка мягким шампунем поможет уменьшить и убрать корочки на голове у грудничка.

Хотя это и может выглядеть довольно устрашающе, молочные корочки на голове детей обычно не беспокоят.

Причины «родовой грязи»

Точная причина появления корочки на голове у новорождённого неизвестна, хотя некоторые учёные предполагают, что это вызвано чрезмерной продукцией кожного жира в сальных железах и в волосяных луковицах.

Тип грибка, называемый malassezia, может расти в кожном жире вместе с бактериями. Это ещё один фактор формирования корочки на голове у ребёнка.

Себорея чаще всего возникает у младенцев и подростков. В эти периоды жизни человека уровни гормонов высоки, что также играет роль.

Определённые факторы, например, экстремальные условия погоды, жирная кожа, слабый иммунитет, стресс и наличие других заболеваний кожи повышают вероятность возникновения у ребёнка себореи.

Симптомы

Себорейные корочки у каждого ребёнка имеют различные формы и размеры. Они могут быть объединены в пучки, чешуйки, или располагаться далеко друг от друга на туловище.

Пострадавшие области имеют один или несколько из нижеуказанных симптомов:

1. Толстая корочка или бляшка на голове грудничка. Иногда она есть на ушах, веках, бровях, носу, шее, паху или в подмышках.
2. Сальные пятна на коже, покрытые жёлтой или белой чешуёй.
3. Перхоть у грудничка.

В очень немногих случаях у малышей с себореей шелушится кожа, которая зудит и выглядит немного покрасневшей. У некоторых младенцев даже встречается потеря волос. Хотя волосы, как правило, вырастают заново после того, как себорея ушла.

Когда необходимо обратиться к доктору?

Обычно себорейный дерматит легко определить дома, просто посмотрев на корочки.

Однако обратитесь к доктору, если:

• вы впервые обрабатываете корочки;
• у вашего ребёнка корочки в местах, где у него нет волос;
• вы пробовали домашние процедуры, и все они не привели к успеху;
• состояние кожи ухудшается и сыпь покрывает обширные части туловища;
• сыпь приводит к выпадению волос или вызывает зуд;
• поражённая кожа на ощупь горячая, красная и отёчная — это признаки инфекции;
• у вашего ребёнка ослабленная иммунная система.

Как убрать корочки на голове младенца?

Есть несколько способов избавления от чешуек:

1. Удалите чешуйки с головы ребёнка пальцами. Кожа головы младенца не пострадает, если вы будете использовать свои руки, а не пинцет или ещё какие-либо вспомогательные инструменты. Это простейший и эффективный способ избавиться от чешуек и корочек.
2. Потрите корочки пальцами, затем аккуратно вычешите чешуйчатую омертвевшую кожу;
3. Если вы не желаете использовать пальцы для снятия корочек, наденьте пару тонких латексных перчаток.

Заранее убедитесь, что у грудничка отсутствует аллергия на латекс. Вы также можете прикрыть руки пластиковой плёнкой, чтобы не дотрагиваться до чешуи;

Как убрать корку на голове у грудничка, если обычный шампунь не помогает?

Спросите своего врача о безрецептурных шампунях с лечебными свойствами или шампунях против перхоти. Эти средства содержат компоненты (цинк, салициловая кислота, кетоконазол и селен), которые помогут в лечении сухости и шелушения. Отдельные, более сильные формы этих средств требуют рецепта.

Если вы используете тот или иной лечебный шампунь, немного вотрите его в кожу головы ребёнка и оставьте на пару минут. Затем смойте шампунь и повторите процедуру ещё один раз.

Возможно, делать это придется каждый день или дважды в неделю. Но после того, как состояние кожи будет взято под контроль, использование лечебного шампуня понадобиться только раз в месяц.

Как убрать себорейные корочки на голове с использованием масла?

Если молочные корочки на голове у младенца не уменьшаются, можно использовать детское или миндальное масло:

1. Вылейте небольшое количество масла на кончики своих пальцев и аккуратно вотрите в кожу головы. Делайте небольшие круговые движения с незначительным нажимом. Позвольте маслу остаться на 15 минут. Оно увлажнит кожу и поможет разрыхлить чешуйки на голове, облегчая их удаление.
2. Возьмите мягкую детскую расчёску для волос и почистите кожу головы ребёнка, снова используя маленькие круговые движения. Это помогает отделить чешуйки от кожи головы, поэтому их будет легко удалить с волос.
3. Вымойте волосы ребёнка мягким детским шампунем. Нанесите шампунь, и оставьте его на голове на несколько минут, пока купаете ребёнка. Это позволяет шампуню разбавить масло, чтобы потом можно было без труда смыть его с волос. После мытья волос тщательно смойте шампунь.

Шампунь, который плохо смыли с кожи головы, может вызвать сухость и перхоть.

При себорее других частей тела или сильном раздражении кожи ребёнка могут успешно использоваться стероидные кремы с гидрокортизоном.

Профилактические меры

1. Увлажняйте воздух в комнате. Грудной ребёнок с себореей часто имеет другие проявления, связанные с сухой, легко раздражающейся кожей.

Используйте увлажнитель в комнате ребёнка для поддержания оптимальной влажности воздуха, чтобы кожа ребёнка не становилась слишком сухой;

Себорейный дерматит может исчезнуть в течение нескольких месяцев, а затем внезапно появиться. Но выполняя описанные выше шаги, вы сможете это контролировать.

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у детей — это хроническое кожное заболевание, которое обусловлено нарушением секреции сальных желез и воспалением дермы. Клинически различают детский и подростковый варианты болезни. Проявляется желтыми корками на голове, лице и теле, покраснением, отечностью и повышенной сальностью кожи. Для диагностики достаточно сбора анамнеза и физикального обследования. Лечение включает аптечную косметику (противогрибковые и кератолитические шампуни, дерматологические кремы), мази с антибиотиками и топическими стероидами, пероральные антигистаминные препараты.

МКБ-10

Общие сведения

Себорейный дерматит — самое распространенное заболевание в детской дерматологии, которое встречается у 70% младенцев первых 3 месяцев жизни и у 9-10% детей другого возраста. Мальчики болеют чаще девочек. Выделяют две формы себорейного дерматита — детскую (от рождения до 2-4 лет) и подростковую. Болезнь сопровождается неприятными субъективными ощущениями, а у детей постарше и подростков — психологическим дискомфортом, связанным с наличием неэстетичных себорейных очагов на голове и теле.

Причины

Этиологические факторы разнятся в зависимости от формы дерматита. В младенчестве основной причиной является крупный размер сальных желез в сочетании с их повышенной секреторной активностью. К предрасполагающим факторам детской себореи относят повышенный уровень циркулирующих материнских гормонов и усиленную выработку кортикостероидов. У подростков структура причин себорейного дерматита более разнообразна:

• ГрибыMalasseiza. Микроорганизмы составляют нормальную кожную микрофлору, но их удельный вес составляет не более 46%. Кожные патологии возникают, когда количество грибов на коже у детей увеличивается до 70-80% и более. Они нарушают барьерную функцию эпидермиса, выделяют насыщенные жирные кислоты, стимулирующие воспаление.
• Нарушение салоотделения. В подростковом возрасте происходит гормональная перестройка, изменяются уровни эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Сальные железы на лице, голове, груди и верхней части спины начинают активно выделять секрет, что способствует развитию типичной картины себорейного дерматита.
• Изменения липидограммы. Установлено, что себорейный процесс чаще поражает детей с нарушениями липидного обмена в виде повышенного уровня общего холестерина и триглицеридов. Это вызывает изменение химического состава отделяемого сальных желез, провоцирует кожное воспаление.
• Неврологические заболевания. Больные с церебральным параличом, нервно-мышечными расстройствами чаще страдают от себорейного дерматита. У таких детей поражение носит генерализованный характер. Вероятно, это связано с повышенной выработкой кожного сала на фоне отсутствия двигательной активности.
• Снижение иммунитета. Болезнь в 3-4 раза чаще выявляется у подростков, страдающих врожденными патологиями иммунной системы, ВИЧ-инфицированных. Нарушение реактивности организма сопровождается повышенным размножением грибов Malasseiza, вызывающих дерматит.

Патогенез

В развитии заболевания у детей выделяют 4 патофизиологических стадии. Сначала происходит взаимодействие грибка Malasseiza с эпидермисом, что приводит к изменению состава сального секрета. На втором этапе возникает хроническое кожное воспаление, которое плавно перетекает в третью стадию — нарушение процессов пролиферации и дифференцировки эпидермальных клеток. На четвертом этапе кожа изменяет свои анатомо-функциональные особенности.

Симптомы

У грудных детей себорейный дерматит в основном появляется на голове («чепчик новорожденного») на 2-3 неделе жизни. Образуются жирные желтые корки, которые наиболее выражены в лобной области. Симптом сопровождается покраснением и шелушением в заушной области, на границе роста волос. Постепенно высыпания, локализованные на голове, распространяются на естественные кожные складки (подмышечные, паховые). В этих зонах наблюдаются пятнистые высыпания, кожное раздражение и мацерация.

Для детского варианта себорейного дерматита характерны минимальные субъективные проявления. При массивном поражении возможен умеренный зуд и беспокойство младенца. Выраженные клинические симптомы встречаются при осложненной форме заболевания— эритродермии Лейнера-Муссу. В этом случае, помимо тотальной гиперемии и шелушения, у детей отмечаются расстройства ЖКТ, отказ от груди или бутылочки, повышение температуры тела.

При подростковом типе себорейного дерматита существует 2 типичные локализации: на лице, на голове. Здесь расположены андрогензависимые сальные железы, которые реагируют на изменение уровня половых гормонов. В отличие от младенческой формы, на волосистой части головы образуется мелкое отрубевидное шелушение (перхоть). На гладких кожных покровах появляются участки покраснения и отечности, которые покрываются желтыми корками.

В пубертатном периоде патология дополняется выраженными субъективными симптомами. Подростки жалуются на изнуряющий зуд пораженных очагов, из-за чего они расчесывают кожу до крови. Реже беспокоят жжение и болезненность. Помимо типичных корок и покраснения, на лице, спине и груди заметны мелкие папулы — красные прыщики, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Осложнения

Младенческий дерматит зачастую осложняется бактериальной инфекцией с возникновением пиодермии. Она становится следствием постоянной мацерации кожных покровов под памперсом, что создает благоприятные условия для развития микроорганизмов. Неадекватное и несвоевременное лечение кожного заболевания способствует генерализации процесса, когда корками и гиперемированными очагами покрывается все тело, у детей появляется мокнутие, присоединяется вторичная инфекция.

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, не требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. На приеме педиатр или детский дерматолог тщательно обследует состояние кожи на теле и голове. Если врач подозревает осложнение себорейного дерматита вторичной инфекцией, перед тем, как начать лечение, он назначает микроскопию соскоба чешуек.

При диагностике очень важен сбор анамнеза, что помогает специалисту разобраться с диагнозом. У родителей младенца уточняются сведения о времени начала симптомов, характере вскармливания, поведении ребенка (есть ли постоянный плач, беспокойство, нарушения сна). При обследовании подростка педиатру важно установить семейный анамнез, оценить уровень и гармоничность физического развития.

У младенцев необходима дифференциальная диагностика себорейного воспаления с атопическим поражением. В первом случае симптомы возникают на 1-3 месяце жизни ребенка, во втором — после 3-месячного возраста. Для себореи характерна локализация в кожных складках и на голове, а при атопии первым поражается лицо. Патогномоничный признак нарушения работы сальных желез (толстые желтые корки) отсутствует при аллергической природе дерматита.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение детей грудного возраста в типичных случаях ограничивается применением лечебной косметики. Для разрыхления и безболезненного удаления корок на голове показаны кремы с салициловой кислотой, специальные шампуни и теплые масляные компрессы за 30-40 минут до купания. Лечение средствами с кератолитическим действием позволяет быстро удалить избыточные наслоения секрета сальных желез, очистить кожные покровы на голове.

Вторая составляющая терапии себорейного дерматита — адекватное увлажнение и питание дермы, чтобы восстановить защитный водно-липидный барьер, нормализовать работу сальных желез. Для ухода наносят специальные детские дерматологические кремы, формула которых содержит растительные масла, ранозаживляющие и себорегулирующие компоненты. При осложненном течении лечение дополняется фармацевтическими препаратами. В терапевтическую схему обычно включают:

• Топические кортикостероиды. Мазевые составы с минимальными концентрациями гормональных веществ прописывают детям, начиная с 4-6 месяцев, если себорейный процесс прогрессирует и не поддается лечению стандартными кремами и шампунями. Используют кортикостероиды, которые не всасываются в кровоток, не дают побочных реакций.
• Антибиотики. Противомикробные мази и кремы показаны при локализации себорейного поражения в кожных складах, что сопровождается мокнутием и высоким риском пиодермии. Средства назначают на 5-7 дней при обострении процесса. Популярностью пользуются комбинированные продукты с гормонами и антибиотиками.
• Антигистаминные средства. Если дерматит сочетается с интенсивным отеком кожи, зудом (что проявляется беспокойством и постоянным плачем ребенка), эффективны препараты для перорального приема, которые быстро снимают симптомы. Их действие направлено на устранение иммунного компонента себорейного воспаления.
• Пиритион-цинк. Аэрозоли и шампуни с этим активным компонентом обладают себорегулирующим, противовоспалительным и антимикотическим действием. Их рекомендуют детям после 1 года для контроля за симптомами дерматита и профилактики рецидивов.

Лечение дерматоза у подростков проводится по схожим принципам. Основное отличие терапевтической схемы — активное назначение противогрибковых шампуней, которые угнетают рост Malasseiza и других патогенных возбудителей микотической инфекции на голове. В пубертатном возрасте обязательно используют антигистаминные и противоаллергические системные препараты, чтобы устранить мучительный зуд.

Медикаментозное лечение дополняют коррекций образа жизни. Подросткам советуют ограничить прием пищи с экстрактивными веществами, красителями и ароматизаторами. Чтобы не раздражать кожу, избегают ношения синтетической одежды, пользования агрессивными средствами для стирки. Важно поддержание комфортной психологической обстановки в семье, чтобы минимизировать стрессы у ребенка. Иногда лечение приходится дополнять психотерапией.

Прогноз и профилактика

У большинства новорожденных происходит выздоровление на первом году жизни, поэтому прогноз благоприятный. При подростковой форме своевременное лечение позволяет устранить внешние проявления и субъективные признаки. Вызывает опасения персистирующее течение патологии в пубертате, которое может переходить в себорейный дерматит взрослых. Профилактика болезни включает правильный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов.

1. Себорейный дерматит: патогенетические аспекты, клинические формы и терапия больных/ Л. А. Юсупова, Е. И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, В. С. Панченко// Лечащий врач. — 2019.

3. К вопросу о себорейном дерматите/ С.В. Панюкова, А.Л. Пирузян, Л.Р. Сакания, И.М. Корсуновская // Эффективная фармакотерапия. Дерматовенерология и дерматокосметология. — 2013.

4. Наиболее часто встречающиеся дерматиты у детей: особенности диагностики и терапии/ Д.Ш Мачарадзе// Лечащий врач. — 2007.

Решаем проблему: на голове у грудничка появились корочки

Часто во время купания мамы замечают плотные корочки на голове у грудничка. Наверняка родственники или подруги станут убеждать, что это абсолютно безвредное явление, но объяснить толком, что оно собой представляет, не могут.

При этом некоторые советуют их вычесывать гребешком, другие рекомендуют просто смазывать маслом для размягчения, третьи утверждают, что вообще не нужно такие наросты трогать. Так что же это за корочки на голове у младенца, и как нужно правильно поступить, чтобы от них избавиться?

Что такое себорейные корочки?

Корочки, находящиеся на волосистой части головы новорожденного, очень распространенное явление. Они встречаются практически у каждого второго малыша. Увидеть их можно, в основном, в области темечка, родничка и лба.

Причем не важно, есть ли уже волосики у грудничка или его голова покрыта только реденьким пушком. Корочки могут иметь желтый, светло-коричневый или белый цвет. Появляются они в течение первых двух недель после рождения.

Часто такие образования на голове у грудничка называют себорейные корочки или себорейный дерматит. Однако ни в коем случае нельзя считать это болезнью.

Важно! Мамам нужно знать, что появление корочек – это один из многих других аспектов приспособления новорожденного к новым условиям существования.

Причем такие процессы заложены самой природой и возникают независимо от внешних обстоятельств. Бояться появления таких чешуек на голове у малыша не надо: вреда организму они не нанесут, кожа ребенка не пострадает.

Грудничку эти наросты не доставляют никакого беспокойства. Можно услышать мнение, что они мешают нормальному росту волос или не дают коже головы дышать. Все это относится только к запущенной стадии, когда эти «чешуйки» начинают излишне разрастаться.

Практически единственное неудобство, связанное с появлением желтой корочки на голове у грудничка – ее довольно неприглядный вид. Родителей часто беспокоит именно данный факт, ведь создается впечатление, что за малышом плохо ухаживают, не следят за его чистотой. Конечно, это неправда. Корочки довольно трудно удалить, и их наличие не указывает на недостаток гигиенического ухода.

Причины возникновения корочек на голове у ребенка

Причины появления корочки на голове у грудничка кроются совсем в другом. Сами корочки образуются в результате смешивания избытка кожного сала с отшелушившимися частичками кожи и потом. Именно эта масса, засыхая, и превращается в плотные пластинки.

Таких пластинок получается очень много. Некоторые отпадают самостоятельно или легко удаляются от прикосновения расчески, но большинство из них крепко слипаются между собой и кожей.

Главными факторами, обеспечивающими появление корочек на голове у грудничка, считаются:

• неналаженная работа сальных и потовых желез;
• нежная кожа;
• несформированные процессы терморегуляции (интересная статья: какая температура должна быть в комнате для новорожденного?>>>);
• неустойчивый водный баланс (читайте также: когда можно давать воду новорожденному?>>>).

Согласитесь, повлиять на какой-то из этих аспектов родители никак не могут. Поэтому и считается, что образование корочки абсолютно естественное явление.

Первоначальная активность сальных желез у грудничка объясняется влиянием материнских гормонов, которые передаются малышу еще при внутриутробном развитии. Отменить эти процессы никак нельзя, но со временем организм ребенка начнет функционировать нормально и корочки пропадут сами по себе.

Но это не единственная причина. Довольно часто появление наростов на голове грудничка может быть вызвано неправильными действиями родителей, которые провоцируют раздражение сальных желез и как следствие приводят к переизбытку выделяемого жира на коже. Каким образом это может происходить:

1. Постоянное укутывание малыша, что приводит к его перегреву и усиленному потению. Особенно вредным считается постоянное ношение шапочек;
2. Очень неправильным решением будет попытка убирать излишек кожного сала путем частого мытья головы. Это, наоборот, даст противоположный эффект. Ведь такой жир участвует в создании естественного защитного слоя кожи, и организм в ответ на Ваши действия будет усиливать его выработку;
3. Использование шампуней, в состав которых входят химические вещества, красители или отдушки, будет излишне раздражать кожу;
4. Употребление в пищу кормящей мамой соленных или копченых продуктов тоже может активизировать работу сальных желез у ребенка.

В редких случаях появившиеся на голове у грудничка наросты, так называемые молочные корочки , являются аллергической реакцией на компоненты молока. При таком диагнозе должны быть заметны и другие признаки аллергии (срыгивание, сыпь).

Как устранить желтые корочки на голове у новорожденного?

Важно помнить, что корочки у малыша находятся только на поверхности кожи и никак не сказываются на его здоровье. Если их не трогать, они постепенно исчезнут, но для этого должно пройти 9 – 12 месяцев. Однако многие мамочки стремятся избавиться от них как можно раньше.

Знайте! Сразу предупредим, сдирать такие наросты без предварительной подготовки нельзя! Так можно занести инфекцию или сделать малышу больно.

Процесс удаления состоит из нескольких этапов.

• Перед тем, как убрать корочки на голове у новорожденного, их нужно размягчить. Для этого смазываем участки с наростами стерильным растительным маслом (можно использовать вазелин или салициловую мазь) и одеваем шапочку. Такую процедуру нужно сделать за час до купания.
• Затем шапочку снимаем и массажируем кожу головы с помощью расчески с натуральными щетинками.
• Теперь приступаем к купанию. Чтобы смыть масло, нужно намылить голову шампунем. Во время мытья корочки начнут отпадать. Следует понимать, что невозможно удалить сразу все с первого раза, поэтому не надо использовать шампунь повторно. Подробнее о купании читайте в статье: Как купать новорожденного?>>>.
• В завершение нужно вытереть малыша полотенцем и еще раз расчесать его, прилагая минимальные усилия для удаления чешуек.

Интересно! Корочки будут исчезать постепенно в результате нескольких таких сеансов, которые рекомендуется повторять не чаще 1 – 2 раза в неделю.

Если при соблюдении мер по предупреждению появления наростов и проведении всех необходимых гигиенических процедур корочки на голове у грудничка не исчезают и даже начинают распространяться дальше, то необходима консультация врача, который назначит лечение.

Конечно, корочки на голове у грудничка – это не болезнь, но и абсолютно не обращать на них внимание, было бы неправильно. Лучшим решением можно считать постепенное и аккуратное удаление наростов в сочетании с профилактикой их появления.

Молочные (себорейные) корочки: что делать?

По статистике молочные корочки появляются у каждого четвертого малыша. Они могут локализоваться не только под волосиками, но и на бровках, лице и даже в паховой области.

Чаще всего молочные корочки возникают с первого по третий месяцы жизни ребенка и в некоторых случаях сохраняются до 6–9 месяцев.

Причины возникновения

• Дисбаланс в работе потовых и сальных желез.
• Слишком редкое (меньше 1 раза в неделю) мытье головы.
• Использование неподходящих моющих средств. Взрослые шампуни или мыло раздражают чувствительную кожу головы младенца и нарушают работу сальных желез, а сильные отдушки могут вызвать аллергию.
• Cеборейные корочки часто появляются и у малышей, которым родители даже в жаркую погоду надевают чепчики или шапочки. Перегрев провоцирует потливость, с которой пока не может справиться выделительная система крохи.

Почему молочные корочки нельзя вычесывать?

Сами по себе молочные корочки безобидны. Дискомфорт крохе они доставляют только тогда, когда родители начинают активно их удалять! Почему так?

• При неосторожном удалении корочек можно травмировать кожу крохи и причинить ему боль.
• В ранку может попасть вторичная инфекция.
• При вычесывании есть риск повредить волосяные фолликулы

Чтобы избавиться от молочных корочек в домашних условиях, используйте специальные средства, предназначенные для новорожденных. Желательно без отдушек, парабенов и жестких ПАВ. В приоритете – натуральные ингредиенты, щадящие отшелушивающие компоненты и гипоаллергенная формула.

В чём уникальность линии Mustela от молочных корочек?

Запатентованные активные компоненты, входящие в состав средств, помогают избежать распространения процесса и сохранить здоровье волос и кожи головы, не прибегая к вычесыванию.

– Действует не только на симптом, но и на причину образования воспалительной среды¹.

– Результат в среднем за 7 дней².

– Эффективность как для устранения, так и для профилактики появления корочек³.

Какое из средств подойдет Вашему малышу и как не ошибиться с выбором? Давайте разбираться!

Вам нужен Крем от “молочных корочек”, если .

• Корочки плотные, желтоватые
• Покрывают значительный участок волосистой части головы
• Распространяются на кожу лица и шеи

В составе Крема от “молочных корочек” Mustela 95% ингредиентов природного происхождения. Он способствует быстрому устранению корочек, в среднем за 7 дней² и в 100% случаев оказывает кератолитическое действие, без вычесывания ².

Вам нужен Шампунь-пенка, если .

• Корочки светлые, тонкие
• Располагаются только на голове
• Вы хотите не дожидаясь появления молочных корочек профилактировать их появление

В составе Шампуня-пенки Mustela 99% ингредиентов природного происхождения. Она помогает размягчать и смывать молочные корочки³. В 100% случаев средство помогает предотвратить повторное появление корочек³.

Cхема комплексного ухода от Mustela при молочных корочках:

Частота применения при устранении “сложных” корочек с большой площадью распространения: 1 раз в день.
1. Наносим на проблемные участки Крем от “молочных корочек” и оставляем на 6-8 часов (используем его пока корочки полностью не пропадут)
2. Смываем Крем с использованием Шампуня-пенки, бережно массируя кожу головы
3. Для профилактики повторного появления корочек используем Шампунь-пенку Mustela на регулярной основе

1. Avocado Polyphenols activity in the hair axis (September 2019)/ Действие Полифенолов авокадо на волосы ( Сентябрь 2019);
2. Клиническое исследование по оценке эффективности Крема от молочных корочек, проводилось под наблюдением дерматологов и педиатров, при участии 60 детей в возрасте от 2 дней до 35 месяцев
3. Клиническое исследование по оценке эффективности Шампуня-пенки, проводилось под наблюдением дерматологов и педиатров, при участии 38 детей в возрасте от 10 дней до 3 лет