Лимфоциты понижены в крови у ребенка: причины низкого содержания лимфоцитов, пониженный уровень

Лимфопения — низкие лимфоциты в крови: причины и симптомы

Понижение уровня лимфоцитов может вызывать целым рядом причин, как физиологической, так и патогенной природы. Если внешние проявления конкретной болезни отсутствуют, а повторный забор крови и её анализ показывает идентичное значение ниже нормы, то вам следует обратиться к гематологу — специалисту по этиологии, диагностике, лечению, предотвращению заболеваний, прямо или косвенно связанных с кровяной системой.

Сильно понижены сегментоядерные лимфоциты. Что делать?

У вас не могут быть понижены сегментоядерные лимфоциты, поскольку таких клеточных элементов не существует в природе.

Скорее всего, речь идёт о сегментоядерных нейтрофилах — зрелом подвиде гранулоцитарных лейкоцитов, присутствующих в периферийной крови и соответственно базовой лейкоцитарной формуле, индуцирующихся в красном костном мозге и мигрирующих в кровь после достижения палочкоядерного состояния. Они отвечают за защиту организма от проникновения бактериальных и грибковых инфекций путём нетоза. Понижение из уровня называется нейтропенией и происходит на фоне развития хронических форм бактериальных и острых форм вирусных/грибковых инфекций, проведения лучевой терапии, апластических анемий, а также тяжелых постинфекционных состояний.

Могу порекомендовать обратиться к гематологу для проведения комплексной диагностики и назначения соответствующей терапии.

Что означает пониженный уровень лимфоцитов в крови при беременности?

При беременности на определённых её этапах низкий уровень лимфоцитов является нормой. Механизм данного процесса связан с физиологическими особенностями работы механизма иммунитета. Общеизвестно, что вышеозначенные клеточные элементы подразделяются на несколько видов — функционал В и Т компонентов направлен на поиск и уничтожение чужеродных антигенов, в том числе базиса биологического материала отца. С началом зачатия и гормональной перестройкой, организм представительницы прекрасного пола в большом количестве вырабатывает Т-супрессоры, подавляющие работу В/Т компонентов иммунной системы, что позволяет эмбриону беспрепятственно развиваться, защита же он инфекций и иных заболеваний формируется за счёт увеличения концентрации фагоцитов и нейтрофилов.

Общий относительный и абсолютный уровень лимфоцитов начинает уменьшаться с четвертой-пятой недели беременности и начинает постепенно возрастать по окончанию второго триместра. Соответственно, пониженная концентрация описанных клеточных элементов является нормой с начала второго месяца после зачатия вплоть до 26-ой недели.

Отвечал на вопросы: Евгений Поголосов

Норма лимфоцитов в крови. Какой уровень является пониженным?

Ниже, представлены стандартные абсолютные и относительные нормы содержания лимфоцитов в крови. Если анализы показывают меньшие значения — данное состояние называется лимфопенией и требует как минимум дополнительной диагностики, а в большинстве случаев и назначения конкретной терапии.

У взрослых

Абсолютное значение уровня лимфоцитов — от одной до 4,5 X 10⁹ единиц/литр.

Относительное значение уровня лимфоцитов — от двадцати до 34 процентов.

У детей

У детей, лимфоцитов в крови гораздо больше, чем у взрослого, а конкретные нормы зависят от возраста ребенка:

Возраст — относительное/абсолютное значение уровня лимфоцитов:

1. Дети до года — от 55 до 75 процентов / 4–10,5 X 10⁹ единиц/л.
2. Дети до четырёх лет — от 45 до 65 процентов / 2–8 X 10⁹ единиц/л.
3. Дети до шести лет — от 35 до 55 процентов / 1,5–7 X 10⁹ единиц/л.
4. Подростки до десяти лет — от 30 до 50 процентов / 1,5–6,5 X 10⁹ единиц/л.
5. Молодые люди до 21-го года — от 30 до 45 процентов / 1–4,8 X 10⁹ единиц/л.

Исходя из представленных выше данных, нормальный уровень содержания лимфоцитов в крови снижается с возрастом — наибольшая их концентрация бывает у детей до 12-ти месяцев.

Что это значит?

Низкий уровень лимфоцитов показывает, что у пациента появилась лимфопения. Это состояние, как правило, связано с миграцией вышеописанных клеточных структур из лимфатической локализированной жидкости в ткани — таким образом, анализ выявляет недостаток последних в крови.

Вышеозначенное состояние нельзя считать болезнью — это симптом, обусловленный рядом причин, среди которых могут быть как физиологические, так и патогенные факторы, чаще всего инфекционно-токсические быстротекущие процессы.

Данный диагноз ставится после первичного и повторного исследования крови и определения точного иммунного статуса пациента. Симптоматика лимфопений зачастую выражена очень слабо либо вообще отсутствует. На проблему, могут указывать постоянные изменения размеров миндалин и лимфоузлов, появление таких ассоциированных болезней, как экзема, пиодермия, аллопеция, частые повторные инфекционные поражения на протяжении короткого периода времени.

Роль лимфоцитов в организме

Ученые выделили несколько видов лимфоцитов. Каждый из них отличается способом воздействия на патогенные микроорганизмы.

1. Т-лимфоциты . Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
2. В-лимфоциты . Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов – одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
3. NK-лимфоциты . Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.

В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов.

Норма лимфоцитов

Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.

Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.

Различные роли лимфоцитов

Могут защищать от рака

Более высокий уровень лимфоцитов CD8+ Т-типа (непосредственно в опухоли), свидетельствует об увеличении общей выживаемости онкологических больных. (20)

Специализированная опухоль-инфильтрирующая терапия лимфоцитами может лечить рак печени и может помочь остановить рак от повторного возникновения. (21)

Поддерживают здоровье кишечника

Лимфоциты в кишечнике играют важную роль в поддержании гомеостаза этого органа. Они также имеют решающее значение для раннего реагирования на кишечные инфекции. (22)

Защищают от повреждений при артрите

Пациенты с артритом и высоким содержанием лимфоцитов в суставах имели меньшее повреждение хряща и кости, чем люди с низким уровнем лимфоцитов. (23)

Влияют на кровяное давление

Лимфоциты CD8+, Th1-типа, Th17 и Т-регуляторные – оказывают различное влияние на артериальное давление. Лимфоциты воспалительного типа CD8+, Th1, Th17 – увеличивают кровяное давление через выработку активных форм кислорода и вазоактивных цитокинов, изменяя воспалительную среду в стенках кровеносных сосудов и в почках. (24)

Понижены лимфоциты в крови: причины, что значит и о чем говорит

Лимфоциты — это защитные клетки крови, которые являются неотъемлемой частью иммунитета. Они обеспечивают выработку антител, участвуют в уничтожении вирусов и других чужеродных элементов. Это главные клетки иммунной системы, которые поддерживают защиту организма изнутри, поэтому их снижение сопровождается проблемами со здоровьем. В статье расскажем, о чем свидетельствует понижение лимфоцитов, как привести их в норму.

Норма лимфоцитов в крови у взрослых

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов. Они формируются в костном мозге, «созревают» в тимусе и других органах лимфатической системы. Существует несколько их видов: Т-клетки, В-клетки и NK-клетки. Все они выполняют определенные функции, направленные на формирование крепкого иммунитета.

Норма лимфоцитов в крови зависит не только от возраста, но и от пола. У женщин их концентрация может быть немного выше, чем у мужчин. Связано это с большей активностью иммунной системы.

Определить концентрацию лимфоцитов можно посредством клинического анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

Норма для взрослых – 1000-4800 клеток/мкл. Показатели ниже 1000 клеток/мкл указывают на лимфопению или лимфоцитопению.

К чему может привести сниженный уровень лимфоцитов?

Уровень клеток иммунной системы может меняться на фоне различных заболеваний.

Лимфоциты стимулируют иммунные реакции, помогают восстанавливаться после перенесенных инфекций, уничтожают вирусы, бактерии, грибки, пораженные клетки. Снижение их уровня сопровождается ослаблением иммунитета, из-за чего организм становится уязвимым перед патогенными микроорганизмами, возрастает вероятность появления воспалительных процессов, аллергических реакций, онкологических заболеваний, заражения инфекциями.

На фоне уменьшения уровня лимфоцитов и снижения защитных сил человек часто болеет инфекционными заболеваниями. Причем даже безобидные ОРВИ сопровождаются тяжелыми осложнениями в виде бронхита, пневмонии.

Лимфопения, как правило, никак себя не проявляет. Ее обнаруживают случайно в ходе профилактического исследования. Но она является патологическим состоянием, развивается на фоне первичных или вторичных причин. Опасность для здоровья представляет не столько лимфопения, сколько заболевание, которое ее вызвало.

Причины понижения лимфоцитов

Временная лейкопения свидетельствует о недавно перенесенном гриппе, ОРВИ или другом вирусном заболевании. После восстановления организма показатели приходят в норму.

Но вот длительный стабильно низкий уровень лимфоцитов — следствие тяжелых патологий. Как правило, он указывает на истощение иммунной системы.

Причины лимфопении:

• тяжелые, длительно протекающие инфекционные заболевания, воспалительно-гнойные процессы;
• аутоиммунные нарушения, состояния иммунодефицита;
• болезни костного мозга, рак крови, лимфы;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• химиотерапия, радиотерапия;
• воздействие радиации или химических веществ;
• тяжелая стадия почечной или сердечной недостаточности, которые приводят к истощению иммунной системы;
• строгие диеты, дефицит витаминов и минералов;
• заболевания ЖКТ, которые мешают усвоению веществ, необходимых для производства лимфоцитов;
• врожденные патологии: синдром Иценко-Кушинга, синдром Костмана и другие;
• нарушение циркуляции лимфоцитов в крови (проблемы с перераспределением);
• наследственность (в таком случае речь идет о врожденной лимфопении);
• тяжелые травмы или операции, сопровождающиеся обильной кровопотерей;
• злоупотребление алкоголем;
• чрезмерные физические нагрузки или постоянные стрессы, приводящие к снижению защитных сил организма;
• шоковые состояния.

Чем тяжелее патология, которая вызвала лимфопению, тем ниже уровень лимфоцитов. Умеренное снижение диагностируют у женщин во время беременности, что является нормой. Это необходим для предупреждения иммунологического отторжения плода.

Рассмотрим основные причины лимфопении более подробно.

Инфекционные заболевания

Чаще всего умеренную транзиторную или переходящую лимфопению диагностируют при ОРВИ, гриппе, краснухе, брюшном тифе. При СПИДе и вирусном гепатите наблюдается выраженное снижение лимфоцитов.

Иммунодефицитное состояние

Представляет собой долгосрочное нарушение защитной функции иммунной системы. Бывает первичным, то есть наследственным, или вторичным (приобретенным).
Главный признак иммунодефицита – частые хронические инфекционные болезни. Иммунодефицитное состояние опасно тем, что организм становится уязвимым перед инфекциями. Возрастает вероятность возникновения таких тяжелых патологий:

• абсцесс легких, пневмония;
• менингит;
• вирус папилломы человека;
• сепсис, перитонит;
• гепатит;
• ВИЧ, СПИД;
• онкологические болезни.

Аутоиммунные заболевания

Их возникновение связано с нарушением в работе иммунной системы. Характеризуются повреждением собственных тканей, которые организм начинает воспринимать, как чужеродные.

Лимфоциты могут быть понижены при таких болезнях:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• саркоидоз;
• тиреоидит;
• псориаз;
• васкулит;
• гемолитическая анемия.

1. Заболевания костного мозга, крови и лимфы

Чаще лимфопению диагностируют при онкологических заболеваниях, например, при лейкозе, лимфоме Ходжкина, неходжкинской лимфоме. Но спровоцировать снижение лимфоцитов могут другие болезни:

• апластическая анемия;
• миелофиброз;
• миелодиспластический синдром.

После пересадки костного мозга у пациентов, перенесших онкологию, количество лимфоцитов в крови также существенно снижено.

Лекарственные препараты, лечение онкологических заболеваний

Лучевая и химиотерапия, которые используют для лечения рака, вызывают гибель лимфоцитов, поэтому у больных онкологией людей не редкость иммунодефицитные состояния.

Пациенты, которые длительное время принимают препараты, угнетающие активность иммунной системы, например, кортикостероиды, лекарства для лечения аллергии или аутоиммунных болезней, также подвержены лимфопении.

Несбалансированное питание, заболевания ЖКТ

Для производства клеток иммунной системы нужен белок, цинк, витамины группы В и другие полезные вещества. Недостаточное их поступление в организм или проблемы с их усвоением не позволяют вырабатывать нужное количество лимфоцитов.

Что делать при лимфопении?

Нужно лечить лимфопению или нет, зависит от ее степени тяжести, причины появления. Чтобы определить, почему она возникла, назначают дополнительное обследование, по результатам которого врач делает окончательное заключение.

Лимфопению легкой степени не нужно лечить, достаточно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет. Если она вызвана инфекцией, следует вылечить инфекционную болезнь. После лечения нужно пройти контрольное обследование.

При тяжелой степени лимфопении пациенту потребуется комплексная диагностика. Лечением может заниматься иммунолог, инфекционист, гематолог или онколог, в зависимости от основной болезни. Главная цель терапии – устранить патологию, которая привела к снижению лимфоцитов.

Лейкопения

Лейкопения – состояние, при котором уровень лейкоцитов в крови ниже 4000 в 1 мкл. Спровоцировать его развитие могут различные факторы: патогенные агенты, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, генетические нарушения и многое другое. Проявляется лейкопения в виде повышенной восприимчивости организма к инфекциям. При соблюдении мер безопасности и рекомендаций врача обычно протекает бессимптомно. Выявить лейкопению удастся по анализу капиллярной или венозной крови.

Разновидности лейкопений

Даже у абсолютно здоровых людей может быть лейкопения. Статистика ВОЗ называет, что около 3% населения имеют пониженный уровень лейкоцитов в крови. По происхождению это заболевание бывает 2 видов:

• Первичное. В таком случае болезнь носит наследственный характер. Она развивается из-за генетических детерминированных нарушений, из-за которых в костном мозге не созревает достаточное количество лейкоцитов;
• Вторичное. Это приобретенная лейкопения. Она возникает из-за влияния патологических факторов, таких как облучение или длительный прием лекарственных препаратов.

Также лейкопению принято различать по механизму развития. Болезнь развивается из-за:

• Нарушения поступления лейкоцитов из костного мозга;
• Неправильного перераспределения лейкоцитов;
• Сокращения времени пребывания лейкоцитов в крови.

Лейкоциты состоят из нескольких типов клеток. При диагностике болезни нужно определять, какого именно фрагмента в крови недостаточно. В зависимости от типа недостающих клеток, существуют следующие формы лейкопений:

• Нейтропения – снижение уровня нейтрофилов;
• Лимфопения – недостаток уровня лимфоцитов;
• Эозинопения – концентрация эозинофилов не достигает 1%;
• Моноцитопения – показатель моноцитов ниже 2%;
• Агранулоцитоз – полное или почти полное отсутствие нейтрофилов в крови.

Основные симптомы лейкопении

При незначительном снижении уровня лейкоцитов выявить лейкопению удастся только при помощи клинического анализа крови. Болезнь не будет проявлять себя явными признаками. Если же отклонение от нормы значительное, пациенты могут жаловаться на следующие симптомы:

• Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
• Постоянное ощущение усталости, общую слабость;
• Головную боль, головокружение;
• Ощущение нехватки воздуха;
• Боли в животе, расстройство пищеварения;
• Ломоту в костях, суставах.

Пациенты с лейкопенией склонны к различным инфекционным процессам. Это происходит из-за снижения иммунных способностей организма. Первыми поражаются слизистые оболочки ротовой полости, так как в них изначально присутствует мощная бактериальная флора. У пациента развивается язвенно-некротический стоматит.

Затем поражается мочеполовая система. Больные жалуются на учащенное болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. У женщин наблюдаются проблемы с менструацией: она становится нерегулярной, удлиненной. Наибольшую опасность представляет некротическая энтеропатия – тяжелое поражение кишечника.

Самым грозным осложнением лейкопении является сепсис. Это – генерализованное воспаление на фоне локальной инфекции. В таком случае вероятность смертельного исхода высока.

Лейкопения – это рак?

Лейкопения – это не рак. Это отдельное состояние, характеризующееся снижением уровня лейкоцитов в крови. Оно диагностируется и у здоровых людей. Часто такая клиническая картина наблюдается у пациентов, которые недавно переболели ОРВИ или гриппом. За серьезную патологию принимают и этапы физиологических изменений: у детей 6 месяцев, 5-6 лет. Лейкопения бывает доброкачественной, когда она вызвана «синдромом ленивых лейкоцитов».

Особую опасность представляет ситуация, когда снижение лейкоцитов сопровождается появлением синяков по всему телу, повышением температуры тела, быстрой утомляемостью, многочисленными кожными высыпаниями. В таком случае нужно пройти комплексную диагностику и обратиться к врачу.

Лейкопения является одним из симптомов рака крови. Это опасное заболевание, главная коварность которого – отсутствие опухоли, которую нужно удалять. Именно поэтому лейкопения требует обязательного диагностического обследования, ведь онкология, выявленная на начальных стадиях, хорошо поддается лечению.

Причины возникновения лейкопений

Спровоцировать развитие лейкопении способно множество факторов. Очень важно определить точную причину этого нарушения, ведь от нее будет зависеть и тактика лечения. Причиной снижения лейкоцитов в крови человека могут стать следующие факторы:

• Патологии клеток крови и костного мозга: апластическая анемия, миелофиброз, миелодиспластические синдромы, гиперспленизм, миелопролиферативный синдром;
• Наследственные заболевания: миелокатексис, синдром Костмана;
• Инфекции: туберкулез, ВИЧ, СПИД, различные вирусные заражения;
• Аутоиммунные патологии: системная красная волчанка, полиневрит, ревматоидный артрит;
• Авитаминоз: недостаток витаминов группы В, меди, цинка, других минералов. Обычно происходит из-за несбалансированного питания;
• Прием некоторых лекарственных препаратов: Интерферона, Клозапина, Миноциклина, Циклоспорина, некоторых антибактериальных средств;
• Саркоидоз: заболевание, при котором наблюдается слишком бурная реакция иммунитета;
• Онкология: при раке происходит снижение концентрации белых кровяных клеток из-за повреждения костного мозга. Подобный клинический признак наблюдается и у пациентов после лучевой либо химиотерапии, пересадки костного мозга.

Диагностика лейкопении

Определить лейкопению можно при помощи общего анализа крови. Именно он показывает концентрацию лейкоцитов в крови. Дополнительно проводят исследование крови с дифференциацией лейкоцитов: исследование помогает определить, каких именно белых кровяных клеток недостаточно. Этот анализ позволяет обозначить круг возможных причин лейкопении. Также диагностика лейкопений включает:

• Гемограмму – определяет абсолютное количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, показывает процентное соотношение различных видов белых клеток;
• Иммунологический анализ крови – выявляет антигранулоцитарные и антинуклеарные иммуноглобулины;
• Биохимический анализ крови – отражает количество фолатов, витамина В12, печеночных трансаминаз, билирубина в крови;
• Цитологическое исследование – направлено на определение конкретного типа лейкопений, устанавливает механизм ее развития;
• Анализ крови на гепатиты, ревматоидный фактор.

Может потребоваться проведение и других исследований. Они нужны для определения причины лейкопении. Через некоторое время после первого обследования назначаются повторные анализы – это необходимо для получения достоверного результата.

Методы лечения

При первых признаках инфекции пациентам с лейкопенией назначают антибактериальные препараты. Первоначально применяются антибиотики широкого спектра действия. Когда будут готовы результаты о чувствительности микроорганизмов, подбирается подходящая терапия. Если состояние пациента улучшается в течение 72 часов, то схема лечения подобрана эффективно. Препараты продолжают принимать в течение недели или до полного исчезновения симптомов в той же дозировке.

Отсутствие эффекта от лечения говорит об антибиотикорезистентности, когда микроорганизмы устойчивы к действующим веществам препарата, или наличии двух и более инфекций. Если у пациента нет признаков заражения, но уровень лейкоцитов значительно снижен, проводится профилактическая терапия антибиотиками. При грибковых инфекциях показаны противогрибковые препараты.

Для лечения лейкопении также назначают колониестимулирующие факторы – факторы роста. Они заставляют красный костный мозг активнее продуцировать новые кровяные клетки. Используются препараты 2 видов:

• G-CSF – гранулоцитарные колониестимулирующие факторы. Способствуют быстрому росту нейтрофилов;
• GM-CSF – гранулоцитарно-макрофагальные колониестимулирующие факторы. Вызывают ускоренную выработку гранулоцитов и макрофагов.

В качестве поддерживающей терапии назначаются глюкокортикостероиды, анаболические стероиды, витаминные комплексы. Они не помогают вырабатывать лейкоциты, но препятствуют их стремительному разрушению.

При развитии тяжелого инфекционного процесса (сепсиса, пневмонии, некротической энтеропатии) и при отсутствии эффекта от антибиотиков проводится переливание лейкоцитарной массы. Если лейкопения возникла на фоне лучевой либо химиотерапии, необходимо пересмотреть используемую схему терапии или заменить отдельные препараты.

Трансплантация костного мозга при лейкопении

В редких случаях лейкопения обусловлена низким уровнем агранулоцитов в крови. В таком случае медикаментозная терапия неэффективна. Химиотерапия, которая необходима для лечения онкологии, разрушает собственный костный мозг. Для терапии лейкопении такого типа проводится трансплантация костного мозга – пересадка части стволовых клеток. Именно они и будут вырабатывать новые лейкоциты.

При низком уровне лейкоцитов также проводится переливание лейкоцитарной массы. Обычно процедура назначается пациентам с системной вирусной инфекцией при отсутствии эффекта от антибиотиков. Однако при локальном бактериологическом воспалении или же инфицировании вирусом переливание лейкоцитарной массы не дает никакого результата.

Прогноз и профилактика

Смертность от лейкопении на фоне лучевой или химиотерапии составляет 4-6%. Если болезнь не вызвана лечением онкологии, то показатель колеблется на уровне 5-10%. Еще 20 лет назад это значение достигало 20%. Снижения данного параметра удалось добиться за счет разработки адекватной антибактериальной терапии, грамотного ухода за больным, применения КСФ.

Высокая смертность наблюдается у пожилых пациентов, у людей с почечной и печеночной недостаточностями, если лейкопения осложнилась септическим шоком либо бактериемией. Специфической профилактики лейкопении не существует. Врачи дают следующие обязательные к выполнению рекомендации:

• Каждую неделю сдавайте анализ крови;
• Пропивайте витаминные комплексы;
• Минимизируйте стрессы и переживания;
• Носите защитную маску в общественных местах;
• Соблюдайте правила личной гигиены, ежедневно принимайте душ;
• Не контактируйте с домашними животными, их фекалиями;
• Откажитесь от бритья, маникюра (всего, из-за чего можно пораниться);
• Откажитесь от работ с почвой;
• Правильно и полноценно питайтесь;
• Откажитесь от вредных привычек;
• Строго соблюдайте протокол химиотерапии.

Лейкопения – опасное состояние. Оно требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача. Игнорирование этих правил часто приводит к смертельным осложнениям. Если вы проходите химиотерапию, нужно быть максимально внимательным к своему здоровью. Контролировать течение лейкопении и подобрать эффективное лечение вам помогут в медицинском центре Медскан. Опытные врачи смогут разработать индивидуальную схему терапии, которая снизит риск развития каких-либо осложнений.

Пониженные лимфоциты в крови у ребенка – о чем это говорит и каковы причины показателей меньше нормы?

Лимфоциты – кровяные клетки, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Они выполняют функцию защиты организма, участвуя в регуляции иммунитета. Лимфоциты уничтожают больные клетки, пораженные вирусами или мутировавшие. Изменение количества лейкоцитов – это сигнал о развивающейся болезни различного генеза или отравлении.

Пониженные лимфоциты в крови говорят о слабом иммунитете или наличии какого-либо заболевания

Низкий уровень лимфоцитов – что это такое?

Пониженное количество лимфоцитов называется лимфоцитопенией. В медицине разделяют два ее вида: абсолютная и относительная. Абсолютная лимфопения – это состояние, которое наблюдается у пациентов с иммунодефицитом (приобретенным или врожденным), и может диагностироваться у грудничка с первого дня жизни. Состояние требует специфического лечения.

Относительная лимфопения возникает после перенесенных хронических и острых инфекционных заболеваний. Когда лимфоциты понижены, это значит, что иммунная система истощена. У ребенка могут часто происходить рецидивы болезней, возбудителями которых становятся редкие виды бактерий.

Как проводится диагностика уровня лимфоцитов?

Количество лимфоцитов, содержащихся в крови, должно соответствовать возрасту ребенка – их число определяется с помощью ОАК. Процедура практически безболезненная, забор материала осуществляется утром на голодный желудок из пальчика малыша, у ребенка до года кровь берется из пяточки. Иногда кровь для исследования нужна из вены.

Количество лимфоцитов определяется с помощью ОАК

Ребенок должен покушать с вечера, исключая острую и жирную пищу, которая способна повлиять на результат. Утром разрешается выпить небольшое количество чистой воды. Перед походом в лабораторию нежелательно чистить зубы, прием лекарств лучше заранее приостановить (по совету лечащего врача) или сообщить об этом нюансе в медцентре, где пациент собирается делать ОАК.

Анализ крови у грудничков не проводится натощак. Почему существует такое исключение? Маленькие дети не в состоянии переносить длительное голодание, их разрешается кормить за пару часов до процедуры. Кроме того, кровь могут взять в любое время дня, не обязательно утром.

В лаборатории пальчик левой ручки малыша обрабатывают спиртовым спонжем, после чего совершают надрез на подушечке в пару миллиметров. Появившиеся капли крови собирают медицинской пипеткой и переливают в колбу. Небольшое количество переносят на специальное стекло.

Если кровь берется из вены, то рука предварительно пережимается с помощью жгута. Кожу в месте будущего прокола смазывают спиртом, кровь берут с помощью специальной иглы, перенося материал в колбу и на предметное стекло.

Иногда анализ крови на наличие коэффициента лейкоцитов и лимфоцитов проводят несколько раз, чтобы отследить состояние пациента. Тогда желательно сдавать кровь в одно и то же время.

Иногда кровь для исследований необходимо брать не из пальчика, а из вены

Нормы содержания лимфоцитов в крови ребенка в зависимости от возраста

Показатели уровня лимфоцитов у маленьких деток и взрослых разные. Норма этих клеток в крови постепенно снижается и зависит от возраста малыша. Наибольшая концентрация наблюдается у грудничков до года. Уровень лимфоцитов также зависит от рациона питания и времени суток, поэтому исследование крови желательно проводить утром или в одно и то же время дня.

Чтоб определить, насколько данные результата анализа завышены или понижены, при сверке показателей обращают внимание на два параметра: это процентное содержание и абсолютное количество клеток. Абсолютное количество (АК) определяется по формуле: умножается указанное число белых кровяных телец на содержание их в процентном соотношении (ПС), полученный результат делится на сто. Далее в таблице приведена норма лимфоцитов.

От 10 лет до 21 года коэффициент сохраняется в пределах 1-4,8 х 10 9 ед/л (30-45%).

Снижение показателей лимфоцитов относительно нормы говорит о том, что патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно попадать в организм.

При этом простудные заболевания будут проявляться чаще, а инфекционные процессы происходить дольше и с осложнениями.

Причины лимфоцитопении

Если уровень лимфоцитов в крови недостаточный для возраста ребенка, иммунитет не в состоянии обеспечить должную защиту организма. Причиной пониженного количества белых кровяных телец может быть патология органов, отвечающих за их выработку, или различные заболевания. В процессе борьбы с инфекцией клетки погибают, за счет чего их становится мало и это отражается в ОАК.

Факторами лимфоцитопении являются:

• истощение организма на фоне перенесенных заболеваний и травм;
• анемия (недостаточное количество железа в крови);
• несбалансированное питание без белка и цинка;
• хирургическое вмешательство, послеоперационный период;
• инфекционные заболевания острого типа;
• последствия химиотерапии;
• недоразвитие или разрушение костного мозга;
• гнойнички и фурункулы;
• перенесенный стресс;
• лечение гормональными препаратами.

Родители, получив показания анализов, где уровень лимфоцитов понижен, немедленно обязаны показать ребенка доктору. Диагноз может быть поставлен только после проведения дополнительных диагностических процедур.

О чем говорит низкий уровень лимфоцитов в крови?

Пониженный уровень лимфоцитов – это не заболевание, а симптом наличия нарушений в работе систем организма. Состояние лимфоцитопении бывает острым и хроническим. Белых клеток в крови может быть мало из-за наследственных факторов, но такие случаи встречаются редко – чаще лимфопения приобретенная.

Также снижение лимфоцитов может говорить о серьезных заболеваниях:

• сердечной или почечной недостаточности;
• острых вирусных заболеваниях;
• патологиях ЖКТ;
• наличии аутоиммунных расстройств;
• болезнях эндокринного характера;
• ВИЧ-инфицировании;
• болезни Ходжкина;
• энтеропатии;
• инфекционных заболеваниях (тиф, туберкулез) в начальной стадии;
• развитии онкологического процесса и появлении метастаз.

Наиболее часто низкий уровень лимфоцитов выявляют при воспалительных процессах и остро протекающих инфекциях. У детей дошкольного возраста лимфопения может быть следствием начала развития кори и полиомиелита.

Внешне проявляющиеся симптомы патологии

Мама может сама понаблюдать за состоянием малыша, чтобы понять, насколько хорошо он себя чувствует, и нужно ли ему обследование.

Каждая мама, наблюдая за капризным поведением ребенка, может предположить о понижении количества лимфоцитов

О том, что показатели лимфоцитов в крови ниже возрастной нормы, говорят некоторые симптомы:

• усталость, вялость, нервозность, бессонница;
• кожные покровы желтоватого бледного цвета;
• эрозии на слизистых оболочках;
• появляющиеся кожные высыпания;
• частые болезни ОРЗ и ОРВ;
• увеличенные лимфатические узлы.

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы – это не повод паниковать. Выполнение анализа позволяет вовремя поставить диагноз и назначить лечение. При терапии инфекции уровень лимфоцитов возвращается к нормальному состоянию за 3 – 6 недель.

Иммунная система детей постоянно совершенствуется, вырабатывая антитела для борьбы с вирусами и бактериями. Защитные силы маленького организма можно укрепить с помощью профилактических мероприятий. Ребенка нужно учить с малого возраста мыть руки, следить за его рационом питания, регулярно гулять на свежем воздухе. Большое количество овощей и фруктов – это те продукты, которые должны присутствовать в рационе круглый год.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Лимфоциты понижены в крови у ребенка: причины низкого содержания лимфоцитов, пониженный уровень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Причиной тому воспаление в горле(бактериальное или вирусно- бактериальное). После лечения показатели лейкоформулы вернутся в норму. Не переживайте!

Здравствуйте.
Ничего криминального нет!
Учитывая симптомы простудного заболевания- кровь соответствует.
Вас педиатр рассматривал? Лечение назначено?

Здравствуйте! Ничего критического. Лимфопения (снижение лимфоцитов) и нейтрофилёз (повышение нейтрофилов) – обычная картина при воспалении. Беспокоиться не о чем.

Ничего страшного.
Покажитесь обязательно педиатру : осмотрят горло, послушают легкие и назначат адекватную терапию.
Горло пока можно полоскать раствором ромашки, орошать мирамистином

Здравствуйте!Не волнуйтесь в абсолютных значениях все клетки крови в пределах нормы.В процентном сосотношении несколько больше нейтрофилов,за счет снижения лимфоцитов.Ничего страшного нет!

Это бактериальная инфекция. Любая ангина или бронхит сопровождается такими изменениями крови. Лейкоциты в норме, поэтому это какой- то местный процесс- фарингит, ринит. Не более. Покажите ребёнка Лору.

У ребенка хороший анализ! Несмотря на %-ое изменение некоторых показателей, их абсолютные значения в норме.
Не переживайте!

Есть некоторые изменения в эритроцитах, что косвенно свидетельствует о железодефиците. Проанализируйте рацион Вашего ребенка: достаточно ли количество красного мяса он ест.

Здравствуйте! Такие изменения в крови бывают при воспалительных заболеваниях в организме, не переживайте ,лечите ребенку горло, а потом контроль крови на фоне полного здоровья в динамике.

Здравствуйте! Покажите ребенка лор врачу надо сделать мазок из зева с. Чувствительностью .показана антибактериальная терапия. Кровь говорит о воспалении бактериального характера.

Здравствуйте. Анализы крови говорят о бактериальной природе воспаления.
Насколько все серьезно и какое продолжать лечение сложно сказать без осмотра.
Пришлите мне на электронную почту или в личку качественное фото глотки ребенка.

Соглашусь с большинством,сдвиг в % соотношении,но в общем числе норма. Ничего страшного по крови нет. Загляните а горло,возможно «болит» фарингит, тогда обычное симптоматическое лечение. А если есть изменнния на миндалинах,то лучше показать врачу. Самостоятельно можете сделать стрептатест,это подтвердить или опровергнет наиболее вероятную бактериальную этиологию заболевания.

Здравствуйте кровь соответствует ОРЗ бактериальной природы
Лечите орз
Пересдайте через неделю после выздоровления

Лимфоциты (LYM) в крови – нормы, расшифровка анализа

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

• Запись опубликована: 12.01.2022
• Время чтения: 1 mins read

Иммунная система — одна из самых важных систем в организме. Эффективно функционирующая иммунная система защищает организм от патогенных микроорганизмов и контролирует работу других органов. Оценить ее работу можно, изучив концентрацию отдельных компонентов крови. Один из таких компонентов — лимфоциты.

Проверка уровня лимфоцитов входит в базовый анализ крови и позволяет оценить состояние здоровья и обнаружить заболевания, развивающиеся в организме.

Как подготовиться к анализу, что может быть причиной слишком высокого или слишком низкого уровня лейкоцитов?

Как работает иммунная система?

Иммунная система представляет собой совокупность клеток и тканей, защищающих организм от вирусов, бактерий и грибков, живущих во внешней среде. Ее правильная работа состоит из двух видов иммунитета: приобретенного и врожденного:

• Приобретенный иммунитет . Как следует из названия, приобретается с течением времени, достигая своей полноты только после 20 лет. К 20 годам формируется иммунная память, построенная на основе прошлых заболеваний и инфекций. После каждой инфекции, вызванной вирусом или бактерией, в организме образуются клетки иммунной памяти. Когда микроб атакует организм повторно, созданные клетки захватывают его и нейтрализуют.
• Врожденный иммунитет. Это защитные клетки и ткани, имеющиеся при рождении.

Врожденный иммунитет состоит из трех защитных барьеров:

1. кожи и слизистой оболочки;
2. фагоцитов;
3. лимфоцитов.

Чтобы проникнуть в организм, микробы должны преодолеть первый барьер — кожу и слизистые оболочки. Это непростая задача, так как кислый рН кожи смертельно опасен для вирусов и грибков. Бактерицидные вещества — моча, пот и слезы, также являются препятствием. Ещё один барьер, сдерживающий грибки, бактерии и вирусы вне организма, — слизистые оболочки и секрет, который они производят.

Если микробы справляются с первым барьером и попадают внутрь организма, активизируются фагоциты (питающие клетки). Накапливаясь в лимфатических узлах, они выделяют вещества, заманивающие враждебные агенты. Затем, окружив чужеродную клетку, фагоциты ее разрушают, делая безвредной для организма.

Фагоциты также отвечают за выработку пирогенов, отвечающих за повышение температуры тела. Лихорадка также помогает избавиться от вирусов и бактерий, не переносящих высокие температуры.

Если второй защитный барьер не справился с микробами, в действие вступают лимфоциты, после распознавания микроорганизма превращающиеся в антитела, направленные прямо на нарушителя.

Что такое лимфоциты

Лимфоциты – это клетки с функцией защиты организма от бактерий, вирусов, грибков и других патогенов, попадающих через слизистые оболочки, дыхательные пути, поврежденный эпидермальный барьер. По факту лейкоциты — гетерогенные клетки – они выполняют разные функции и вырабатываются в разных местах: красном костном мозге, тимусе, лимфатических узлах, селезенке и слизистых оболочках.

Наряду с гранулоцитами и моноцитами, лимфоциты относятся к группе лейкоцитов, называемых белыми кровяными клетками. Но лимфоциты в основном отвечают за специфический иммунитет, т.е. иммунные реакции, направленные на специфические, ранее распознанные организмом возбудители и собственные инфицированные или поврежденные клетки.

Роль лимфоцитов в организме двояка:

• Положительная. Когда лимфоциты разрушают клетки, содержащие чужеродные антигены (например, вирусы). Такая реакция полезна для организма и защищает от развития заболевания.
• Отрицательная . Когда лимфоциты разрушают собственные клетки организма или чужеродные, но не являющиеся токсичными. В этом случае речь идет об аутоиммунных заболеваниях или отторжении трансплантата.

• В-лимфоциты . Созревают в красном костном мозге. Продуцируют специфические иммунные антитела — белковые молекулы, распознающие строго определенные антигены, в т. ч. фрагменты патогена или аллергена. Связываясь с ними, В-лимфоциты делают их видимыми, благодаря чему может произойти быстрое и эффективное устранение проблемы. Это гуморальный иммунный ответ.
• Лимфоциты В1 . Отвечают за выработку иммуноглобулина типа М (IgM) и очищают организм после естественного процесса гибели клеток
• Лимфоциты В2 . Клетки, вырабатывающие антитела, помогающие Т-клеткам распознать угрозу. В2-лимфоциты обладают способностью запоминать врага и при повторном контакте спонтанно активировать защитную реакцию организма
• Т-клетки . Пул клеток, вырабатывающихся в красном костном мозге, откуда они перемещаются в вилочковую железу, а затем в периферическую кровь и лимфатические органы. Т-лимфоциты (тимус-зависимые) – составляют самую большую группу лимфоцитов и отвечают за иммунные реакции клеточного типа. После идентификации нежелательного патогена, Т-клетки секретируют различные типы лимфокинов. Т-клетки стимулируют и продуцируют антитела (IgA, IgG, IgE), уничтожают больные и раковые клетки и регулируют воспалительные реакции в организме.
• NK-клетки . Также относятся к Т-лимфоцитам. NK-клетки (естественные киллеры), проявляют цитотоксическую активность, уничтожая вирусные и раковые клетки. Они поддерживают неспецифический ответ, т.е. направленный против всех аномальных клеток, присутствующих в организме.

Неспецифическая реакция — прямая и немедленная тактика защиты организма от новых вирусов, бактерий, раковых клеток, против которых антитела еще не вырабатывались. NK-клетки участвуют в нем через цитотоксическую активность: в момент контакта с аномальной клеткой они выделяют особые белки, приводящие к ее разрушению.

Именно благодаря лимфоцитам удается создать иммунную память, т.е. получить иммунитет после инфекционного заболевания (например, краснухи, ветряной оспы) или после введения прививок (например, туберкулез, гепатит В), направленный на защиту организма при следующем контакте с чужеродным антигеном.

Анализ крови на лимфоциты

Уровень лимфоцитов определяется в цельной крови, взятой из локтевой вены. Тестирование LYM чаще всего проводится как часть рутинной оценки показателей крови — морфологии, холестерина, сахара и др. Анализ результатов позволит провести общую оценку состояния здоровья

Как подготовиться к анализу на LYM?

На результат анализа лимфоцитов влияют различные факторы: прием некоторых препаратов, добавок, диета, физическая активность. Поэтому тест нужно делать натощак, т.е. минимум через 8 часов с момента последнего приема пищи. В дни, предшествующие забору крови, следует избегать повышенных физических нагрузок. Перегрузки приводят к временному повышению уровня лимфоцитов и ложным результатам анализа крови.

Лимфоциты – нормы для женщин, мужчин и детей

Хотя лимфоциты постоянно циркулируют между лимфой и кровью, их уровень обычно определяется в цельной крови во время анализа крови. Как количество лимфоцитов, так и их процентная доля в общем пуле лейкоцитов изменяется в течение жизни и, в зависимости от пола и возраста пациента.

Таблица 1. Нормы лимфоцитов и содержание в общем пуле лейкоцитов в зависимости от пола и возраста

Концентрация В-лимфоцитов у женщин и мужчин не должна превышать 0,06-0,66 х 109/л.

Нормальная концентрация Т-лимфоцитов не должна превышать 1,0-4,5 х 103 или 1,0-4,5 х 109/л.

У беременных женщин уровни лимфоцитов могут естественным образом колебаться и отличаться от нормы для женщин в целом. В первом и втором триместре количество LYM может быть повышенным, а в третьем триместре — может уменьшаться. По этой причине беременные женщины должны всегда консультироваться по результатам анализов с врачом.

Снижение числа лимфоцитов в анализах крови

Снижение уровня лимфоцитов в крови ниже 1000 клеток/мкл (лимфопения, лимфоцитопения), может быть результатом определенных физиологических факторов, таких как повышенный стресс или физические нагрузки, или быть результатом серьезных заболеваний, развивающихся в организме. Процент лимфоцитов ниже 15% свидетельствует об ослаблении иммунной системы.

Снижение уровня лимфоцитов часто сопровождает:

• лейкемию;
• сепсис;
• инфекцию ВИЧ;
• пневмонию;
• туберкулез;
• некротический панкреатит;
• вирусный гепатит;
• уремию;
• волчанку;
• апластическую анемию.

Бывает, что лимфопения — один из симптомов некоторых наследственных заболеваний: синдрома Вискотта-Олдрича или синдрома Ди Джорджа. Кроме того, пониженное количество лимфоцитов может свидетельствовать о возникновении врожденных иммунодефицитов, особенно когда оно обнаруживается у младенцев и маленьких детей.

Снижение уровня лимфоцитов также — типичный симптом некоторых видов рака, особенно влияющих на кроветворную систему. Очень низкие уровни лимфоцитов возникают при лейкемии и лимфоме.

Повышенные лимфоциты в анализах крови

Концентрация лимфоцитов выше нормы также может свидетельствовать о заболевании. Такое состояние является следствием:

• инфекции (например, вирусные, бактериальные);
• новообразования в кроветворной или лимфатической системе;
• аутоиммунного расстройства.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови, т.е. лимфоцитоз, наблюдается прежде всего при течении инфекционных заболеваний, например:

• грипп;
• ветряная оспа;
• туберкулез;
• свинка;
• краснуха;
• бруцеллёз;
• герпес;
• мононуклеоз.

Длительное сохранение лимфоцитоза может свидетельствовать о наличии хронического лимфоцитарного лейкоза, других заболеваний крови или болезни Вальденстрема.

Симптомы повышенного уровня лимфоцитов зависят от заболевания, способствующему возникновению этого состояния. К возможным заболеваниям относятся:

• лимфоцитарный лейкоз, СПИД (ВИЧ);
• инфекционный мононуклеоз;
• множественная миелома;
• туберкулез;
• системный васкулит;
• коклюш.

Ситуация, при которой диагностируется слишком высокий уровень лимфоцитов, всегда требует углубленной диагностики и врачебной консультации.

Причины и последствия слишком высокого и слишком низкого уровня лимфоцитов в анализах крови

Изменения количества лимфоцитов в крови оказывают значительное влияние в первую очередь на уровень иммунитета и могут влиять на увеличение частоты заражения и на более тяжелое течение любых инфекционных заболеваний.

Общий анализ крови следует сдавать не реже одного раза в год и каждый раз при таких симптомах, как:

• хроническая усталость и слабость;
• частые инфекции;
• ночная потливость;
• внезапная потеря веса;
• инфильтраты на деснах;
• общее недомогание.

Если результат анализа указывает на уровень лимфоцитов, отличный от нормы, нужно обратиться к врачу и выполнить микроскопию мазка крови, при которой клетки крови просматриваются под микроскопом. Такая оценка лимфоцитов дает возможность обнаружить отклонения в структуре лейкоцитов и определить наличие незрелых клеток крови, свидетельствующих о протекающих болезненных процессах.

Чтобы поддерживать постоянный, адекватный уровень лейкоцитов и оптимальное состояние иммунной системы, гарантирующее эффективную защиту от инфекций, следует: