Мексикор: описание, инструкция, цена
Р N001245/01.МНН Этилметилгидроксипиридина сукцинат&
Торговое название Мексикор
РегНомер Р N001245/01
Дата регистрации 10.09.2008
Дата аннуляции
Производитель Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ОАО – Россия
Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 капсулы 100 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные ФСП 42-2178-08 4600828003304
2 капсулы 100 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные ФСП 42-0002-2178-01 ~
3 капсулы 100 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные ФСП 42-0002-2178-01 ~
4 капсулы 100 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные ФСП 42-2178-08 ~
Представительство:
ЭкоФармИнвест ООО код ATX: C01EB Владелец регистрационного удостоверения:
ЭкоФармИнвест, ООО
произведено МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО,
non appropriated
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, желтого цвета; содержимое капсул – гранулят, состоящий из гранул и порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета. 1 капс.
этилметилгидроксипиридина сукцинат 100 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700), лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (E171), желатин, краситель солнечный закат желтый (E110), краситель хинолиновый желтый (E104).
10 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Регистрационные №№:
капс. 100 мг: 20 или 100 – Р №001245/01, 10.09.08
Описание лекарственного препарата МЕКСИКОР® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата МЕКСИКОР® для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2010 года.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие
Антиоксидантный препарат, обладающий противоишемическим, антиангинальным, антигипоксическим, ангиопротекторным, гипохолестеринемическим, анксиолитическим и ноотропным действием, регулирующий метаболические процессы в миокарде и сосудистой стенке.
Мексикор® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор® улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса.
Энергосинтезирующее действие препарата связано с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации Мексикора® в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет мощное антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Мексикор® уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций-независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.
Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Мексикор® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, уменьшая проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, а также электрической нестабильности миокарда. В условиях коронарной недостаточности Мексикор® увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Мексикор® эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, вызванной состояниями ‘гибернации’ (спячки) и ‘оглушенности’ миокарда, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.
У больных стабильной стенокардией напряжения Мексикор® повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови, снижает частоту развития острой коронарной недостаточности.
Добавление Мексикора® к стандартной терапии больных с ИБС с хронической сердечной недостаточностью положительно влияет на клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.
Мексикор® повышает эффективность антиаритмической терапии за счет собственной антиаритмической активности и способности уменьшать вероятность развития кардиальных побочных эффектов основных антиаритмических препаратов, сохраняя или усиливая их специфическую активность.
Мексикор® стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, оказывает липидкорригирующее влияние на соотношение про- и антиатерогенных фракций липидов крови, снижая уровень холестерина, ЛПОНП, ЛПНП и триглицеридов, при одновременном повышении Хс-ЛПВП.
Применение Мексикора® у больных сахарным диабетом типа 2 снижает содержание в крови уровня общего холестерина, триглицеридов, продуктов перекисного окисления липидов, а также повышает активность ферментов антиоксидантной защиты (супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и каталазы), при одновременном росте функциональной активности β-клеток островков поджелудочной железы. Уменьшение степени инсулиновой резистентности и улучшение компенсации сахарного диабета на фоне применения Мексикора®, что подтверждается снижением уровня гликемии и гликированного гемоглобина, способствует снижению риска микро- и макроангиопатий.
Применение Мексикора® в комплексной терапии больных ИБС и кризовым течением артериальной гипертензии сокращает сроки посткризовой стабилизации состояния, уменьшает вероятность рецидивирования гипертонического криза и частоты развития острой коронарной недостаточности на фоне криза, усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов.
Мексикор® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процессов обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга и при старении, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антигипоксическое действие, повышает концентрацию внимания и работоспособность.
Включение Мексикора® в комплексную терапию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Мексикор® обладает селективным, не сопровождающимся седативным эффектом и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.
После приема внутрь активное вещество препарата Мексикор® быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 0.46-0.50 ч. Величина Cmax находится в диапазоне от 50 до 100 нг/мл. Период полуабсорбции составляет 0.08-0.10 ч.
Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием фосфат-3-оксипиридина и глюкуроноконъюгированных продуктов.
T1/2 и среднее время удержания препарата в организме составляют соответственно 4.7-5.0 ч и 4.9-5.2 ч. В среднем, за 12 ч с мочой выводится 0.3% неизмененного препарата и 50% от введенной дозы – в виде глюкуроноконъюгата. Наиболее интенсивно активное вещество и его глюкуроноконъюгаты выводятся в первые 4 ч после приема препарата.
— в составе комплексной терапии ИБС (стабильной стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда);
— ИБС, осложненная артериальной гипертензией кризового течения, хронической недостаточностью кровообращения, ишемическими желудочковыми аритмиями;
— интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у пациентов пожилого и старческого возраста;
Мексикор® назначают внутрь. Применяемые терапевтические дозы и продолжительность лечения определяются нозологической формой заболевания и чувствительностью пациента к препарату.
Начальная доза составляет 100 мг 3 Далее следует постепенно повышать дозу до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 200 мг. Суточную дозу препарата желательно распределить на 3 приема в течение дня.
Продолжительность курса терапии Мексикором® при применении его в составе комплексной терапии ИБС должна составлять не менее 1.5-2 мес. Рекомендуется проведение 2 двухмесячных курсов терапии в течение года, в весенне-осенние периоды.
При ИБС, осложненной артериальной гипертензией кризового течения, хронической недостаточностью кровообращения, ишемическими желудочковыми аритмиями; у пациентов с сахарным диабетом типа 2, при дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройствах, а также с целью коррекции дислипопротеидемии Мексикор® назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, в дозе 100 мг 3-4
Со стороны пищеварительной системы: редко – сухость во рту, тошнота, диспепсия, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата; при длительном применении – метеоризм.
Мексикор
Фото препарата
- Латинское название: Mexicor
- Код АТХ: C01EB
- Действующее вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)
- Производитель: ЭкоФармИнвест (Россия)
Состав
В одной капсуле содержится активное вещество: оксиметилэтилпиридина сукцинат – 0 ,1 г, а также вспомогательные вещества – кислота янтарная, молочный сахар, крахмал картофельный и магния стеарат.
В ампулах 2 мл содержится оксиметилэтилпиридина сукцината – 100 мг, трилон Б и вода для инъекций.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в капсулах по 0,1 г активного вещества и ампулах по 2 мл, в которых содержится 50 мг/мл основного компонента.
Фармакологическое действие
Мексикор обладает антигипоксическим, нейропротективным, ноотропным, анксиолитическим и антиоксидантным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При лечении данным препаратом снижается проявления окислительного стресса, затормаживается свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышается активность в антиоксидантной системе ферментов. Также улучшается клеточный энергообмен, активируются энергосинтезирующие функции митохондрий и компенсаторная активация аэробного гликолиза, снижается степень угнетения окислительных процессов.
Кроме того, отмечено улучшение мозгового метаболизма и кровоснабжения головного мозга, микроциркуляции и реологическиих свойств крови, снижение агрегации тромбоцитов и так далее.
Всасывание активного вещества внутри организма происходит из ЖКТ быстро и полноценно. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение часа. При этом препарат достаточно быстро распределяется в тканях и органах.
Выводится Мексикор преимущественно в виде глюкуроноконъюгата, с мочой. Наиболее активный процесс отмечен в течение первых 4 часов с момента приёма препарата.
Показания к применению Мексикора
Препарат в капсулах назначают в комплексной терапии при:
- ишемической болезни сердца;
- ишемическом инсульте;
- лёгких и умеренных когнитивных расстройствах независимо от происхождения;
- дисциркуляторной энцефалопатии.
Когда назначают уколы Мексикор, показания к применению могут быть аналогичными, а также острый период инфаркта миокарда.
Противопоказания к применению
- острые нарушения деятельности печени и почек;
- возраст пациентов до 18 лет, так как влияние препарата не установлено;
- лактация, беременность;
- чувствительность или непереносимость компонентов препарата.
Побочные эффекты
При лечении Мексикором может пострадать пищеварительная система, что сопровождается диспепсией, сухостью во рту, тошнотой, диареей. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно после отмены препарата. Длительное применение препарата нередко приводит к метеоризму.
Также не исключены проблемы со сном и развитие аллергических реакций.
Мексикор – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство в ампулах предназначено для внутривенного капельного или внутримышечного введения. Курс лечения на фоне основной медикаментозной терапии острого инфаркта миокарда составляет 14 суток. Чтобы получить быстрый терапевтический эффект в первые 5 суток рекомендуется вводить препарат внутривенно, затем переходить на внутримышечное применение.
Выполнять внутривенное капельное введение нужно достаточно медленно с применением физиологического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы объемом. Например, 100-150 мл раствора следует вводить в течение 30-90 минут. Также можно ставить уколы, при этом допускается медленное струйное внутривенное введение, которое проводят не меньше 5 минут.
Как сообщает инструкция по применению Мексикора в таблетках, их нужно принимать через 8 часов по 3 раза в сутки. Средняя разовая дозировка составляет 2-3 мг на кг веса, а суточная – 6-9 мг на кг веса. Допустимая максимальная разовая доза 0,25 г, а суточная – 0,8 г. Обычно капсулы назначают внутрь в составе комплексной терапии.
Для каждого заболевания схема лечения и необходимая дозировка препарата определяются врачом. При этом учитывается нозологическая форма заболевания и индивидуальная чувствительность пациента к лекарственному средству. Длительность лечения Мексикором также может быть различной, например, при ишемической болезни сердца и нарушениях мозгового кровообращения она составляет 1,5-2 месяца.
Лечение Мексикортом нужно заканчивать постепенно, понижая ежедневную дозировку по 0,1 г.
Передозировка
При передозировке данным препаратом могут проявиться симптомы бессонницы, сонливости, небольшое повышение артериального давления. Такие случаи не требует специальной терапии, так как обычно они проходят самостоятельно.
Если происходит значительное повышение артериального давления, то назначаются таблетки для его снижения, в дополнении с антиангинальными средствами.
Взаимодействие
Приём капсул и уколы Мексикор усиливают действие противопаркинсонических и противосудорожных средств, а также анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Кроме того, увеличивается активность антиангинальных препаратов, повышается гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и действие антиаритмических препаратов.
Условия продажи
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения
Место хранения должно быть сухим, тёмным и защищенным от детей, с температурой до 25°С.
Мексикор
Антиоксидантный препарат. Мексикор уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса.Энергосинтезирующее действие препарата связано с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации препарата Мексикор в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет мощное антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций-независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.У больных стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови. Добавление препарата Мексикор к стандартной терапии ИБС улучшает клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.Мексикор стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.Мексикор оказывает нейропротекторное действие на функциональную активность и метаболизм ишемизированного головного мозга, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, замедляя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов.Мексикор обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процессов обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантное действие, повышает концентрацию внимания и работоспособность.Включение препарата Мексикор в комплексную терапию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.Мексикор обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.
Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь активное вещество препарата Мексикор быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 0.46-0.50 ч.РаспределениеБыстро распределяется в органах и тканях. Среднее время распределения препарата в организме составляют 4.9-5.2 ч.МетаболизмМетаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после приема препарата; 3-й – выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты.ВыведениеT1/2 – 4.7-5.0 ч. В среднем, за 12 ч с мочой выводится 0.3% неизмененного препарата и 50% от введенной дозы – в виде глюкуроноконъюгата. Наиболее интенсивно активное вещество и его глюкуроноконъюгаты выводятся в первые 4 ч после приема препарата.Показатели выведения почками неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Показания
Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);комплексная терапия ишемического инсульта;дисциркуляторная энцефалопатия;легкие и умеренные когнитивные расстройства.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, острые нарушения функции печени и почек, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период грудного вскармливания.
МЕКСИКОР 0,1 N60 КАПС
Капсулы твердые желатиновые, размер №2, желтого цвета; содержимое капсул – гранулят, состоящий из гранул и порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Состав
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 54.5 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) – 4 мг, лактоза (сахар молочный) – 40 мг, магния стеарат – 0.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 1 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Антиоксидантный препарат. Мексикор® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор® улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса.
Энергосинтезирующее действие препарата связано с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации препарата Мексикор® в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (основание), основание проявляет мощное антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций-независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.
Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью
У больных стабильной стенокардией напряжения повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови. Добавление препарата Мексикор® к стандартной терапии ИБС улучшает клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.
Мексикор® стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, ингибирует агрегацию тромбоцитов, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Мексикор® оказывает нейропротекторное действие на функциональную активность и метаболизм ишемизированного головного мозга, повышает устойчивость кровообращения головного мозга в условиях гипоперфузии, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающему действию ишемии, замедляя истощение углеводных запасов, блокируя постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствуя прогрессивному накоплению лактата. При этом улучшаются показатели ауторегуляторных реакций церебральных сосудов.
Мексикор® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процессов обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антиоксидантное действие, повышает концентрацию внимания и работоспособность.
Включение препарата Мексикор® в комплексную терапию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Мексикор® обладает селективным, не сопровождающимся седацией и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, страх, напряжение, беспокойство, повышает адаптацию и эмоциональный статус.
Фармакокинетика
После приема внутрь активное вещество препарата Мексикор® быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 0.46-0.50 ч.
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время распределения препарата в организме составляют 4.9-5.2 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после приема препарата; 3-й – выводится в больших количествах почками; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты.
T1/2 – 4.7-5.0 ч. В среднем, за 12 ч с мочой выводится 0.3% неизмененного препарата и 50% от введенной дозы – в виде глюкуроноконъюгата. Наиболее интенсивно активное вещество и его глюкуроноконъюгаты выводятся в первые 4 ч после приема препарата.
Показатели выведения почками неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность
Как правильно пить Мексикор?
Всемирное антидопинговое агентство включило мельдоний в список запрещенных для спортсменов препаратов. Причиной тому стали доказательства того, что спортсмены использовали его для улучшения показателей. Споры вокруг этой темы продолжаются долго. Тем временем препараты с мельдонием применяют в медицине. Рассказываем о показаниях, противопоказаниях «Мексикора» и его отличиях от аналогов.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Особенности и действующее вещество «Мексикора»
В состав «Мексикора» входит активный компонент — этилметилгидроксипиридин. Он выпускается в виде капсул для приема внутрь в дозе 100 мг. Вспомогательными компонентами служат стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, картофельный крахмал и лактоза. Капсулы также содержат красители Е104 и Е110, диоксид титана и желатин.
«Мексикор» также реализуется в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Помимо сукцината этилметилгидроксипиридина, раствор содержит янтарную кислоту и воду для инъекций.
Активный компонент препарата – мощный антиоксидант, который защищает клетки от воздействия свободных радикалов.
- насыщает кровь кислородом;
- обеспечивает протекцию клеточных мембран от повреждений;
- препятствует судорогам;
- оптимизирует работу центральной нервной системы;
- снимает тревожность;
- успокаивает и расслабляет;
- противодействует стрессам;
- нормализует частоту сердечных сокращений;
- регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме;
- повышает выносливость и толерантность к физическим нагрузкам;
- активирует кровообращение;
- повышает адаптивные способности организма;
- улучшает церебральные обменные процессы и кровоснабжение головного мозга;
- снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности;
- регулирует циркадные ритмы.
Людям, принимающим транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, снотворные и противосудорожные средства, «Мексикор» рекомендуют вводить в состав комплексной терапии, поскольку он способен усиливать действие перечисленных препаратов. Это позволяет снизить дозировки и нейтрализовать побочные эффекты.
Препарат снимает тревогу, напряжение и беспокойство, не вызывая при этом миорелаксации и не оказывая седативного действия.
«Мексикор» рекомендуют людям, которые перенесли инфаркт миокарда, из-за его способности нормализовать функциональное состояние поврежденных участков сердца, снижать систолические и диастолические дисфункции левого желудочка и нормализовать метаболические процессы. Препарат может уменьшить зону некротического поражения, повысить сократительную способность миокарда, восстановить электрическую активность.
Благодаря способности повышать уровень дофамина в мозге, снижать проявления окислительного стресса и также противодействовать гипоксии, «Мексикор» полезен в составе комплексной терапии при ишемической болезни сердца, шоковых состояниях различной этиологии, острой гипоксии, нарушениях мозгового кровообращения.
Показания к применению уколов «Мексикор»
Уколы «Мексикор» чаще назначаются в амбулаторно-стационарных условиях, но могут использоваться и дома.
- ишемическая болезнь сердца (ИБС);
- острая интоксикация;
- инсульты;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- острые черепно-мозговые травмы (ЧМТ) и последствия черепно-мозговых травм;
- нейроциркуляторная дистония;
- когнитивные расстройства атеросклеротического генеза (в легкой форме);
- невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной тревожностью;
- абстинентный синдром.
Препарат вводится либо внутримышечно, либо внутривенно – струйным или капельным путем. «Мексикор» не рассматривается как лекарство для монотерапии, и используется в составе комплексного лечения. Его вводят на протяжении 2 недель совместно с бета-блокаторами, нитратами, антиагрегантами и антикоагулянтами, ингибиторами АПФ и тромболитиками, в зависимости от типа патологии и показаний. Чаще всего инъекционные формы «Мексикора» применяют в острых и критических состояниях. При необходимости поддерживающей терапии, его продолжают принимать внутрь после стабилизации.
От чего помогают таблетки «Мексикор»?
Таблетки «Мексикор» имеют практически те же показания, что и уколы. Их также назначают в профилактических целях при экстремальных стрессогенных факторах, в астенических состояниях и рисках развития соматических заболеваний на фоне повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок.
«Мексикор» полезен для купирования абстинентного синдрома с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств.
Как принимать «Мексикор» в таблетках?
При ишемической болезни сердца лечение начинают со 100 мг в сутки (1 капсула). Дозу могут постепенно увеличивать. Максимальная разовая составляет 200 мг, а суточная – 800 мг. Общую суточную дозу препарата нужно делить на 2-3 приема.
Продолжительность лечения определяется врачом, следящим за реакцией организма и динамикой восстановления. Обычно она составляет не менее 2,5-3 месяцев. «Мексикор» не отменяют резко, а постепенно снижают суточную дозировку на 100 мг.
Похожие дозировки распространяются и на остальные показания. Длительность лечения при этом может варьироваться: например, при последствиях нарушений мозгового кровообращения, невротических расстройствах, легких черепно-мозговых травмах и других патологиях лечение продолжается 2-6 недель. При алкоголизме и абстинентном синдроме достаточно приема «Мексикора» на протяжении 5-7 дней.
В любом случае, определять кратность приема, дозировки и продолжительность терапии должен лечащий врач.
Противопоказания и побочные эффекты
«Мексикор» хорошо переносится пациентами, но все же имеет некоторые противопоказания и ограничения к приему.
- острая почечная и печеночная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость основного действующего вещества;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- лактазная недостаточность и глюкозно-галактозная мальабсорбция;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет.
- сухость во рту;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- метеоризм;
- расстройства сна;
- аллергические реакции.
«Мексикор» и «Мексидол»: в чем разница?
«Мексикор» и «Мексидол» имеют одно и то же действующее вещество в составе. С медицинской точки зрения, препараты не имеют различий. Основное различие между препаратами кроется в ценовой политике: «Мексикор» дешевле «Мексидола» почти вдвое.
Что лучше – «Мексикор» или «Мексидол»?
Оба препарата относятся к группе антиоксидантов и обладают одним и тем же активным компонентом в составе. «Мексидол» является оригинальным препаратом, а «Мексикор» считается аналогом (дженериком). Это объясняет и разницу в стоимости. «Мексикор» выпускается в форме капсул для перорального приема и инъекций для внутривенного и внутримышечного введения. «Мексидол» встречается только в таблетках.
Несмотря на незначительные различия, препараты являются взаимозаменяемыми аналогами, практически полностью совпадающими в плане состава и действия.
«Мексикор» – это качественный антиоксидант, способный оказать всестороннюю поддержку организма в комплексной терапии опасных патологий и критических состояний. Но помните, что препарат не может заменить полноценного лечения, особенно в случае ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов, последствий черепно-мозговой травмы и других тяжелых нарушений. Прием «Мексикора» должен согласовываться с врачом и осуществляться под его контролем. Воздержитесь от самолечения и доверьте здоровье профессионалам.
Мексикор
Вспомогательные вещества: янтарная кислота – 5 мг, динатрия эдетат – 0.1 мг, вода д/и – до 1 мл.
Показания к применению Мексикор
Препарат применяется в комплексной терапии:
- острый инфаркт миокарда (с первых суток);
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими средствами.
Противопоказания к применению Мексикор
- острые нарушения функции печени;
- острые нарушения функции почек;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Рекомендации по применению
Внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексикор ® вводят медленно в течение 5–7 минут, капельно – со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексикор ® вводят в/в или в/м в течение 14 суток, на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексикор ® может вводиться в/м.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза – 2–3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор ® применяют в комплексной терапии в первые 10–14 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 недель.
В дальнейшем при необходимости можно перейти на прием препарата внутрь (по рекомендации врача).
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексикор ® применяют в течение 10–15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор ® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100–250 мг/сут. в течение последующих двух недель.
В дальнейшем при необходимости можно перейти на прием препарата внутрь (по рекомендации врача).
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.
При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг в сутки в течение 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100–300 мг в сутки в течение 14–30 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексикор ® вводят в/м или в/в капельно в дозе 200–500 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг в сутки в течение 7–14 дней.
Применение Мексикор при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Мексикор ® оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, стресспротективное, противосудорожное, анксиолитическое действие.
Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).
Механизм действия Мексикора ® обусловлен антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием этилметилгидроксипиридина сукцината и янтарной кислоты, входящих в его состав.
Препарат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.
Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает его коллатеральное кровоснабжение, активизируя энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии и способствуя сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности.
Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Препарат улучшает кровоснабжение головного мозга и мозговой метаболизм, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Мексикор ® предотвращает постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом, препятствует прогрессивному накоплению лактата.
Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов – кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы, рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомясляный, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексикор ® повышает содержание дофамина в головном мозге.
Мексикор ® вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и способствует снижению степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ), креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Фармакокинетика
При внутривенном введении препарат быстро (в течение 0,5–1,5 часа) переходит из кровеносного русла в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в неизмененном виде быстро уменьшается. При внутримышечном введении в терапевтических дозах максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 30–40 мин и составляет 2,5–3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7–9 часов.
Выведение препарата из организма происходит с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных количествах в неизмененном виде.
Побочные действия Мексикор
При в/в введении, особенно струйном, возможно:
Со стороны пищеварительной системы: сухость и металлический привкус во рту.
Со стороны дыхательной системы: першение в горле, ощущение дискомфорта в грудной клетке и нехватки воздуха.
Прочие: ощущение “разливающегося” тепла во всем теле.
Как правило, указанные явления обусловлены большой скоростью введения препарата и носят транзиторный характер.
На фоне длительного введения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, метеоризм.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Особые указания
При остром инфаркте миокарда, острых (ишемический инсульт) и хронических (дисциркуляторная энцефалопатия) нарушениях мозгового кровообращения после завершения парентерального введения препарата, для поддержания достигнутого терапевтического эффекта, рекомендуется продолжить применение препарата Мексикор ® в лекарственной форме капсулы (по 100 мг 3 раза/сут). Длительность терапии определяется врачом.
Передозировка
Симптомы: нарушение сна (бессонница), в некоторых случаях сонливость; при в/в введении в редких случаях незначительное и кратковременное (до 1.5-2 ч) повышение АД.
Лечение: развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении АД применяют антигипертензивные средства.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа), нитратов. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Мексикор
Прием препарата внутрь: невротические и неврозоподобные состояния (тревожность, страх, раздражительность, эмоциональная лабильность, ВСД); органический психосиндром, обусловленный нарушением мозгового кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия; ЧМТ; интеллектуально-мнестические нарушения (различного генеза; в т.ч. нарушение памяти у лиц пожилого возраста); абстинентный синдром.
Применение парентерально: острое нарушение мозгового кровообращения; психоорганический синдром, обусловленный нарушением мозгового кровообращения; ЧМТ; невротические и неврозоподобные состояния (тревожность, страх, раздражительность, эмоциональная лабильность); дисциркуляторная энцефалопатия; ВСД; интеллектуально-мнестические нарушения (в т.ч. нарушение памяти у лиц пожилого возраста); интоксикации, вызванные антипсихотическими ЛС; абстинентный синдром; острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый панкреонекроз, перитонит) в составе комплексной терапии.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата; печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, лактация, детский возраст.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза – 0.6-0.8 г. Длительность лечения препаратом – 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно.
В/м, в/в (струйно, в течение 5-7 мин или капельно, со скоростью 60 кап/мин). Начальная доза – 0.05-0.1 г 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 0.8 г.
При остром нарушении мозгового кровообращения – в/в капельно, по 0.2-0.3 г препарата 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем в/м, по 0.1 г 3 раза в день.
При дисциркуляторной энцефалопатии – в/в струйно или капельно, по 0.1 г 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем в/м, по 0.1 г в течение 14 дней. При курсовой профилактике дисциркуляторной энцефалопатии – в/м, по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
ВСД – в/м, по 0.05-0.1 г 3 раза в день.
При абстинентном синдроме – в/м, по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно, 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При невротических и неврозоподобных расстройствах – в/м, по 0.05-0.4 г/сут.
При расстройствах памяти, интеллекта – в/м, по 0.1-0.3 г/сут в течение 14-30 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими ЛС – в/в, 0.05-0.3 г/сут в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Дозы препарата зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов его течения. Отмена препарата производится постепенно, после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите – в/в капельно и в/м, по 0.1 г 3 раза в день. Легкая степень тяжести панкреонекроза – в/в капельно и в/м, по 100-200 мг 3 раза в день. Средняя степень тяжести – в/в капельно, по 0.2 г 3 раза в день. Тяжелое течение – 0.4 г 2 раза в 1 сутки, далее по 0.3 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение – 0.8 г/сут до стойкого купирований проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – в/в капельно, по 0.3-0.4 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Фармакологическое действие
Ингибитор свободнорадикальных процессов – мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием.
Механизм действия препарата обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами.
Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.
Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Применение препарата повышает концентрацию в головном мозге дофамина.
Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Лечение препаратом стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Препарат уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Побочные действия
Тошнота, сухость во рту, сонливость, аллергические реакции.
Симптомы передозировки: сонливость.
Особые указания
При инфузионном способе введения разводят в 0.9% растворе NaCl.
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Применение Мексикора усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС.
Лечение препаратом уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Мексикор
Посмотреть вопросы по препарату, а также задать свой вопрос специалисту Вы можете воспользовавшись бесплатной консультацией фармацевта, провизора.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.