Аллергический конъюнктивит у детей: симптомы, лечение каплями и таблетками, причины, диагностика

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит развивается в виде воспаления на конъюнктивальной глазной оболочке. Это происходит по причине контакта с каким-либо аллергеном. Если вовремя не диагностировать болезнь, пытаться вылечить ребенка народными средствами, то воспаление распространится на другие ткани, включая роговицу.

Следствием этого могут быть:

  • трудноизлечимые болезни (например, язва роговицы);
  • ухудшение зрения.

Своевременное лечение и снятие симптомов направлено на то, чтобы у ребенка не случалось рецидивов аллергического конъюнктивита.

К сожалению, сейчас не выявлены методы профилактики такой патологии. Однако родители должны позаботиться об укреплении иммунитета ребенка, о том, чтобы он не контактировал с распространенными аллергенами.

Как развивается заболевание?

«Болезнь красных глаз» начинается с покраснения, почти сразу присоединяется зуд, жжение, слезотечение. Опухают и краснеют веки, ребенок начинает бояться света. Часто развивается насморк, появляется кашель. Поражаются почти всегда оба глаза.

Виды аллергического конъюнктивита глаз

Заболевание делится на виды, в зависимости от причины возникновения:

  • Лекарственный конъюнктивит. Представляет собой аллергическую реакцию на тот или иной препарат на фоне длительной терапии или однократного применения. По скорости прогрессирования его делят на острый, подострый и затяжной. В первом случае реакция появляется в течение часа после применения препарата. Затяжная реакция возникает в течение нескольких суток.
  • Сезонный, или полинозный. Организм ребенка реагирует на пыльцу растений. Симптомы появляются каждый год и слабеют с возрастом, однако велик риск перехода в хроническую форму. Воспалительный процесс может затрагивать сосудистую оболочку и роговицу глаза.
  • Хронический. Присутствует круглый год, так как воздействие аллергена на слизистую оболочку является постоянным. Симптомы выражены слабо и появляются при взаимодействии с пылью, шерстью животных, пухом и перьями, косметикой и химическими соединениями. Обостряется по утрам.
  • Весенний. Четко выраженная сезонность, болезни больше подвержены мальчики в возрасте от 5 до 12 лет. Симптоматика проявляется в конце весны – начале лета, а ближе к осени проходит. Патологию связывают с дисбалансом гормонов в организме и воздействием УФ, при ней очень выражена боязнь света.
  • Крупнокапиллярный. Возникает при длительном контакте глаза с инородным телом, при этом может не быть реакции в виде аллергии. Основной симптом – ощущение, будто что-то есть под верхним веком.
  • Атопический. Возникает при сочетании разных неблагоприятных факторов, включая генетику и влияние внешней среды. Может протекать на фоне астмы, крапивницы и др. Имеет склонность к вторичной инфекции.

Причины возникновения заболевания у детей

Заболевание представляет собой чувствительность организма к определенным веществам, то есть аллергенам. Это могут быть:

  • пыльца;
  • пыль;
  • испарение от средств бытовой химии;
  • некоторые продукты питания (самые распространенные аллергены – это красные ягоды, мед, цитрусовые фрукты, шоколад, рыба);
  • шерсть животных, их слюна, экскременты;
  • некоторые лекарства.

Научно доказано, что в раннем возрасте такие реакции возникают по причине предрасположенности. Если у кого-то из родственников ребенка есть аллергический конъюнктивит, то нужно исключить контакты с известными аллергенами. Также рекомендуется приобретать для ребенка спальные принадлежности, не содержащие в набивке пух/перо. Нужно поддерживать бытовую гигиену, чтобы предотвратить зарождение и возникновение пылевого клеща. Аллергический конъюнктивит нередко служит симптомом вируса, паразита, грибка в организме, бактериальной инфекции.

Симптомы и признаки проблемы

Аллергический конъюнктивит может быть у детей хроническим (характеризуется обострениями, протекает длительно) и подострым (быстро начитается и так же быстро проходит), его симптомы могут проявляться круглогодично или сезонно. На фоне воспаления проявляются такие признаки:

  • формируется локальный отек;
  • у ребенка краснеют глаза;
  • постоянно текут слезы;
  • близлежащие кожные покровы зудят;
  • развивается боязнь яркого света, потому что при нем обостряются некоторые симптомы (характерно для тяжелой формы заболевания);
  • ребенок ощущает жжение в глазах;
  • на слизистой оболочке глаза могут формироваться мелкие «сосочки» (ощущаются как песок в глазах);
  • возникают жалобы на сухость глаз;
  • глаза быстро устают Источник:
    Л.Д. Ксензова
    Лечение аллергического конъюнктивита у детей //
    // Вопросы современной педиатрии, 2008, т.7, №2

Аллергический конъюнктивит распространяется на оба глаза. Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал глаза. От этого не только усугубляются симптомы, но и возникает риск занесения инфекции, что станет отягчающим фактором. Если к аллергической реакции присоединяется инфекция, то выделяется гной. Его обычно замечают в уголках глаз. Гной скапливается в течение дня или за ночь, то есть обнаруживается утром.

После контакта с аллергеном симптомы проявляются в срок от нескольких минут до одних-двух суток. Их выраженность напрямую связана с концентрацией аллергена. Кроме этого, важна скорость и сила реакции организма. Болезнь часто сопровождается аллергическим насморком, чиханием.

Диагностика: какие анализы нужно сдать?

Диагностирует это заболевание детский офтальмолог и аллерголог. Для разработки плана лечения назначаются:

  • микроскопия слезного вещества;
  • кожные пробы;
  • общий анализ крови;
  • анализ на определение содержания IgE (общего) в сыворотке крови Источник:
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2669271
    Akil H, Celik F, Ulas F, Kara IS
    Dry Eye Syndrome and Allergic Conjunctivitis in the Pediatric Population.
    Middle East Afr J Ophthalmol. 2015 Oct-Dec;22(4):467-71

Чем лечить заболевание?

Курс лечения под наблюдением детского аллерголога длится 10-14 дней. Если терапия продумана хорошо, то неприятные симптомы проходят полностью. В первую очередь исключают контакт с выявленным аллергеном. Если это невозможно, ребенку назначаются препараты. Если форма заболевания легкая, то будет достаточно «искусственной слезы» и холодных компрессов. При более тяжелых формах прописываются противоаллергические препараты, лекарства, снижающие воспаления. Форма выпуска может быть: таблетки или капли для глаз.

Основные правила профилактики

Нужно постараться свести к минимуму контакт ребенка с возможным аллергеном – пыльцой, пылью, парами косметических средств и др. Если это сделать не удается, то нужно обратиться к врачу, который назначит профилактические дозы антиаллергенов. Источник:
Л.В. Лусс, О.И. Сидорович
Аллергический ринит и аллергический конъюнктивит: механизм взаимосвязи и тактика лечения
// Астма и аллергия, 2015, №1

  1. Л.Д. Ксензова. Лечение аллергического конъюнктивита у детей // Вопросы современной педиатрии, 2008, т.7, №2
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26692719

Akil H, Celik F, Ulas F, Kara IS. Dry Eye Syndrome and Allergic Conjunctivitis in the Pediatric Population. Middle East Afr J Ophthalmol. 2015 Oct-Dec; 22(4):467-71

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей – это воспалительный процесс в конъюнктивальной оболочке глаза, являющийся реакций на тот или иной антиген, сенсибилизирующий организм. Развитие аллергического конъюнктивита у детей сопровождается местной отечность, зудом и покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью. Диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится детским офтальмологом и аллергологом; включает микроскопическое исследование слезной жидкости, общего IgE, ОАК, постановку кожных проб. Терапия аллергического конъюнктивита у детей требует устранения контакта с аллергеном, назначения антигистаминных препаратов в виде глазных капель и внутрь, проведения специфической иммунотерапии.

МКБ-10

Аллергический конъюнктивит у детей

Общие сведения

Аллергический конъюнктивит у детей – частое заболевание в современной педиатрии, которое служит предметом изучения детской офтальмологии и аллергологии. Аллергический конъюнктивит характеризуется воспалением слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века, обусловленным гиперчувствительностью организма к какому-либо аллергену. В большинстве случаев манифестация аллергического конъюнктивита у детей приходится на возраст 3-4 лет. Среди детей школьного возраста аллергический конъюнктивит встречается в 3-5% случаев. Аллергический конъюнктивит у детей обычно сопутствует другим аллергическим проявлениям: аллергическому риниту, поллинозу, атопическому дерматиту, бронхиальной астме и др.

Аллергический конъюнктивит у детей

Причины

В основе аллергического конъюнктивита у детей лежит повышенная индивидуальная чувствительность к тем или иным факторам внешней среды – аллергенам. Такими экзогенными факторами могут выступать аллергены: бытовые (домашняя и библиотечная пыль, клещи, перо подушек, бытовая химия), пыльцевые (пыльца цветущих деревьев и трав), эпидермальные (перхоть и шерсть животных, корм для домашних животных), пищевые (продукты питания – цитрусовые, шоколад, мед, ягоды и др.), лекарственные (медикаменты).

В некоторых случаях причиной развития аллергического конъюнктивита у детей становятся инородные тела глаза, а также аллергены бактериального, вирусного, грибкового и паразитарного происхождения. Установлено, что аллергические заболевания глаз у детей раннего возраста чаще обусловлены генетическими и социально-бытовыми факторами, а у детей старшего возраста – предшествующей бытовой, пищевой, эпидермальной сенсибилизацией, выраженность которой во многом определяет тяжесть течения аллергического конъюнктивита.

Классификация

С учетом этиопатогенетических механизмов различают следующие формы аллергического конъюнктивита у детей: сенной (поллинозный), крупнососочковый (гиперпапиллярный), лекарственный, туберкулезно-аллергический, инфекционно-аллергический и весенний катар.

  • Поллинозный конъюнктивит у детей является аллергическим заболеванием глаз, обусловленным пыльцой трав, злаков, деревьев. Имеет сезонную зависимость, возникает во время цветения тех растений, к пыльце которых сенсибилизирован организм. При сенной лихорадке поллинозный конъюнктивит у детей сочетается с крапивницей, астмоидным бронхитом, атопическим или контактным дерматитом, отеком Квинке, диспепсическими расстройствами, головными болями.
  • Весенний конъюнктивит. Чаще возникает у мальчиков в возрасте 5-12 лет. Весенний конъюнктивит у детей имеет упорное хроническое течение; обострения случаются преимущественно в солнечное время года. Весенний катар может протекать в конъюнктивальной, лимбальной и смешанной форме.
  • Гиперпапиллярный конъюнктивит. Возникновение гиперпапиллярного конъюнктивита связано с контактным раздражением конъюнктивы инородными телами (контактными линзами, глазными протезами, швами). На конъюнктиве верхнего века при осмотре выявляются гигантские сосочки (от 1 и более мм).
  • Лекарственный аллергический конъюнктивит у детей развивается на фоне использования различных глазных капель. Аллергия может возникнуть как на основное действующее вещество, так и на используемые в каплях консерванты; особенно часто аллергический конъюнктивит у детей возникает при инстилляции антибактериальных глазных капель и анестетиков.
  • Инфекционно-аллергические конъюнктивиты у детей связаны с сенсибилизацией организма к микробным аллергенам: бактериальным, вирусным, грибковым экзотоксинам. При этом сам возбудитель в конъюнктиве глаза не обнаруживается.
  • Туберкулезно-аллергическоепоражение глаз протекает по типу кератоконъюнктивита, с одновременным поражением конъюнктивы и роговицы. Данная форма аллергоза является следствием аллергической реакции на циркулирующие в крови продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза.

Симптомы

Обычно симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка развиваются в течение нескольких минут или одних суток после взаимодействия с аллергеном. При этом в реактивное воспаление вовлекаются сразу оба глаза. Веки ребенка опухают, конъюнктива становится гиперемированной и отечной, возникает слезотечение, а при тяжелом конъюнктивите – светобоязнь.

Ведущим субъективным симптомом аллергического конъюнктивита у детей является интенсивный зуд, что заставляет ребенка постоянно расчесывать глаза, еще больше усиливая все проявления заболевания. В конъюнктивальной полости постоянно скапливается слизистое прозрачное (иногда липкое или пленчатое) отделяемое. Гнойные выделения при неосложненном аллергическом конъюнктивите у детей обычно отсутствуют, а возникают лишь при присоединении инфекционного компонента.

Аллергический конъюнктивит у детей может протекать остро (с быстрым началом и скорым окончанием) или хронически (длительно, вяло, с периодическими обострениями). Характер течения определяется причинно-значимым аллергеном и частотой контакта с ним.

Диагностика

Диагностику аллергического конъюнктивита у детей проводят детский офтальмолог и аллерголог-иммунолог. К достоверным диагностическим критериям аллергического конъюнктивита у детей относятся: наличие аллергологического анамнеза, связь возникновения заболевания с определенными внешними факторами (цветением, контактом с животными, употреблением определенных пищевых продуктов и т. д.), характерные клинические симптомы.

Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование слезной жидкости, где при аллергическом конъюнктивите у детей, обнаруживается свыше 10% эозинофилов. При аллергическом характере заболевания также выявляется повышенный по сравнению с возрастной нормой уровень общего IgE, эозинофилия. При наличии гнойного секрета проводится бактериологическое исследование отделяемого из конъюнктивальной полости. Проявление системных аллергической реакции обусловливает необходимость обследования ЖКТ ребенка, проведения анализа кала на яйца гельминтов, соскоба на энтеробиоз.

Выявить непосредственную причину аллергического конъюнктивита у детей позволяет постановка кожных аллергопроб и анализ крови на специфические IgE. Дифференциальная диагностика аллергического конъюнктивита у детей проводится с демодекозом, грибковым, бактериальным, аутоиммунным конъюнктивитом.

Лечение аллергического конъюнктивита у детей

Непременным условием успешной терапии служат элиминационные мероприятия, предполагающие исключение контакта с аллергеном. Патогенетическую основу лечения аллергического конъюнктивита у детей составляют антигистаминные препараты в виде таблетированных препаратов и инстилляций глазных капель в возрастных дозировках и концентрациях. При упорном течении заболевания назначаются топические НПВП и кортикостероиды.

Возможно проведение аллергенспецифической терапии, которая наиболее эффективна именно у детей. Она предполагает введение небольших доз аллергена в возрастающих концентрациях, что сопровождается постепенным привыканием к данному аллергену, уменьшением или исчезновением симптомов аллергического конъюнктивита у детей.

Прогноз и профилактика

При несвоевременной диагностике аллергического конъюнктивита у детей в воспалительный процесс может вовлекаться роговица и другие ткани глаза, что чревато снижением остроты зрения и развитием трудно поддающихся лечению форм заболеваний глаз (кератита, язвы роговицы). Выявление и элиминация аллергена, а также проведение специфической иммунотерапии позволяет предотвратить рецидивы аллергии. Специфическая профилактика аллергического конъюнктивита у детей не разработана. Следует уделять внимание укреплению общего иммунитета ребенка, проводить превентивные курсы десенсибилизирующей терапии в сезоны обострения заболевания, избегать контактов с известными аллергенами.

3. Диагностика и лечение различных клинико-иммунологических форм аллергических конъюнктивитов у детей: Автореферат диссертации/ Симонова М.С. – 2003.

4. Лечение аллергического конъюнктивита у детей/Ксензова Л.Д. //Вопросы современной педиатрии.- 2008.

Аллергический конъюнктивит у детей: симптомы, лечение каплями и таблетками, причины, диагностика

Частые глазные аллергические реакции объясняются обильным кровоснабжением глаз и непосредственным их контактом с внешней средой. Наибольшей иммунной активностью среди наружных тканей глаза обладает конъюнктива. Аллергическое поражение глаз может быть изолированным, но чаще сопровождается аллергическим ринитом, существенно снижая качество жизни.

Аллергический конъюнктивит — самое частое аллергическое поражение глаз, встречающееся примерно у 25% общего населения и у 30 % детей с топическими заболеваниями. Он обусловлен прямым контактом слизистых оболочек с аллергенами внешней среды. Больные жалуются в основном на зуд, а не на боль. Клинические признаки включают двустороннюю инъекцию конъюнктивы с отеком (хемоз) и водянистыми выделениями. Аллергический конъюнктивит чаще бывает сезонным, обычно сопровождается аллергическим ринитом и провоцируется главным образом пыльцой трав и амброзии.
Причиной круглогодичного аллергического конъюнктивита служат такие аллергены, как шерсть и пух животных или пылевые клещи. В этих случаях симптомы обычно выражены слабее, чем при сезонном заболевании.

Весенний конъюнктивит — тяжелое хроническое воспаление хрящей верхних век с гиперплазией лимба или сосочков. При вовлечении в процесс роговицы снижается зрение. Хотя это заболевание и не опосредовано IgE, оно чаще всего наблюдается у детей с сезонным аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или диффузным нейродермитом. У мальчиков весенний конъюнктивит встречается в 2 раза чаще, чем у девочек, и особенно распространен среди выходцев из Азии и Африки.

Как видно из названия, частота этого заболевания возрастает в весеннее время. Характерен зуд глаз, усиливающийся при действии света и пота. Появляется светобоязнь, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение. Гипертрофия сосочков конъюнктивы особенно выражена в верхних веках и придает ей вид булыжной мостовой. Другие признаки включают густое слизистое отделяемое из глаз, преходящие желтовато-белые точки на конъюнктиве (точки Горнера) и у лимба (точки Трантаса), язвы роговицы и линии Денни (симметричные кожные складки под нижними веками).

аллергический конъюнктивит

Атонический кератоконъюнктивит хроническое воспалительное заболевание глаз наиболее часто поражает конъюнктиву нижних век. Вовлечение роговицы может привести к слепоте. Почти все больные одновременно страдают диффузным нейродермитом, многие — бронхиальной астмой. Атопический кератоконъюнктивит редко развивается до юношеского возраста. Симптомы (зуд, жжение, слезотечение) выражены гораздо сильнее, чем при аллергическом конъюнктивите, и сохраняются годами. Конъюнктива резко инъецирована и отечна.
Экзема век может распространяться на соседние участки кожи, которые краснеют и покрываются сухими чешуйками. Из-за уплотнения и мацерации век обычно развивается вторичный стафилококковый блефарит.

Конъюнктивит с гиперплазией сосочков верхних век. Эта форма конъюнктивита обусловлена хроническим воздействием инородных тел, таких как твердые или мягкие контактные линзы, глазные протезы или швы. Симптомы и признаки включают зуд, слезотечение, слизистый и плотный экссудат в углах глаз после сна. Иногда отмечаются точки Трантаса, инфильтрация лимба, гиперемия и отек конъюнктивы глазных яблок.

Контактная аллергия. При контактной аллергии страдают в основном веки, но иногда поражается и конъюнктива. Применение глазных мазей и обеззараживающих растворов для контактных линз увеличило распространенность этой формы аллергии.

Неаллергический конъюнктивит может иметь вирусную, бактериальную или хламидийную природу. Он бывает одно- или двусторонним, вызывая не зуд, а боль и жжение, а также ощущение инородного тела в глазах. Выделения из глаз могут быть водянистыми, слизистыми или гнойными. За аллергическое поражение глаз можно принять также закупорку слезных протоков, последствия травмы и попадания в глаз инородного тела, блефароконъюнктивит, сухой кератит и увеит.

Лечение аллергического конъюнктивита. При аллергических поражениях глаз следует прежде всего устранить аллергены, использовать холодные компрессы и увлажняющие средства. Далее применяют антигистаминные препараты (местно или внутрь), местные противоотечные средства и стабилизаторы мембран тучных клеток; проводят противовоспалительное лечение. Дети обычно плохо переносят закапывание в глаза, жалуются на жжение и предпочитают принимать Н1-блокаторы внутрь. Неприятные ощущения можно ослабить, используя охлажденные глазные средства. Противоотечные препараты сужают сосуды, уменьшая гиперемию и отек век, но не влияют на механизмы аллергической реакции.

Они могут вызывать жжение в глазах, после их отмены нередко развивается обострение, а при хроническом применении — медикаментозный конъюнктивит. Наиболее эффективно сочетание таких средств с Н1-блокаторами. Наконец, местно (реже — внутрь) используют кортикостероиды. Не местное применение может приводить к повышению внутриглазного давления, вирусным инфекциям и развитию катаракты. При сезонном и круглогодичном аллергическом конъюнктивите, особенно если он сочетается с ринитом, весьма эффективная десенсибилизация, которая снижает потребность в пероральных или местных препаратах.

В чем проявляется аллергический конъюнктивит у детей? Эффективное лечение заболевания

фото 1

Аллергический конъюнктивит развивается у детей в результате контакта с аллергенами.

При таком заболевании поражается конъюнктивальная оболочка глазного яблока, а сама патология развивается у 9 из 10 детей, потенциально склонных к любым видам аллергии.

Что такое аллергический конъюнктивит у детей?

Аллергический конъюнктивит у детей представляет собой патологический процесс воспалительного характера, распространяющийся на конъюнктиве в результате контакта с веществами-аллергенами.

Такое заболевание может быть сезонным, но иногда наблюдается в течение всего года. Конъюнктивит такой формы протекает в одной из трех форм: подострая, острая или хроническая.

Важно! У детей такая патология в основном возникает при условии генетической предрасположенности в случаях, когда к определенным веществам, продуктам или их компонентам развивается повышенная чувствительность – сенсибилизация.

Причины развития заболевания

Аллергический конъюнктивит может быстро развиваться при тесном контакте слизистой глаза с несколькими или одним из перечисленных веществ:

Провоцирующими развитие аллергических реакций факторами также может служить сухой воздух, ношение контактных линз или травмы, при которых нарушается целостность конъюнктивальной оболочки.

Виды заболевания

Вне зависимости от того, носит ли аллергический конъюнктивит сезонный или постоянный характер, он может быть одного из следующих видов:

фото 3

  1. Поллинозный (сенной). Развивается при попадании в органы зрения пыльцы растений и частицы трав, которых в воздухе концентрируется достаточно много в период весеннего цветения. При этом поражаются не только глаза, но и органы пищеварения, дыхания, а также нервная система.
  2. Гиперпапиллярный (крупнососочковый). Такое заболевание вызывается длительным контактом глаза с различными инородными объектами, которые выступают в роли аллергенов. Нередко данная форма развивается вследствие использования контактных линз и глазных протезов, а также после хирургических вмешательств и травм. В таких случаях необходимо в первую очередь устранить возможные инородные тела из глаза, а затем провести антигистаминную терапию.
  3. Лекарственный. Заболевание проявляется после применения офтальмологических и общих препаратов, а воспалительные процессы в отдельных случаях являются реакцией на конкретные вещества, которые входят в состав применяемых медикаментов (в основном аллергические реакции проявляются на консерванты, содержащиеся в глазных каплях). При такой разновидности конъюнктивита первым делом отменяют препарат, вызывающий такую реакцию, после чего проводится лечение с использованием антигистаминных средств.
  4. Туберкулезно-аллергический. Особая форма конъюнктивита аллергического происхождения, которая развивается только у носителей туберкулеза. В таких случаях на роговой оболочке образуются множественные патологические узелки, которые в дальнейшем превращаются в изъязвления, а это в свою очередь приводит к образованию на глазном яблоке рубцов.
  5. Инфекционно-аллергический. Возбудителями такой патологии служит патогенная и условно-патогенная микрофлора.
  6. Весенний. Хроническая форма конъюнктивита аллергического происхождения, которая обостряется весной, при этом мальчики подвержены такому заболеванию чаще, чем девочки. При такой форме на теле органов зрения могут развиваться сосочки и образовываться эрозийные участки, а если заболевание не лечить с применением медикаментозных средств – в дальнейшем возможно распространение воспалительных процессов на роговую оболочку, что грозит падением остроты зрения.

Симптомы заболевания у детей

О наличие заболевания могут говорить следующие симптомы:

  • ухудшение зрения;
  • зуд, рези и жжение в глазах;
  • при некоторых формах – густые выделения из пораженных органов зрения;
  • покраснение и отек конъюнктивальной оболочки;
  • образование язвочек;
  • припухлость глазного яблока.

Важно! Иногда симптоматика проявляется на одном глазу, но в большинстве случаев такие признаки распространяются на оба органа зрения.

Аллергический конъюнктивит у детей – признаки, методы лечения и осложнения

Аллергический конъюнктивит у детей появляется в ответ на контакт с определёнными раздражителями. Реакция обычно сопровождается отёчностью век, слезотечением, зудом и чувством инородного тела в глазу. Иногда конъюнктивит дополняется насморком, кашлем аллергического характера.

аллергический коньюктивит слезятся и чешутся глаза у ребенка

Описание

Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Состояние проявляется в результате попадания в детский организм аллергенов, которые запускают синтез специфических антител. Они провоцируют синтез биологических веществ (медиаторов), они и запускают патологические изменения в тканях.

Нередко выявляются дополнительные признаки аллергии:

  • чихание;
  • зуд;
  • крапивница;
  • нарушение дыхательной функции.

Поскольку бактериальный, вирусный и аллергический конъюнктивиты проявляются схожими признаками, понять, как лечить заболевание правильно, может только врач.

Что ведёт к развитию аллергического конъюнктивита

К измененной реакции детского организма приводят следующие факторы:

  • бытовые провокаторы – пылевые клещи, моющие средства, детская косметика;
  • пыльца растений и цветов;
  • запыленность и загазованность воздуха;
  • глистные инвазии;
  • шерсть домашних питомцев, перья птиц;
  • бактериальные, грибковые, вирусные агенты;
  • воздействие лекарственных препаратов;
  • пищевые продукты.

Заболевание развивается на фоне генетической предрасположенности.

Классификация

В зависимости от времени появления, различают два типа конъюнктивита:

  • круглогодичный;
  • сезонный.

Другие формы болезни дифференцируют, исходя из причины:

  1. Поллинозный (сенная лихорадка). Сезонная аллергия на пыльцу цветов, развивающаяся с апреля по май. Конъюнктивит сочетается с крапивницей, дерматитом, диспепсией, астмой.
  2. Хронический. Формируется в ответ на постоянный контакт с бытовыми провокаторами.
  3. Гигантский папиллярный. Аномальная реакция на ношение линз, после операций на глазном яблоке.
  4. Лекарственный. Аллергические симптомы возникают после использования определённых медикаментов.
  5. Инфекционно-аллергический. Ответ организма на элементы жизнедеятельности грибов, патогенных микроорганизмов.

В структуре последней разновидности выделяют специфический вид конъюнктивита – скрофулезный, который появляется при туберкулёзе у ребёнка. Заболевание сопровождается характерными признаками: чрезмерным слезотечением, светобоязнью, появлением бугорков на глазном эпителии.

аллергический конъюнктивит у детей покраснение глаз

Как проявляется заболевание

Симптоматика болезни обычно появляется сразу после контакта с провокатором либо в течение суток. Клинические проявления аллергии склонны усугубляться со временем.

Признаки патологии наблюдаются на обоих глазах, при этом ребёнок боится яркого света, у него повышено слезотечение, нередко присоединяется ринит. К другим патологическим признакам относят:

  • Покраснение глазных яблок. Вызвано расширением мелких сосудов. Аллергическое поражение всегда двустороннее.
  • Режущие боли и зуд в глазах, ребёнок может ощущать наличие инородного тела, часто трёт глаза.
  • Отёки век. Аллергическая реакция поражает все глазные структуры. Веки набухают, детям трудно их разомкнуть.
  • Скопление слизистого отделяемого в конъюнктивальном пространстве. Секрет светлый, прозрачный, синтезируется в больших количествах.
  • Выделение гноя из глаз развивается после присоединения бактериальной инфекции.
  • Сухость слизистой оболочки.
  • Быстрая утомляемость глазных яблок.

Также меняется внешний вид ребёнка: лицо приобретает одутловатость и красноватый цвет. Могут отекать язык и губы, в таком случае нужно вызвать скорую помощь.

Интенсивность патологических проявлений зависит от формы болезни и иммунного статуса ребёнка. У малышей разного возраста симптоматика может отличаться. У младенцев и ослабленных недоношенных малышей аллергические реакции протекают тяжело.

Диагностические мероприятия

Конъюнктивит проявляется яркими симптомами, поэтому обычно врач быстро ставит диагноз. Но при наличии очагов воспаления для точного разграничения заболеваний со схожими признаками доктору необходимы дополнительные методы диагностики:

  • анализы крови и мочи;
  • кожные аллергопробы;
  • исследование иммуноглобулинов крови;
  • микроскопия и посев слизистого отделяемого;
  • выявление глистов в кале.

Общий анализ крови достаточно информативен. Он позволяет определить тяжесть состояния ребёнка и дифференцировать аллергию от других видов конъюнктивита. Диагноз подтверждается при повышенной концентрации эозинофилов. Результаты исследования венозной крови демонстрируют предрасположенность малыша к аллергическим реакциям, которые провоцируют внешние раздражители. Только комплексная диагностика позволяет установить точную причину аллергии.

Для выявления причинного аллергена через несколько недель после обострения проводят скарификационные тесты – аллергопробы. Врач производит небольшие насечки на коже, добавляя в них вероятные аллергены. При наличии гиперчувствительности царапина краснеет и отекает, после чего врач выявляет провокаторов заболевания. Эта процедура безболезненна и применяется для детей разного возраста.

Терапевтические методы

аллергический конъюнктивит как лечить

Чтобы устранить патологические проявления, необходимо применять целый комплекс мероприятий:

  1. Ликвидацию аллергена, провоцирующего реакцию измененной чувствительности.
  2. Промывание глазных яблок малыша после прогулки. Можно использовать ромашковый отвар либо кипячёную воду. Следует протирать глаз ватным диском по направлению от внешнего уголка к внутреннему.
  3. Применение антигистаминных средств. Обычно офтальмологи назначают растворы, которые необходимо закапывать в глаза на протяжении недели. Препараты позволяют устранить зуд и слезотечение.
  4. Диетическое питание, исключающее продукты, вызывающие аллергию. К ним могут относиться яйца, рыба, цитрусовые, клубника, шоколад. В рационе должны присутствовать витамины и другие вещества, повышающие иммунный статус ребёнка.
  5. Организация здорового распорядка дня. Малыш должен больше отдыхать, обязателен дневной сон, во время которого восстанавливается функционирование иммунной и гормональной систем.

Кроме того, в лечении используют топические кортикостероиды, стабилизаторы тучных клеток, сосудосуживающие средства. Детей, у которых уже выявили аллерген, рекомендуют лечить с помощью специфической иммунотерапии (СИТ). Суть метода заключается во введении в организм ребенка жидкостей, которые содержат аллергены в минимальной концентрации. Через определенное время иммунная система малыша начинает распознавать введенные провокаторы. И когда дети в дальнейшем столкнутся с аллергенами в реальной жизни, у них не будет патологических реакций.

После нормализации состояния врач-аллерголог должен контролировать показатели здоровья малыша. При сезонном типе болезни следует проконсультироваться со специалистом за несколько недель до начала цветения.

Возможные осложнения и прогноз

Лечение любых аллергических явлений должно начинаться незамедлительно. Отсутствие либо некорректность терапии приводят к развитию опасных последствий:

  • переход болезни в хроническую форму;
  • присоединение бактериальных инфекций;
  • воспаление роговой оболочки глаза.

Некоторые заболевания, развивающиеся на фоне конъюнктивита, сложнее поддаются терапии.

Сенная лихорадка способна спровоцировать отёк Квинке, когда отекает рыхлая клетчатка губ, языка, горла. При этом ребёнку становится трудно говорить, принимать пищу, дышать.

При быстром устранении контакта с аллергеном и начале грамотной терапии с применением современных антигистаминных средств прогноз благоприятный. Признаки конъюнктивита стихают, состояние малыша улучшается. Далее необходимо не допускать рецидивов, прибегая к профилактическим мероприятиям.

Меры профилактики

Поскольку болезнь способна появиться внезапно либо возникнуть на фоне аллергии, специфических превентивных мер не предлагают. Необходимо организовать здоровую обстановку, в которой растёт и развивается ребёнок. Для этого нужно:

  • убрать из помещения, где находится ребёнок, все ковры, мягкие игрушки;
  • регулярно проветривать и делать влажную уборку в детской комнате;
  • отвествтенно подходить к выбору косметических и гигиеничечских средств;
  • придерживаться врачебных указаний в период лечения аллергических проявлений;
  • укреплять иммунитет – следить за питанием, поддерживать физическую активность, ежедневно гулять;
  • всегда обращаться за медицинской помощью при возникновении заболеваний.

Рекомендуется временно переезжать в другую местность, когда начинают цвести растения и появляется пыльца. Это предотвратит развитие нежелательных реакций.

Аллергический конъюнктивит сопровождается поражением слизистой оболочки глаза и век после попадания в организм аллергена. Малыши становятся беспокойными, часто чешут глаза, повышается слезотечение. Заболевание лечится с помощью антигистаминных препаратов наряду с промыванием глаз и ограничениями в питании. Однако лечение назначает врач, не стоит экспериментировтаь с медикаментами самостоятельно. При устранении аллергена и своевременном начале терапии малыш полностью выздоравливает.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит – аллергическое воспаление конъюн­ктивы глаз, которое вызвано причинным аллергеном и проявляется гиперемией век, зудом и слезоточением.

Виды конъюнктивита у детей:

  • острый атопический
  • острый неуточненный
  • хронический
  • неуточненный
  • другие виды острых конъюнктивитов

Распространенность

15% населения (взрослыз и детей) страдает конъюнктивитами аллергической природы. Потому это заболевания считается важной проблемой в офтальмологии. Аллергический конъюнктивит по сути это проявление аллергической болезни. От 80 до 90 аллергиков из 100 имеют поражение глаз. Часто данное заболевания возникает у детей при подтвержденной гиперчувствительности к пыльце.

Принято считать, что аллергия у ребенка будет в половине случаев, если папа и мама его страдают от аллергии. ¼ детей, у которых либо папа либо мама больны аллергией, также страдают данным заболеванием.

Что провоцирует / Причины Аллергического конъюнктивита у детей:

Конъюнктивит возникает при повышенной, генетически заложенной чувствительности организма к какому-либо аллергену.

Патогенез (что происходит?) во время Аллергического конъюнктивита у детей:

Аллергии у детей в научной литературе называются также реакциями гиперчувствительности. Они бывают таких видов:

– немедленные (реакция проявляется через 30 минут и менее после воздействия на организм аллергена);

– замедленные (реакция проявляется только спустя сутки, двое суток и более после контакта организма с тем или иным аллергеном).

При немедленной реакции в конъюнктиву выбрасываются биологически активные медиатры из гранул тучных клеток. Тучные клетки конъюнктивы – источник всего спектра медиаторов аллергии. Реакция возникает от взаимодействия аллергена (к примеру, пыльцы) с аллергическими антителами (из класса IgE). Данные антитела производятся В-клетками.

Когда аллерген снова попадает на конъюнктиву, возникает IgE-зависимая активация тучных клеток, которая приводит к выбросу медиаторов воспаления: гистамина, триптазы, брадикинина, простагландинов, лейкотриенов и проч. Медиаторы при выделении вызывают у ребенка слезотечение, светобоязнь, зуд век, гиперемию и отек слизистой оболочки глаза.

В аллергической реакции замедленного типа важную роль играют метаболиты арахидоновой кислоты и, предположительно, фактор активации тромбоцитов.

Симптомы Аллергического конъюнктивита у детей:

Аллергический конъюнктивит у детей

2. Сильное жжение в глазах

3. Отек и покраснение конъюнктивы

4. Водянистое, жидкое отделяемое в большом количестве (при сезонных и круглогодичных конъюнктивитах у детей)

5. Глазное яблоко может выглядеть припухшим

6. Ухудшение зрения (в некоторых случаях)

7. Насморк (в большинстве случаев)

8. Густые, похожие на слизь выделения из глаз (при весеннем конъюнктивите)

9. Болезненные язвы (при весеннем конъюнктивите)

10. Стойкое снижение зрения (при весеннем конъюнктивите)

В большинстве случаев симптомы проявляются на обоих глазах, но иногда один глаз может быть менее поражен, чем второй.

Диагностика Аллергического конъюнктивита у детей:

В части случаев анамнез и симптомы четко указывают на аллергический конъюнктивит у детей. Но всё же часто для диагностики заболевания необходимы специфические аллергологические методы исследования. Врачи должны занести в анамнез, болели ли родители ребенка аллергией. Проводят элиминационную и экспозиционную пробы.

В офтальмологической практике применяются такие кожные тесты как прик-тест, аппликационная проба, скарификационно-аппликационная, скарификационная. В очень редких случаях берут на вооужение такие провокационные пробы как назальную, конъюнктивальную и подъязычную. Они допустимы только в периоде ремиссии заболевания. В острый период также не советуют проводить лабораторную аллергодиагностику. В некоторых случаях требуется выявление эозинофилов в соскобе с конъюнктивы.

Аллергические конъюнктивиты у ребенка бывают также:

  • сезонными (обостряются в весеннее и летнее время года)
  • круглогодичными (не зависят от сезона)

Причины сезонных и круглогодичных конъюнктивитов у детей

Клиническое течениеФакторы-причины
Сезонный конъюнктивит, обычно острыйПыльца деревьев, трав, сорняков, плесневых грибов
Круглоголичный конъюнктивит, обычно хроническийЛекарственные препараты и их консерванты, перхоть животных, домашняя пыль, пух, перо, косметические, бытовые средства, промышленные загрязнения, контактные линзы и средства по уходу за ними, пищевые аллергены (продукты, специи и пр.)

Обязательные лабораторные исследования при подозрении на аллергический конъюнктивит:

1. Анализ крови единоразово (если выявлены изменения – повторяют раз в 10 дней)

4. Цитологическое исследование отделяемого из глаз

Дополнительными лабораторными методами считают вирусологическое исследование, бактериологическое исследование отделяемого из глаз, биохимическое исследование крови. При исследовании биохимии крови определяют содержание билирубина, АСТ, АЛТ, глюкозы и мочевины. Обязательное аллергологическое исследование это кожные тесты с атопическими. Иногда дополнительно проводят аллергологические иммунологическое обследования, определяя специфические IgE и общий сывороточный IgE.

Ребенка обязательно должен осмотреть аллерголог-иммунолог, окулист и отоларинголог.

Лечение Аллергического конъюнктивита у детей:

Лечение аллергического конъюнктивита начинается с назначения элиминационной, гипоаллергенной диеты. Нужно изменить образ жизни больного ребенка, учитывая причины аллергии.

В качестве медикаментозной терапии при острых аллергических тяжелых и среднетяжелых конъюнктивитах принимают антигистаминные препараты первого поколения. Выбирают, как правило, хифенадин, хлоропирамин (супрастин), клемастин. Их следует принимать в раза в день по 1 таблетке. Курс составляет 10-14 суток. Подходит также кетотифен, схема лечения та же, курс более длительный.

Иногда для лечения аллергического конъюнктивита у ребенка необходимы антигистаминные системные препараты второго поколения, к примеру, лоратадин, а также третьего поколения (фексофенадин). Их принимают по 1 таблетке в сутки, курс от 10 до 14 суток.

Также ребенку необходимо лечение глазными каплями – препаратами кромоглициевой кислоты. Кромогексал, хай-кром и оптикром капают 3-4 раза в день по 2 капли в глаз, курс лечения длительный.

Если ребенку диагностируют аллергический конъ­юнктивит тяжелого течения, лечение заключается в приеме топических глюкокортикостероидов. Подойдут офтан-дексаме-тазоновые капли, гидрокортизоновые глазные капли. Дозировка строго индивидуальна, по рекомендации доктора.

Прописывают также антигистаминные топические препараты, такие как левокабастин или азеластин. Их капают в глаз по 2 капли 2 раза в сутки.

В большинстве случаев детей лечат в амбулаторно-поликлинических условиях на протяжении от 10 до 14 суток. Ребенка могут поставить на диспансерное наблюдение у врача аллер­голога-иммунолога.

Профилактика Аллергического конъюнктивита у детей:

Максимально изолировать ребенка от аллергенов, которые вызывают у него аллергическую реакцию.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Аллергический конъюнктивит у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Аллергического конъюнктивита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Аллергический конъюнктивит у детей

Причины

Если ребенок является аллергиком, любой провоцирующий фактор может привести к аллергическому конъюнктивиту.

Такое состояние крайне неприятно, вызывает дискомфортные ощущения.

Необходимо применять антигистаминные средства по назначению врача. Также рекомендуется выявить аллерген, на который у ребенка развивается реакция, чтобы не допустить образования повторного состояния.

Причины

Наиболее часто заболевание образуется у детей из-за развития следующих факторов:

  • воздействие на ребенка аллергенов (цветущие растения, домашняя пыль, шерсть животных, перья птицы, химикаты, хозяйственные средства);
  • если у ребенка имеется аллергия на какое-либо растительное средство, у него может развиться перекрестная реакция с родственными растениями;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • воздействие на организм вирусов или инфекций, которые являются чужеродными, из-за них начинает активизироваться иммунная система, выделяя клетки и медиаторы;
  • ношение контактных линз, внутри которых сосредоточены патогенные микроорганизмы, а также у детей с повышенной чувствительностью глаз оптическое средство может считаться инородным;
  • при хроническом аллергическом конъюнктивите любые окружающие вещества при воздействии на глаза могут вызвать реакцию.

Аллергические проявления опасных тем, что изначально они могут образовываться только на глазах, но затем переходить системно на весь организм, вследствие этого может появиться атопический дерматит, крапивница, астма.

Группа риска

Наиболее часто аллергический конъюнктивит встречается у следующих категорий пациентов:

  • часто страдающих вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • имеющими в анамнезе аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, то есть их иммунная система постоянно активирована;
  • дети, которые носят контактные линзы для улучшения функции зрения, но при этом страдают от повышенной чувствительности глаз;
  • пациенты, которые имеют в анамнезе аллергию на различные бытовые вещества, растения, животных и птиц.

Вышеперечисленным категориям пациентов следует периодически проходить осмотр у врачей узких специальностей, чтобы своевременно обнаружить патологию.

Формы аллергического конъюнктивита

Существуют различные формы заболевания, для каждой из которых назначают разное лечение.

  • Сезонная . Такой вид конъюнктивита называется поллинозным. Он образуется вследствие воздействия на человека цветущих трав, злаков, различных деревьев. Он проявляется сезонно, начиная с весеннего, заканчивая осенним периодом.
  • Весенний . Это форма образуется самопроизвольно, чаще всего активизирующим фактором являются цветущие растения. Но врачи также предполагают определенную роль эндокринных желез в организме человека.
  • Крупнопапиллярный . Он развивается вследствие нахождения на слизистой оболочке глаз инородного тела. Им может быть шов после операции, контактные линзы, глазные протезы, отложения различных веществ. Образуется воспалительная реакция, которая приводит к появлению крупных сосочков на слизистой оболочке.
  • Лекарственный . Образуется вследствие употребления пациентом какого-либо лекарственного средства. Чаще всего такие пациенты занимаются самолечением, не прибегая к рекомендациям врача. Но могут быть и индивидуальные случаи, когда препарат назначил врач, но у ребенка появилась индивидуальная непереносимость.
  • Хронический . Развивается минимальное раздражение глаз, когда у человека наблюдается сильное воспаление и раздражение. Причиной может быть косметика, парфюмерия, перья, пищевые продукты. Часто у пациентов наблюдается бронхиальная астма.
  • Атопический кератоконъюнктивит . Он развивается вследствие чрезмерной активности иммунной системы человека. Чаще всего протекает на фоне системного заболевания, например, крапивницы, астмы.

Как и чем лечить конъюнктивит у ребенка в 2 года

Необходимо классифицировать болезнь, так как для каждой формы существует отдельное лечение. Это может быть только применение лекарственных капель или комплексной терапии.

Симптомы

При аллергическом конъюнктивите у пациента образуются следующие характерные клинические симптомы:

  • сильное покраснение глаз;
  • раздраженность слизистой оболочки, из-за которой в процесс может вовлекаться роговица, на ней появляются небольшие кровоизлияния, которые впоследствии рассасываются самостоятельно;
  • отечность тканей века, иногда глазное яблоко пациента полностью не видно;
  • повышенная продукция слезной жидкости, часто это состояние сменяется хронической сухостью глаз, из-за которой на роговице образуются микроскопические повреждения;
  • дискомфортные ощущения в глазах: зуд, жжение, боль;
  • ощущение инородного тела под веком, которого на самом деле нет;
  • сильный спазм век, из-за чего ребенок не может открыть глаза;
  • повышенная чувствительность на действие яркого искусственного или естественного освещения, из-за чего образуется спазм века и слезотечение;
  • ребенок может часто тереть глаза из-за наличия дискомфортных ощущений, что еще больше раздражает их, приводит к образованию на слизистой оболочке сосочков и фолликул;
  • из носа появляется прозрачное слизистое образование;
  • если состояние пациента осложняется бактериальной инфекцией, появляется нагноение внутреннего угла, которое по утрам склеивает ресницы;
  • возможно появление системных проявлений, например, сыпи и покраснения на коже, бронхиальной астмы, отеков, анафилактического шока.

Каждое аллергическое состояние пациента индивидуально. Оно может проявляться незначительно, если находится в хронической форме. Если заболевание обостряется, возможно образование большинства вышеперечисленных симптомов.

Почему у ребенка красные глаза - что делать

К какому врачу обращаться

Если возник один из симптомов аллергического конъюнктивита у ребенка, рекомендуется обратиться к педиатру. Он осмотрит его, даст направление к врачам узкой специальности. Это может быть аллерголог, офтальмолог.

Диагностика

Изначально врач осматривает пациента, определяет характерные клинические симптомы. По ним можно определить конъюнктивит, но для того, чтобы узнать точную форму, необходимо провести лабораторные тестирования.

Основным методом диагностики при аллергическом конъюнктивите является аллергопроба . Ее выполняют в осенне-зимний период. Ребенку на руку последовательно наносят вещества, на которые может быть реакция. Если в каком либо участке кожи наблюдается покраснение, воспаление, это означает, что у малыша образуется реакция именно на это вещество.

Для дифференциальной диагностики могут назначить ПЦР для определения вируса, вызывающего конъюнктивит. Это связано с тем, что симптоматика схожа. Также врач может назначить бактериологический посев, если из внутреннего угла глаз появился гной. Часто аллергический конъюнктивит осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Лечение

Прием лекарственных препаратов

После обнаружения аллергической причины конъюнктивита самым главным действием является исключение вещества из жизни пациента, на которое у него образуется реакция иммунной системы. После этого врач назначает медикаментозные средства:

  • системные антигистаминные препараты для приема внутрь (Цетрин, Супрастин, Кларитин);
  • антигистаминные капли для глаз (Аллергодил, Азеластин);
  • антибактериальные капли для глаз в случае, если состояние осложнилось бактериальной инфекцией (Левомицетин, Вигамокс);
  • увлажняющие капли для глаз при появлении сухости роговицы (Слезин, Дефислез);
  • глазные капли на основе кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон), чтобы снять воспаление, отечность и покраснение в острой форме;
  • если ребенок еще слишком мал для стероидных средств, рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде капель на основе диклофенака;
  • в осенне-зимний период рекомендуется применять иммунотерапию, то есть организм пациента насыщают малыми дозами аллергена, чтобы его иммунная система к ним привыкла.

Ребенку необходимо своевременно устранять аллергены, находящиеся вокруг него, а также применять только те медикаментозные средства, которые подходят для его возраста.

Осложнения

Если не была проведена своевременная терапия, у пациента могут развиться следующие осложнения:

  • сильная раздраженность глаз с образованием спазма век;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • атопический дерматит.

Чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Профилактика

Единственным способом профилактики для ребенка является ограничение его доступа к аллергенам. Можно полностью устранить бытовые факторы, химические вещества. Если у него обнаруживается повышенная реакция на цветение растений, рекомендуется в этот период заблаговременно начинать употребление антигистаминных средств или временно переезжать в другую местность.

Рекомендации для родителей

Чтобы не вызвать побочные эффекты от лекарственной терапии, родители должны внимательно читать инструкцию к препаратам на упаковке . На них написан возраст, с которого возможно употребление лекарства.

Рекомендовано родителям не допускать нахождения дома животных и птиц, если ребенок является аллергиком . Даже при отсутствии аллергии на шерсть и перья, у него может развиться перекрестная реакция.

Полезное видео

Читайте также:  Близорукость у взрослых и детей: симптомы, лечение и профилактика
Ссылка на основную публикацию