Артрит пальцев ног – причины симптомы диагностика лечение

Лечение артрита пальцев ног

Палец ноги опух и плохо влезает в привычную обувь? Так проявляется воспалительное заболевание сустава — артрит. Причин этой болезни может быть несколько, и для эффективного лечения нужно точно выявить ту, которая подействовала в данном случае. По статистике, более 50% диагнозов в мировой практике ставится неверно, поэтому в клиниках «Здравствуй!» диагностике отводится большое внимание.

Артрит большого пальца ноги, как и остальных пальцев, возникает в результате различных состояний. Причинами могут быть, например, истончение суставного хряща, отложение солей мочевой кислоты в суставной сумке, поражение иммунными комплексами. Наиболее часто возникает артрит большого пальца стопы. Его основная причина – подагра.

Все тесты проводятся на базе официально аккредитованной Роспотребнадзором лаборатории в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации

Беговая

Марьино

Отрадное

Чертановская

Щёлковская

Беговая

Марьино

Отрадное

Пролетарская

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Щёлковская

Чертановская

Щёлковская

Марьино

Октябрьская

Чертановская

Щёлковская

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Симптомы артрита пальцев ног

Симптомы артрита пальцев стопы следующие:

• сильные боли в пальцах, которые усиливаются в вечернее и ночное время,
• покраснение кожи над суставами
• повышение температуры вокруг сустава.

Ноги к вечеру становятся тяжелыми, привычная обувь начинает давить. При ревматоидном артрите пальцев ноги снижается вес тела, а пораженные суставы постепенно деформируются.

Диагностика

Неверная диагностика значительно ухудшает качество лечения.

В клиниках «Здравствуй!» мы делаем большой упор на правильную диагностику, чтобы подобранная терапия увенчалась успехом.

Для этого мы назначаем комплекс исследований, направленных как на непосредственное выявление болезни, так и на поиск его причины. Это, например, различные биохимические и серологические анализы крови, УЗИ внутрисуставных структур, МРТ.

Лечение артрита пальцев ног

Наши врачи настаивают: лечение артрита должно быть комплексным. Во-первых, мы устраняем острое состояние. Для этого назначается медикаментозная терапия: антибиотики, препараты, подавляющие активность иммунной системы, средства, ускоряющие выведение солей мочевой кислоты. Важно воздействовать на саму причину заболевания.

Во-вторых, необходимо восстановить структуру сустава после повреждения. Здесь мы прибегаем к физиотерапевтическим методам воздействия:

• магнитотерапии,
• парафинотерапии,
• воздействию синусоидальными модулированными токами.

В клиниках «Здравствуй!» эффективно используются и такие методы, как плазмотерапия, озонотерапия, лечение ферментами пиявок. Мы всегда применяем индивидуальный комплексный подход к лечению, что существенно ускоряет выздоровление. С одним человеком работают сразу несколько специалистов по индивидуально составленной программе лечения, учитывающей состояние здоровья каждого пациента. Это одна из причин наших высоких показателей в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Артрит пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Артритом пальцев ног называют воспалительно-дегенеративное заболевание суставов пальцев стопы. Такая патология может казаться несущественной, протекающей намного более легко, чем, например, артрит крупных суставов. Однако без лечения она со временем может стать причиной значительных деформаций стопы, которые вкупе с болевым синдромом могут существенно затруднять ходьбу и даже стать причиной инвалидности. Как правило, артрит пальцев ног, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, — патология, характерная для людей пожилого возраста, однако некоторые типы артрита могут развиваться и у молодых людей.

Артрит пальцев ног: причины

Артрит — патология мультифакторная, предрасполагать к ее развитию могут разные причины. Среди основных факторов:

• наследственность. Само по себе заболевание артритом от родителей к детям не передается. Однако им могут передаться генетически обусловленные особенности обмена веществ, анатомии суставов, микроциркуляции и т. п., которые могут способствовать развитию артрита;
• травмы суставов. Результатом травмы становится нарушение целостности тканей сустава и воспаление, которое может со временем приобрести хронический характер. При этом стоит учесть, что к травме также относятся раны и хирургические вмешательства в области суставов пальцев стопы. Помимо острой травмы, к артриту может приводить хроническая травматизация пальцев стопы;
• особенности работы, образа жизни. Артрит пальцев стопы — частое профессиональное заболевание танцоров (особенно балета), спортсменов (гимнасты), моделей. Длительное хождение в обуви на высоком каблуке, танцы на пуантах провоцируют чрезмерную нагрузку на пальцы стопы, результатом чего становится хроническая травматизация суставов и их воспаление;
• возраст. С годами происходит постепенное снижение интенсивности регенерации тканей, ухудшается микроциркуляция, и хрящевая ткань — не исключение. Результатом этого может становиться постепенная деградация тканей сустава;
• нарушения обмена веществ могут сказываться на здоровье суставов: в их тканях могут откладываться соли, затрудняться микроциркуляция крови;
• инфекции. Инфицирование тканей сустава может произойти при их непосредственном ранении (в том числе и в ходе хирургических вмешательств) или же из отдаленных очагов инфекции, например, воспаленных миндалин, с током крови. Также артрит нередко становится осложнением ангины, гриппа, ОРВИ;
• перегрузка суставов вследствие избыточной массы тела, частого подъёма тяжестей также может служить фактором, провоцирующим артрит;
• деформации стопы, чаще всего плоскостопие, становятся причиной неправильного распределения нагрузки на ступню, результатом чего также может становиться хроническая перегрузка суставов пальцев ног и их воспаление;
• аутоиммунные процессы — сбои в работе иммунной системы, результатом которых становится патологическое воздействие на ткани сустава собственных иммунных клеток;
• стрессы могут служить дополнительным провоцирующим фактором развития артрита.

Артрит пальцев ног: основные типы заболевания

В зависимости от спровоцировавших причин, могут развиваться различные типы артрита. Среди них самыми распространенными являются следующие:

• остеоартроз (остеоартрит) суставов пальцев ног — дегенеративное заболевание суставов, которое характеризуется постепенным разрушением покрывающей суставные поверхности хрящевой ткани и ее замещением костными выростами — остеофитами. Патология, как правило, более характерна для людей старшего возраста, кроме того, она может быть результатом хронической травматизации суставов;
• подагрический артрит пальцев ног — результат нарушения пуринового обмена и скопления в тканях суставов кристалликов мочевой кислоты. Они раздражают сустав, провоцируя интенсивный болевой синдром и приводят к постепенному разрушению хряща. Чаще заболевание развивается у мужчин молодого и среднего возраста;
• ревматоидный артрит пальцев ног — заболевание с до конца не изученной этиологией и механизмом развития, считается, что в ее возникновении играет роль сочетание инфекционных и аутоиммунных факторов. Чаще развивается у женщин.

Артрит пальцев ног: симптомы

Основной симптом при любом виде артрита, в том числе артрита пальцев ног — болевой синдром. Изначально боли могут быть минимальными, практически не беспокоить, появляться только после физической нагрузки и проходить самостоятельно, однако с развитием патологического процесса в суставе их интенсивность нарастает, болевой синдром становится постоянным.

Один из характерных симптомов артрита — метеочувствительность: усиление болей в суставе перед переменой погоды. Явление объясняется нарушением механизма регуляции внутрисуставного давления. В норме оно должно соответствовать атмосферному, однако если в суставе развилось воспаление, чувствительность рецепторов нарушается и возникают сбои, которые проявляются болью и ломотой, постепенно проходящими после того, как установится стабильная погода.

Среди первых признаков артрита следует отметить утреннюю скованность — чаще всего она появляется ещё до того, как возникнет стойкий болевой синдром. Проявляется скованность ощущением того, что пальцы утратили гибкость, подвижность. Скованность проходит самостоятельно после того, как больной будет некоторое время выполнять движения в пораженном суставе: ходить, делать гимнастику.

Среди визуальных признаков артрита пальцев ног следует отметить отечность тканей в области пораженных суставов. Кожа над ними может краснеть и лосниться, при пальпации можно отметить местное повышение температуры тканей.

Для артритов инфекционной природы характерны общие симптомы интоксикации: общая слабость, повышение температуры тела, тошнота, снижение аппетита, нарушения сна.

Артрит пальцев ног: диагностика

Как правило, постановка диагноза при артрите не затруднена. Врач делает заключение на основании осмотра больного, его опроса, данных лабораторных (клинического, биохимического анализов крови, ревмопроб) и инструментальных (рентгенография, УЗИ суставов, КТ, МРТ) исследований. Комплексное обследование позволяет не только выявить сам факт воспаления в суставе, но также определить его тип и фактор, его спровоцировавший.

Артрит пальцев ног: лечение

Как лечить артрит на пальцах ног? Для снятия воспаления в суставе и одновременно ликвидации болевого синдрома традиционно применяются препараты из группы НПВП. Они выпускаются как в таблетированной и инъекционной форме и оказывают общее действие на организм, так и в виде мазей, гелей для местного лечения. Применяя такие препараты следует помнить о том, что побочным действием лекарств этой группы является раздражающее воздействие на слизистые желудка и кишечника. Бессистемное применение НПВС, лечение ими без назначения врача может спровоцировать развитие гастрита и язвы желудка. При заболевании артрит пальцев ног лекарства, даже «безобидные» на первый взгляд, должен назначать врач.

При интенсивном артрите, выраженном воспалении врач может назначить терапию препаратами из группы кортикостероидов — они оказывают мощное противовоспалительное действие, но такое лечение в обязательном порядке должно проводиться под врачебным контролем, так как речь идет по сути о гормональной терапии, к стероидам при длительном приеме может развиваться привыкание, а при резком прерывании лечения — синдром отмены.

При остеоартрите (остеоартрозе) пальцев ног рекомендуется прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — естественный компонент хрящевой ткани здорового человека. Глюкозамин — один из важных участников процессов синтеза белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща. Хондропротектор при условии курсового приема стимулирует метаболизм в хрящевой ткани, помогает снять воспаление, замедлить процесс деградации хряща. При этом следует помнить, что чем раньше начато лечение хондропротекторами — тем эффективнее оно будет.

При интенсивном болевом синдроме рекомендуется снизить нагрузку на пораженные суставы — обувь должна быть максимально удобной, просторной, на больную ногу в остром периоде воспаления лучше не опираться, используя для облегчения передвижения костыль.

При подагрическом артрите большую роль играет специальная диета — в ней рекомендуется ограничить на некоторое потребление мяса, соли, помидоров, полностью исключить любой алкоголь для восстановления обменных процессов в организме.

При артрите пальцев ног препараты можно дополнить немедикаментозным лечением. В частности, после того, как острый воспалительный процесс будет купирован, можно подкрепить лечение физиотерапевтическими методиками (электрофорезом, грязелечением, парафинотерапией и т. п.). Также больному рекомендована лечебная гимнастика, массаж стопы. Если консервативное лечение не дает необходимого эффекта, или в запущенных случаях, когда вследствие воспаления в суставах их деформация стала настолько значительной, что затрудняет ходьбу, больному может быть рекомендовано хирургическое лечение: артропластика или другие операции по показаниям.

Артрит пальцев ног

Артрит пальцев ног — это воспалительное заболевание, проявляющиеся поражением соответствующих суставов. При некоторых разновидностях артритов у больных страдают не только суставы, но и внутренние органы — сердце, почки, печень.

Нередко артриты приводят к инвалидности. Поэтому так важно уже при первых признаках заболевания обратиться за помощью к специалисту.

В подавляющем большинстве случаев, артрит пальцев ног начинает развиваться и у мужчин, и у женщин после 60 лет. Однако некоторые виды артритов могут возникать даже в раннем детском возрасте.

Симптомы артрита пальцев ног

У каждого артрита есть свои особенности, но эти заболевания объединены общими симптомами:

Ночные боли. Для любых видов артритов характерен особый болевой режим: боль в воспаленных суставах возникает в состоянии покоя в ночное время — обычно в промежутке между 3 и 5 часами ночи;

Опухание суставов. Воспаление любых из четырех пальцев на ногах, кроме большого, чаще всего происходит при ревматоидном артрите. При этом суставы нижних конечностей всегда воспаляются симметрично (например, оба мизинца);

Реактивный артрит, который начинается с воспаления суставов больших пальцев или соседних вторых пальцев ног;

Подагрический артрит, одним из первых признаков которого является невыносимая боль в пальцах ног;

При псориатическом и реже при реактивном артрите больные пальцы опухают от кончика до основания и становятся похожими на сосиски;

Изменение кожи над больными суставами. Почти всегда кожа над пораженными суставами краснеет или приобретает синюшную окраску и становится горячей на ощупь.

В некоторых случаях у больных могут также появляться и другие сопутствующие симптомы артрита пальцев ног:

Умеренное повышение температуры тела до 38С (обычно при ревматоидном или реактивном артритах);

Конъюнктивит (дополнительный симптом реактивного артрита);

Беспокойный сон, бессонница;

Ухудшение аппетита, снижение веса (при ревматоидном артрите).

По мере развития любого артрита без адекватного лечения у больных происходит необратимая деформация суставов пальцев ног.

Причины артрита пальцев ног

В зависимости от разновидности артрита, толчком к его развитию может послужить одна или сразу несколько причин:

Наследственный фактор. Такая предрасположенность к заболеванию характерна для псориатического и подагрического артрита. Но, несмотря на это, у больных подагрой болезнь может вообще не проявляться, если они ведут здоровый образ жизни. А спровоцировать развитие подагрического артрита у них может злоупотребление алкоголем или «пуриновыми» продуктами (мясо, мясные супы, субпродукты, бобы, шоколад, вино);

Инфекции. Этот фактор развития болезни характерен для реактивного и ревматоидного артрита. Чаще всего, реактивный артрит бывает следствием скрытых половых инфекций. В основе развития ревматоидного артрита также лежат инфекции, но здесь чаще всего провокаторами выступают грипп, ангина, ОРЗ;

Травмы. Причиной артрита пальце вног могут быть перенесенные бытовые травмы — вывихи, переломы. «Профессиональные» артриты могут встречаться у спортсменов, танцовщиков и т. п.;

Нагрузка на ноги. Артрит может быть спровоцирован повышенным давлением на суставы вследствие избыточного веса, регулярным подъемом тяжестей, неправильно подобранной обувью, плоскостопием;

Хронический стресс. В совокупности с инфекционным заболеванием или травмой, стресс может стать пусковым моментом в развитии псориатического или ревматоидного артрита.

Лечение артрита пальцев ног

Для лечения артрита используют целый комплекс лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (ибупрофен, диклофенак, индометацин и др.). Эти средства помогают снизить воспаление и болевые ощущения в суставах;

Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитина сульфат, артра, артрофлекс, хондро и др.). Эти препараты содержат вещества, которые способствуют восстановлению структуры поврежденных хрящей суставов;

Компрессы (димексид, бишофит, желчь медицинская). Используются для наружного применения в целях снижения воспаления в суставах, для умеренного обезболивающего эффекта и как согревающие средства.

В процессе лечения при некоторых артритах лечащим врачом могут быть назначены дополнительные препараты: например, кортикостероиды, иммунодепрессанты или другие лекарства.

При ревматоидном и подагрическом артрите пальцев ног обязательно помимо лекарственных средств больным назначается специальная диета. При этих заболеваниях существует четкая взаимосвязь между употреблением определенных видов продуктов и обострением воспалительного процесса.

При ревматоидном артрите врачи рекомендуют ограничить, а лучше исключить из рациона пшеницу, кукурузу, цитрусовые, молочные продукты. Больным полезно употребление рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, гречневой крупы и некоторых других продуктов.

Больным подагрой настоятельно рекомендуется исключить или сильно ограничить употребление мяса, колбас, консервов, любых бульонов (кроме овощных), жирной рыбы, бобовых, кислых разновидностей овощей, шоколада, кофе, чая, алкогольных напитков.

После снятия воспаления, при стойкой ремиссии больным артритом пальцев ног могут быть рекомендованы некоторые виды физиотерапии: лечебные грязи, парафинотерапия и др. В случае отсутствия противопоказаний также может быть назначен лечебный массаж и/или лечебная гимнастика.

Артрит — серьезное воспалительное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к инвалидности. Своевременная диагностика, обращение за консультацией к ревматологу и правильно назначенное лечение позволяют больным остановить заболевание и ещё долгие годы вести свой привычный образ жизни.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Артрит пальцев ног: симптомы и способы лечения

Причиной боли и скованности в ногах часто является артрит. При отсутствии лечения тягостные ощущения усиливаются, доставляя больному серьезный дискомфорт и ограничивая его движения. Воспалительные процессы, которые поражают суставы, способны распространяться на внутренние органы, что нередко приводит к инвалидности. Поэтому первоочередная задача каждого, кто столкнулся с симптомами артрита ног – раннее обращение к специалисту.

Наши ежедневные движения – это чудо природы. Благодаря сложному взаимодействию суставов, связок, сухожилий, мышц мы можем ходить. Если одно из более чем 140 сочленений воспаляется или раздражается, уникальная локомоторная система становится несбалансированной. Слово «артрит» – это общее название состояний раздражения и воспаления одного или нескольких суставов.

Что такое артрит пальцев ног?

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Это воспалительное заболевание, которое поражает плюснефаланговые суставы стоп нижних конечностей. Оно характеризуется воспалением, разрушением и отеком хрящевой ткани и суставных мембран, сопровождается накоплением жидкости в пораженном суставе. Артрит пальцев ног — системное заболевание. Его происхождение связано с расстройством иммунной системы, которое вызывает воспаление, может провоцировать повреждение и деформацию суставов. Однако на ранних стадиях этот разрушающий процесс можно предотвратить.

Причины заболевания

В большинстве случаев артрит ног — наследственное заболевание, которое начинает проявляться у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Самые распространенные его типы — остеоартрит (артроз), ревматоидный артрит, подагра. Существует также ювенильный вид болезни, от которого страдают дети 5-15 лет.

Существует более ста разновидностей рассматриваемой патологии, среди которых остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра – самые распространенные. Остеоартрит возникает из-за трения между костными головками или истончения хрящевых структур, которые могли бы защитить кости от трения. Ревматоидный артрит — это результат агрессивных атак иммунной системы, которые поражают здоровые суставы, ткани. Подагра – следствие метаболических нарушений, кристаллизации мочевой кислоты в полости сустава, между костями.

Общие причины возникновения заболевания:

• наследственность;
• естественное старение организма (в том числе суставов);
• дегенерация хрящей;
• механические травмы и переломы костей;
• врожденные аномалии анатомического строения стопы;
• инфекционные агенты (бактерии или вирусы);
• слишком «активная» иммунная система;
• метаболические расстройства;
• отсутствие физических упражнений в жизни человека;
• сидячий образ жизни;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• несбалансированная диета;
• обезвоживание;
• авитаминоз.

Типы артрита стопы

Рассмотрим три самых распространенных типа артрита.

• остеоартрит. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, является дегенеративным заболеванием суставов. Такой тип артрита ног развивается из-за постоянного давления на большой палец стопы во время ходьбы. Повышенная нагрузка приводит к износу хряща, возникают воспаление, покраснение, опухание, суставные боли. Болевой синдром может распространяться не только на суставы стопы, но также на колени, бедра, спину. Развитию патологии способствуют травмы ног (растяжения, переломы), врожденные аномалии стопы (плоскостопие);
• ревматоидный артрит. Это системное заболевание, которое поражает все мышцы и суставы в ноге. Считается самой серьезной формой заболевания. Часто сопровождается длительной утренней скованностью, усталостью, потерей веса, может отрицательно воздействовать на различные части тела: глаза, легкие, сердце, нервную систему. Женщины в 3-4 раза чаще страдают ревматоидным артритом, чем мужчины. Эта форма болезни характеризуется чередующимися периодами ремиссии, в течение которых симптомы исчезают, а также обострения, отмеченного возвратом воспаления, скованности и боли. Серьезные деформации суставов и потеря подвижности — частый результат острого ревматоидного артрита. Однако бывают случаи, когда эта система болезней длится годами, а затем исчезает, иногда навсегда; . Воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты (побочного продукта рациона) в суставах пальцев ног, что приводит к разрушению гиалинового хряща с околосуставными тканями. Приступы подагры чрезвычайно болезненны, возможно, даже больше, чем любая другая форма болезни. Мужчины чаще страдают от этого расстройства, нежели женщины, что свидетельствует об их наследственной предрасположенности. Однако диета, предполагающая употребление большого количества мяса, соусов, морепродуктов, спиртных напитков, часто ассоциируется именно с подагрой.

Еще один тип болезни – псориатический артрит. Это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое развивается примерно у 10% пациентов, страдающих псориазом. Тяжесть патологии не связана со степенью поражения кожного покрова. Основным дермальным симптомом является появление хорошо демаркированных покрасневших пластин на коже, покрытых беловатыми чешуйками. Совместные симптомы есть общими для любого типа артрита (боль, повышение местной температуры, покраснение, неспособность мобилизовать сустав, а иногда и его деформация). Псориатический артрит повреждает дистальные межфаланговые сочленения (рядом с ногтями), вызывает совместное воспаление суставов и сухожилий пальцев. Воспаление ахиллова сухожилия в пяточной кости — обычное явление при данной форме болезни. Иногда заболевание может влиять на другие части тела — глаза или кости.

Симптомы заболевания

Когда болезнь затрагивает сустав, в патопроцесс вовлекаются не только головки костей, но и смежные ткани, мышцы, связки, сухожилия. Это делает мобильность болезненной, а в некоторых случаях — невозможной. Поэтому нередко она становится причиной инвалидности.

Основной симптом артрита большого пальца стопы — воспаление, которое заметно для невооруженного глаза. Оно сопровождается болью, отечностью, опуханием, покраснением, повышением температуры в зоне поражения. Еще одним симптомом патологии является жесткость в суставной полости. Обычно она появляется утром и постепенно исчезает, когда больной выполняет свою повседневную работу. Со временем из-за постепенного ухудшения состояния может возникать деформация пораженных суставов.

Другие симптомы артрита ног:

• усталость;
• истощение;
• повышение температуры;
• покалывание в ногах;
• боль в груди;
• депрессия;
• потеря аппетита и веса.

Пораженные артритом стопы могут привести к инвалидности и параличу. Но этого можно избежать при ранней диагностике и медицинской помощи.

Диагностика

Как лечить артрит на пальцах ног? Лечение зависит от типа заболевания, его признаков и симптомов. Задача специалиста – правильно диагностировать патологию. Диагностика проводится врачом-ревматологом на основе изучения истории возникновения, тяжести симптомов, физического обследования, клиническо-лабораторных исследований и инструментальных тестов:

• общий, развернутый анализы крови (для определения уровня лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, седиментация эритроцитов, АЦЦП);
• анализ крови на ревмопробы;
• общеклинический анализ синовиальной жидкости (показатели АЦЦП, мочевой кислоты, ревмопробы);
• МРТ-сканирование и компьютерная томография;
• рентгенография;
• УЗИ пораженного сустава и внутренних органов в целях исключения распространения воспалительного процесса.

Лечение артрита пальцев ног

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Разрушение хряща не является обратимым процессом. Если заболевание не лечить, то суставный хрящ и кости серьезно повреждаются, затрудняя или полностью нарушая подвижность сустава. Чтобы лечение артрита большого пальца стопы было эффективным, важна ранняя диагностика.

• контролировать воспаление;
• поддерживать функциональность сустава;
• облегчить симптомы заболевания;
• предотвратить прогрессирование патологии и повреждение суставов;
• вылечить болезнь, если это возможно.

Артрит большого пальца ноги поддается лечению разными способами. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК, коррекция питания,средства народной медицины. Индивидуальный план лечения разрабатывается с учетом рекомендаций ревматолога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта, диетолога.

Медикаментозная терапия

Для контроля симптомов и лечения артрита пальцев ног используются разные группы препаратов:

пенициллиновой, тетрациклиновой групп (Ампициллин, Эритромицин, Доксициклин) — для воздействия на первопричину инфекционного артрита; (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен, Индометацин) — для облегчения боли, снятия воспаления; (Терафлекс, Артра, Хондроксид, Хондроглюксид, Глюкозамин) — для регенерации хрящевой ткани; (противовоспалительные препараты на гормональной основе) назначаются, когда для снятия воспалительного процесса необходимо более агрессивное воздействие;
• иммунодепрессанты (иммуносупрессивные препараты) — для искусственного угнетения иммунной системы; применяются под контролем лечащего врача;
• местные компрессы с медицинской желчью, Димексидом или Бишофитом — для быстрого купирования боли.

Физиотерапия и ЛФК

После снятия острых симптомов заболевания в лечебную программу добавляются физиопроцедуры. Их действие направлено на угнетение воспалительного процесса, усиление питания тканей суставов, восстановление хрящевых структур и двигательной функции стопы. В этих целях назначаются:

• лечебные ванны;
• грязетерапия;
• парафинотерапия;
• ионофорез;
• ультразвук.

Помимо этого, больному обязательно показана физическая нагрузка. Упражнения нужны для повышения суставной гибкости, предотвращения осложнений. Однако при артрите ног лучше избегать упражнений с большим весом. Физиотерапевт должен разработать специальный комплекс, который будет включать упражнения на развитие и укрепление голеностопного сустава. Это перемещение ноги вниз-вверх, совершение круговых движений стопой, сжимание/разжимание пальцев ног. Основное правило: выполнение упражнений не должно вызывать боль.

Коррекция питания

Существует тесная связь между избыточным весом и артритом. Дополнительные килограммы усиливают нагрузку на суставные сочленения, провоцируя боль. Важно помнить о важности соблюдения здоровой диеты с высоким содержанием витамина D и кальция. Кроме контроля массы тела, при рассматриваемой патологии полезно включить в рацион продукты, предотвращающие воспаление, но ограничить потребление тех блюд, что будут провоцировать суставную боль.

Сокращение количества жаренных и обработанных пищевых продуктов в рационе уменьшит воспаление, поможет восстановить естественную защиту организма. Нужно сократить потребление жареного мяса и рыбы, копченостей, консервов, добавив в рацион больше овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов с низкой жирностью.

Молочные продукты могут способствовать развитию болевого синдрома из-за типа белка, который они содержат. У некоторых людей этот белок раздражает околосуставные ткани. Поэтому многие пациенты успешно переходят на вегетарианскую диету, которая не содержит никаких продуктов животного происхождения. Вместо того, чтобы получать белок из мяса и молочных продуктов, его можно черпать из других источников – шпината, орехового масла, тофу, бобов, чечевицы.

Многие хлебобулочные изделия и закуски содержат кукурузу, пшеницу, масла с высоким содержанием омега-6 жирных кислот. Хотя эти изделия способствуют насыщению, все же могут вызвать воспаление. Чтобы этого не допустить, следует заменить продукты, содержащие жирные кислоты омега-6, на альтернативные противовоспалительные омега-3: оливковое масло, орехи, семена льна, тыквы.

Потребление сладостей, выпечки из белой муки, газированных напитков, шоколада в большом количестве приводит к увеличению сахара в крови, что может спровоцировать воспаление и боль. Поэтому от этих кулинарных изделий также лучше отказаться.

Многие продукты содержат избыток соли и других консервантов для увеличения продолжительности срока хранения. У некоторых людей избыточное потребление таких веществ может привести к воспалению сочленений. Поэтому стоит попытаться уменьшить ее потребление.

Некоторые виды зависимостей, например, никотиновая или алкогольная, часто приводят к ряду проблем со здоровьем. Курильщики подвержены риску развития ревматоидного типа болезни, а у тех, кто употребляет алкоголь, более высокий риск развития подагры. Здоровые суставы требуют сбалансированной диеты, физической активности и отдыха. Но все это может быть нивелировано употреблением алкоголя и табака.

Народные средства

В качестве вспомогательных средств терапии в домашних условиях можно использовать отвары, компрессы и мази собственного изготовления на основе растительных ингредиентов:

. Корень очистить, промыть, натереть на терке. Приложить массу к пораженному суставу, накрыть пленкой, зафиксировать тканевой повязкой. Держать 30 минут;
• травяной отвар. Для его приготовления можно использовать эвкалипт, корень имбиря, кору ивы. 2 ст.л. сырья залить 1 л кипятка, варить 15 минут на слабом огне. Остудить и отфильтровать. Принимать внутрь по полстакана или использовать в качестве ванночек для ног;
• противоартритная мазь. В равных долях смешать корень пырея, хвою можжевельника, цветки любистка и календулы. Залить кипятком, настаивать 40 минут. После этого настойку отфильтровывают, смешивают с 25 г растительного масла. До необходимой консистенции мазь доводится свиным жиром. Готовую мазь используют на ночь: втирают в пораженный сустав до полного впитывания, затем ногу нужно укутать в шерстяной платок.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют изменить образ жизни:

• скорректировать рацион для нормализации массы тела;
• заниматься спортом (гимнастика, плавание, бег);
• отказаться от вредных привычек (табачная, алкогольная зависимости). Избегать активного солнца, пребывания под прямыми солнечными лучами в период с 12 до 16 часов дня;
• достаточно отдыхать. Ночной сон должен составлять в среднем 8-10 часов;
• избегать травм нижних конечностей и повышенного напряжения в ногах;
• своевременно лечить болезни мочевыделительной системы;
• носить удобную качественную обувь на низкой подошве, с широким носком.

Также в целях профилактики рекомендуется регулярно выполнять самомассаж нижних конечностей. Эта процедура улучшает кровообращение, облегчает дискомфорт и боль, а в комплексе с горячей ванной позволит достичь ощущения полного расслабления.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Артрит пальцев

Артрит пальцев – это воспалительный процесс, поражающий пястно-фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы конечностей. Артрит характеризуется болезненностью в местах соединения фаланг пальцев в покое и при движении, отечностью суставов, ограничением их подвижности и изменением формы. Диагностика артрита пальцев предусматривает проведение комплексного лабораторного и инструментального обследования: общего и биохимического анализа крови, рентгенографии пальцев, МРТ. Лечение артрита пальцев проводится с помощью медикаментозной терапии (антибиотиков, хондропротекторов, противовоспалительных средств), физиолечения, массажа, лечебной гимнастики. При необходимости может выполняться артропластика или эндопротезирование.

МКБ-10

Общие сведения

Артрит пальцев – периферический артрит, протекающий с воспалительными изменениями мелких суставов кистей и стоп. Чаще всего артрит пальцев не является самостоятельным заболеванием, а выступает вторичным синдромом в клинике ревматических, метаболических, инфекционных заболеваний. При этом чаще поражаются пястно-фаланговые и межфаланговые суставы кистей рук. В практический ревматологии артрит пальцев рук в 3-5 раз чаще диагностируется у женщин, что связано с их большей занятостью ручным трудом, повышенной нагрузкой на суставы и высокой частотой сгибательно-разгибательных движений. Артрит пальцев можно с полным правом отнести к социально значимым проблемам, поскольку заболевание зачастую приводит к утрате профессиональных умений, навыков самообслуживания и инвалидности.

Причины

Наиболее часто мелкие суставы поражаются при аутоиммунных, инфекционно-аллергических процессах, метаболических нарушениях и травмах. Иммунокомплексные реакции лежат в основе развития ревматоидного артрита. Непосредственной манифестации заболевания может способствовать перенесенная вирусная и бактериальная инфекция (грипп, корь, герпес, паротит, гепатит В, скарлатина, тонзиллит), стрессовая ситуация, переохлаждение, вакцинация, физиологическая гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием, беременностью, климаксом и т. д. Поражение суставов пальцев входит в симптомокомплекс артрита при подагре (подагрический артрит) и псориазе (псориатический артрит).

Посттравматические артриты могут являться следствием различных спортивных и бытовых травм (ушибов, вывихов пальцев, внутрисуставных переломов пальцев кисти и стопы, разрывов связок и сухожилий и др.), оперативных вмешательств. Нередко артрит пальцев рук развивается у лиц определенных профессий, занятых ручным трудом (парикмахеров, ювелиров, швей, портных) и получающих микротравмы суставов в процессе работы. Артрит пальцев ног может быть связан с повышенным давлением на суставы при избыточном весе и плоскостопии. Также данной разновидностью заболевания часто страдают артисты балета, отчего артрит пальцев ног получил название «болезнь балерин».

Классификация

Различают первичные и вторичные артриты. В зависимости от ведущей причины первичный артрит пальцев может быть :

• инфекционным;
• обменным;
• ревматоидным;
• посттравматическим.

Вторичные поражения мелких суставов развиваются на фоне перенесенных аллергических, аутоиммунных, соматических заболеваний. Чаще всего артрит пальцев протекает по типу олиго- и полиартрита; в некоторых случаях развивается локальное воспаление (моноартрит), например, ризартрит – артрит первого пястно-запястного сустава.

Симптомы артрита пальцев

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите в воспалительный процесс обычно оказываются вовлечены пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев рук, а также лучезапястные и локтевые суставы. При этом отмечается симметричное поражение суставов правой и левой руки. Возможно развитие артрита пальцев ног, а также коленных и голеностопных суставов. Как правило, не поражается пястно-фаланговый сустав 1-го пальца и дистальные межфаланговые суставы.

Суставные боли при ревматоидном артрите имеют тенденцию к усилению во второй половине ночи и под утро при некотором ослаблении в дневное время. Суставы выглядят опухшими; из-за утренней скованности движений больные испытывают ощущение «тугих перчаток на руках». При ходьбе возникают боли в основании пальцев ног; на подошвенных поверхностях дистальных фаланг образуются болезненные омозолелости.

Подвижность лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов резко снижается: больные, страдающие артритом пальцев, с трудом могут выполнять повседневные бытовые движения. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа на кистях рук истончается, становится сухой; отмечается атрофия мышц рук. Активное и длительное течение ревматоидного артрита приводит к стойкой деформации пальцев кистей: веретенообразной припухлости, деформации типа «бутоньерки» и «лебединой шеи», ульнарной девиации пальцев с неполным вывихом в пястно-фаланговых суставах. К основным типам деформаций стоп относятся «пальцы в виде когтей», или молоткообразные пальцы. При вовлечении в воспалительный процесс плюсневых суставов развивается вальгусная деформация стопы.

Псориатический артрит

Псориатический артрит чаще развивается у пациентов, имеющих псориатические проявления на коже и волосистой части головы. Для артрита пальцев при псориазе характерно осевое воспаление, которое характеризуется опуханием всех суставов, отчего пальцы приобретают сосискообразную форму. Кожа над суставами имеет багрово-синюшный оттенок. Как правило, при псориатическом артрите суставы поражаются несимметрично, т. е. на одной руке или ноге либо на разных пальцах. Утренняя скованность движений отсутствует; главным образом, ограничено сгибание суставов.

Подагрический артрит

Для подагрического артрита наиболее типично поражение сустава первого (большого) пальца стопы, реже – кисти. Клинические симптомы характеризуются подагрическими атаками – острыми, неожиданными приступами нестерпимых болей, опуханием суставов, локальной гипертермией, ярко-красной (багровой) окраской кожи. Приступы продолжаются в течение нескольких дней, затем внезапно стихают, но через некоторое время повторяются вновь. Под кожей суставов, а также в подкожно-жировой клетчатке конечностей определяются желтоватые безболезненные узелки диаметром 1-2 см (тофусы), представляющие собой отложения солей мочевой кислоты. Во время очередной подагрической атаки тофусы могут вскрываться с выделением белой творожистой массы.

Диагностика

Правильно определить этиологическую форму артрита пальцев под силу только грамотному врачу-ревматологу или артрологу. При первичном осмотре обращается внимание на связь дебюта артрита с острыми или хроническими заболеваниями пациента, количество и симметричность поражения суставов, наличие деформации, характер болей, внесуставные проявления и другие клинические признаки. При необходимости пациент должен быть проконсультирован травматологом, аллергологом-иммунологом. Обязательный диагностический комплекс включает проведение:

• рентгенографии пальцев кистей и стоп;
• УЗИ мелких суставов;
• МРТ, КТ.

Биохимическое исследование крови предполагает определение уровня мочевой кислоты, СРБ, фибриногена, ревматоидного фактора, сиаловой кислоты, серомукоида, криоглобулинов, ЦИК и др. Для подтверждения диагноза и этиологии артрита пальцев важное значение имеет исследование синовиальной жидкости, полученной с помощью чрескожной аспирации под контролем УЗИ.

Лечение артрита пальцев

При возникновении ревматоидного, псориатического, подагрического артрита, протекающего с поражением мелких и крупных суставов конечностей, проводится комплексное патогенетическое и симптоматическое лечение, включающее медикаментозные и физиотерапевтические методы:

• Гравитационнаяхирургиякрови. С целью купирования обострения и продления ремиссии используются методы экстракорпоральной гемокоррекции (лейкоцитаферез, криоаферез, каскадная фильтрация плазмы).
• Фармакотерапия. При артрите пальцев назначается курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, витаминных комплексов и др.
• Наружная терапия. Предполагает использование противовоспалительных мазей, проведение аппликаций димексида, ручных и ножныхлечебных ванн.
• Физиотерапия. В стадии ремиссии подключается физиотерапевтическое лечение (парафинотерапия, грязевые аппликации, магнитотерапия, диадинамотерапия, электрофорез, УВЧ), массаж, лечебная гимнастика.

Во многих случаях больным с артритом пальцев ног показано ортезирование и ношение ортопедической обуви. При развитии стойкого нарушения функции и инвалидизирующих деформаций суставов пальцев может потребоваться хирургическое вмешательство – артропластика или эндопротезирование пястно-фаланговых суставов, резекция молоткообразной деформации пальцев стопы и др.

Прогноз и профилактика

Прогноз течения артритов пальцев неоднозначен; определяется особенностями первичного заболевания и тяжестью местных изменений суставов. В исходе артрита пальцев возможно полное выздоровление и восстановление всех суставных функций. В тяжелых или запущенных случаях может произойти деструкция и необратимая деформация суставов, с их последующим анкилозированием. Профилактические меры аналогичны предупреждению причинно значимых заболеваний и травм пальцев кисти и стопы.

2. Эхографические синдромы костно-хрящевых изменений средних и мелких суставов конечностей при основных видах артропатий/ Железинская Н.В., Годило-Годлевский В.А.// Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. – 2013.

Лечение артрита пальцев рук и ног

Инновационный медицинский центр приглашает на консультацию для разработки индивидуального курса кинезитерапии. Это эффективный метод лечения артрита пальцев. Мы используем специальные многофункциональные тренажеры, помогающие снять боль и воспаление суставов, улучшить их подвижность.

Причины развития артрита пальцев

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий пястно-фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы верхних и нижних конечностей. Чаще всего оно не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне других патологий (ревматических, инфекционных, метаболических). Кинезитеравпеты нашего центра занимаются эффективным лечением артрита пальцев.

Выделяют такие причины появления заболевания:

• возраст (болезнь чаще развивается у пожилых людей);
• нарушение работы желез внутренней секреции;
• мелкие повреждения костей;
• инфекции (грипп, ОРВИ);
• наследственность;
• травмы, ушибы, перенесенные операции;
• вредные привычки (никотин, алкоголь);
• нарушения в сосудистой системе (ухудшается питание суставов);
• стрессы (гормоны стресса ухудшают состав суставной смазки).

Симптомы артрита пальцев

О необходимости обследования и вероятного лечения говорят такие признаки, как припухлость суставов, боли (особенно в ночное время), хруст. При инфекционной и подагрической форме вероятно общее недомогание и лихорадочное состояние.

Ревматоидный артрит проявляется веретенообразной припухлостью, деформацией типа «бутоньерка». При поражении нижних конечностей внешние проявления сводятся к пальцам в виде когтей или молоткообразным пальцам.

Пациенты отмечают наличие утренней скованности в форме ощущения «тугих перчаток». Из-за нарушения кровообращения кожа на руках становится сухой, наблюдается атрофия мышц.

Для разработки адекватного лечения артрита пальцев кинезитерапевт учитывает его стадию:

1. на первой стадии боли отсутствуют, но поутру человек испытывает трудности с такими задачами, как поворот крана или газового вентиля. Однако скованность проходит быстро, поэтому за лечением артрита на этой стадии никто не обращается;
2. на второй появляются костные эрозии, пальцы начинают болеть, хрустеть, припухать. Неприятные ощущения сопровождают не только утром, но и днем;
3. третья стадия — происходят деформации суставов. Пальцы болят, краснеют, становятся горячими. Боль чаще появляется в утреннее время;
4. четвертая — суставные хрящи срастаются, подвижность резко ограничивается. Человек становится беспомощным.

Диагностика и лечение

Своевременное обращение к кинезитерапевту позволяет купировать патологию и предотвратить серьезные осложнения. На осмотре устанавливают количество и симметричность пораженных суставов, наличие деформаций, характер боли, внесуставные проявления и т. д. Учитывают данные МРТ, КТ, анализов крови и синовиальной жидкости.

Ревматоидный, псориатический, подагрический артриты пальцев требуют комплексного патогенетического и симптоматического лечения. Пациенту рекомендуется снизить нагрузку на пораженные области, необходимо исключить резкие движения и подъем тяжелых предметов.

Медикаментозное лечение может купировать боль и отечность, но не устраняет саму патологию. Физиотерапия способна принести временное облегчение. Можно добиться определенного результата в лечении артрита пальцев с помощью кинезитерапии.

Она позволяет максимально эффективно подействовать не только на внешние проявления болезни, но и на её истинную причину и проводить терапию наиболее доступным, безопасным и физиологичным способом. Для разработки курса в нашем центре проводится предварительное обследование.

Лечение артрита пальцев с помощью кинезитерапии имеет неоспоримые преимущества:

Ревматоидный артрит ног: лечение и симптомы

Ревматоидный артрит – системное ревматическое заболевание, способное привести к хроническому воспалению и тяжким необратимым эрозивно-деструктивным повреждениям суставов, а также к поражению внутренних органов.

Симптомы

Ревматоидный артрит имеет аутоиммунное происхождение, то есть, в сущности, является неадекватной реакцией организма на какие-либо раздражающие факторы, когда иммунные клетки (лимфоциты) воспринимают собственные клетки организма как инородные и атакуют их.

Болезни свойственен хронический синовит (эрозивное воспаление суставов), в результате которого разрушается соединительная ткань и другие суставные элементы. Обычно поначалу поражаются синовиальные оболочки мелких суставов пальцев ног.

Ревматоидная форма артрита может возникать у пациентов разных возрастов (обычно 30+, хотя болеют и дети). При этом отмечается, что женщины страдают ревматоидным артритом практически в 5 раз чаще, хотя переносят несколько легче, нежели мужской пол. При отсутствии адекватной терапии есть высокий риск инвалидизации пациента в первые 5 лет болезни.

Этиология ревматоидного артрита считается до конца невыясненной, но исследователи полагают, что наследственная предрасположенность зачастую является решающей. Патологический процесс при этом носит инфекционный характер и влияет на увеличение СОЭ и числа лейкоцитов, что связано с внедрением в организм инфекционных агентов, провоцирующих сбой иммунитета, и создающий иммунные комплексы антител, которые скапливаются в области сустава, вызывая заболевание.

Выявлено, что, как правило, дебюту ревматоидного артрита практически в половине случаев предшествуют грипп, ангина или другие острые респираторные заболевания, а также переохлаждение, травма, стресс, гормональная перестройка и прочие негативные факторы-провокаторы.

Ревматоидный артрит ног чрезвычайно опасен не только утратой двигательный функций, но и риском летального исхода вследствие осложнений, в том числе почечной недостаточности. Это действительно коварная болезнь, так как может практически бессимптомно разрушать организм многие месяцы, пока не проявится в полную силу, когда лечение будет уже не столь эффективным. Поэтому жизненно важно приступать к обследованию и качественному лечению суставов с первых признаков заболевания, не дожидаясь прогрессирования артрита ног.

Ревматоидный артрит ног – симптомы

Ревматоидный артрит ног трудно спутать с каким-либо иным заболеванием, поскольку он имеет достаточно своеобразную и выраженную симптоматическую картину. Основные симптомы:

• Боли в суставах ног. Чаще боли беспокоят пациента в первой половине дня, затем могут исчезать и вновь возникать ночью, постепенно усиливаясь к утру
• Утренняя скованность в суставах, напоминающая «сжатие» ног тесными сапогами. Когда человек «расхаживается», скованность ослабляется или вовсе проходит.
• Отёчность, опухлость, краснота в ноге, в месте воспаления и деформации.
• Жесткость мышц и ограниченность в движении суставов ног.
• Поражение суставов ног, как правило, симметричное. Подушечки пальцев болезненно реагируют на нажатие.
• Стартует артрит ног обычно с мелких суставов пальцев, по мере прогрессирования заболевания воспаление переходит на крупные суставы – коленный сустав, голеностоп). Иногда случается наоборот – ревматоидный артрит начинается в больших суставах, а с развитием болезни артрит поражает пальцы ног (у пациентов преклонного возраста).
• В месте сгибов ноги при ревматоидном артрите обнаруживаются так называемые ревматоидные узелки размером примерно с горошину. Могут расти или уменьшаться, исчезать и появляться вновь. Видны сквозь кожу, больного не беспокоят, болей нет.
• Ревматоидный артрит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Пациент продолжительное время испытывает потерю энергии, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита. Температура тела может скакать, лимфоузлы – увеличиваться. Зачастую больной теряет килограммы. В целом плохое самочувствие нередко напоминает грипп.
• С постепенным прогрессированием артрита происходит устойчивая деформация суставов ног, в том числе стопы. В ногах ухудшается кровообращение, ослабляется связь нервов с центральной нервной системой, кожные покровы приобретают бледность, мышцы ног могут атрофироваться.
• У маленьких детей нужно обратить внимание на прихрамывание, раздражительность, плаксивость, отказ от еды. Все это может свидетельствовать об артрите, поражающем ноги. Лечение артрита нужно начинать незамедлительно. Но ему должна предшествовать профессиональная диагностика ревматоидного артрита.

Диагностика ревматоидного артрита и её методы

Отличие ревматоидного артрита от артритов других разновидностей заключается в том, что это системное заболевание, затрагивающее не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы. Зачастую многообразие проявлений ревматоидного артрита и отсутствие специфических признаков на начальном этапе болезни затрудняет диагностику.

Яркая клиническая картина ревматоидного артрита ног порой становится видна лишь по истечении 1-2 лет после старта заболевания. При этом опытный специалист обязательно рассмотрит состояние пациента комплексно и сделает правильные выводы, чтобы начать лечение ревматоидного артрита ног как можно раньше, когда шансы на благополучный результат несравнимо выше.

На какие диагностические критерии обращает внимание врач?

• Длительная утренняя скованность в ногах. Примерно час после вставания с постели при ревматоидном артрите в ногах чувствуется неловкость и ухудшается подвижность.
• Как правило, ревматоидный артрит поражает суставы обеих ног, то есть проявляется симметрично. Это отличительный признак именно ревматоидной формы воспаления суставов.
• Воспалительный процесс охватывает более трёх групп суставов. Чаще первыми воспаляются и начинают болеть мелкие суставы – то есть пальцы ног, затем воспаление ширится и поднимается до крупных суставов ног: голеностопа, коленей. В некоторых случаях при артрите могут сразу заболевать большие суставы.
• Наличие симптомов реактивного воспаления: боль в суставах ног, опухание, отек мягких тканей возле больного сустава, покраснение. В костной ткани при исследованиях обнаруживаются патологические изменения, в полости крупных суставах – скопление жидкости (экссудата).
• В месте сгибания-разгибания суставов объективно видны ревматоидные узелки – шишечки, уплотнения, свойственные ревматоидному артриту ног и других суставов.
• Биохимический, иммунологический, общий анализ крови. Может показать анемию (при этом отмечается, что количество железа в костной ткани, наоборот, увеличивается), повышение СОЭ (РОЭ), говорящее о воспалительном процессе. Кроме того, при подозрении на ревматоидный артрит определяется уровень лейкоцитов, тромбоцитов, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов, присутствие и активность С-реактивного белка.
• Анализ крови на ревматоидный фактор – положительный. Производится забор крови из вены. При этом положительная ревматоидная проба может выявиться и при других болезнях: сердца, печени и других. Также и отрицательный результат не доказывает стопроцентного отсутствия заболевания – к примеру, на начальной стадии ревматоидный артрит может течь незаметно, не показывая клинической картины. В один момент состояние при артрите может резко ухудшиться, и тогда ревматоидный фактор сделается положительным. Поэтому анализ не может быть единственным основанием для диагностики ревматоидного артрита, требуется комплексная проверка.
• Рентгеновский снимок демонстрирует остеопороз (пористость) и эрозии костей, что свидетельствует о правильности диагноза «ревматоидный артрит ног».
• Артроскопия помогает обнаружить неравномерные изменения в элементах сустава при артритах, увидеть разрастания синовиальной оболочки и выявить меру сужения суставной щели. Процедура позволяет удалить патологическую суставную жидкость, в которой находятся частички хрящевой ткани, пленки и фибрина (белка, формирующего спайки).
• МРТ суставов ног при артрите (магнитно-резонансная томография) даёт возможность безошибочно поставить диагноз «ревматоидный артрит ног» уже на ранней стадии.
• АЦЦП – специфичный лабораторно-клинический маркер ревматоидного артрита, в том числе ног. Признан достоверным и точным показателем. Представляет собой выявление в крови антител к циклическому цитрулинизированному полипептиду (ЦЦП), который участвует в поддержании здорового состояния суставных тканей. Если происходит сбой в иммунной системе, организм начинает относиться к ЦЦП как к чужеродному опасному элементу и в срочном порядке производит для борьбы с ним особые антитела, в сущности, действуя против самого себя, недаром заболевание относится к аутоиммунным. Антитела к ЦЦП обнаруживаются даже на самой ранней стадии артрита и даже у пациентов с отрицательным ревматоидным фактором. Пожалуй, это важнейший и самый информативный критерий диагностики ревматоидного артрита суставов ног.

У пациента не обязательно должны присутствовать все указанные признаки заболевания артритом, достаточно четырех, чтобы врач предположил ревматоидный артрит суставов ног. При этом наличествовать данные симптомы должны хотя бы 6 недель. Далее врач назначает дополнительные лабораторные пробы, инструментальные исследования, консультации других специалистов – пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога. И только после всестороннего обследования на предмет артрита и выявления симптомов диагноз может быть поставлен окончательно.

Лечение

Если ревматоидный артрит имеет хронический характер, то совсем вылечить его не представляется возможным. Это означает, что всю жизнь придётся выполнять множество назначений, периодически проходить терапевтические курсы лекарствами и физиотерапевтическими средствами, вести здоровый образ жизни. Если диагноз подтвердился, необходимо набраться терпения и четко настроиться на добросовестное и регулярное лечение артрита и следование рекомендациям. Верно составленная программа лечения суставов позволит снизить интенсивность боли в ногах, уменьшить воспаление, улучшить подвижность. При этом главной целью является приведение ревматоидного артрита ног в состояние устойчивой и продолжительной ремиссии.

Лечение артрита ни в коем случае не должно быть бесконтрольным – слишком тяжёлыми и непредсказуемыми могут быть последствия. Необходимо постоянное наблюдение лечащего врача!

Ревматоидный артрит требует комплексного многокомпонентного лечебного подхода. Ключевыми элементами терапии артрита являются медикаментозные средства различных групп – противовоспалительные, цитостатики. Большое значение придается и физиотерапии. Действенными свойствами при артрите обладают лечебная физкультура и массаж больной ноги.

Если артрит пришёл в крайне запущенное состояние, разрушения и деформации катастрофические – тогда консервативное лечение представляется неэффективным и может быть сделан выбор в пользу оперативного вмешательства и замены сустава на протез.

Лекарства

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на устранение воспаления, хорошо снимают болевые ощущения, но не ликвидируют причины артрита. Это симптоматические препараты, которыми злоупотреблять опасно. Длительный прием может вызвать побочные проблемы не только с суставами. Следует точно соблюдать дозировку, установленную специалистом. Внимание: лекарства группы НПВС не сочетаемы друг с другом! Нельзя принимать несколько средств разом!

Базисные препараты – лекарства, помогающие пациенту с артритом вести относительно нормальное существование, наладить жизнедеятельность, уменьшив патологические проявления болезни суставов – воспаление, болевой синдром, возвратив пораженным областям сустава целостность и замедлив разрушение.

Биологическая группа препаратов (модификаторы биологического отклика в виде инъекций). Снижают степень воспаления, действуют быстро, обычно результат виден через 2 недели – месяц. Их минус – способны угнетать иммунитет и, к сожалению, весьма дорогостоящи. Лечение ими назначается в случае неэффективности или непереносимости базисных средств.

Глюкокортикоидные гормоны. Обладают мощным противовоспалительным действием при артрите. Довольно быстро возвращают работоспособность и устраняют симптомы ревматоидного артрита ног: боль, тугоподвижность суставов, отёк на ноге, опухлость. Используются в крайнем случае, когда больной практически утратил двигательные возможности и у него очень плохое самочувствие. Принимаются краткосрочно, чтобы потом вновь перейти к более безопасным препаратам длительного применения с более медленным накопительным действием. Долгий приём глюкокортикоидов чреват разносторонним побочным вредом: остеопорозом, катарактой, набором веса, снижением иммунных сил организма.

Анальгетики. Оказывают обезболивающий и антивоспалительный эффект при артритах. В основном назначаются ненаркотические препараты (таблетки, инъекции, мази), однако в исключительных случаях прибегают к наркотическим средствам – экстренно, разово, под суровым врачебным контролем, чтоб не сформировалась зависимость.

Физиотерапия при артрите

При ревматоидном артрите ног физиотерапевтические процедуры обязательно вписываются в план лечения суставов. Лечить суставы физиотерапией – просто и безопасно. В зависимости от особенностей протекания болезни специалист назначает методы лечения из следующего списка:

Электрофорез заключается в использовании при лечении постоянного тока в качестве проводника лекарственных веществ (например, новокаина, преднизолона) вглубь сустава. Метод помогает устранить болевые ощущения в ногах, уменьшить отек вокруг сустава, активизировать кровообращение и лимфообращение, ускорить отток продуктов распада, помогает в рассасывании скопившегося экссудата, усиливает всасывание препаратов, полезных элементов.

Магнитотерапия– лечение магнитным полем, популярный и доступный метод физиолечения артрита ног с минимумом противопоказаний. Широко применим не только в клинических, но и в домашних условиях благодаря портативным аппаратам на основе магнитного поля. Лечение магнитными импульсными полями стимулирует кровоток и обменные процессы в суставах, расширяет сосуды в ногах, помогает доставить к суставу питание, кислород и лекарства, вывести вредные метаболиты, убрать неприятные симптомы, способствует ремиссии и восстановлению.

Лазерная терапия оказывает регенерирующее воздействие, способствует улучшению локального иммунитета и снятию воспаления в области сустава. Запрещена при диабете.

УВЧ – воздействие ультравысокочастного электромагнитного поля на больной сустав. При лечении помогает в снятии боли, отека, воспалительного процесса при артрите, нормализует сосудистую проницаемость.

Ультразвук снимает воспаление, красноту, отёк, боль в суставе. Влияет на регенерацию поврежденных тканей. Усиливает кровообращение. Помогает расширить объём движений в суставе ноги.

Ультрафиолет. Излучение способствует снижению болевых ощущений и воспаления, активно помогает в синтезе витамина D, важного для костно-суставного баланса.

Массаж. Значительно стимулирует местное кровообращение в суставе при артритах, снимает мышечное напряжение, участвует в налаживании обмена веществ, предотвращает спайки, анкилозы. Разрешен только в период ремиссии, когда воспаление отсутствует!

Лечение грязями. Это вид прогревания, при котором в зону воздействия доставляются биоактивные вещества, содержащиеся в лечебных грязях. Процедура способна оказать антиболевой, антивоспалительный и восстановительный эффекты при заболевании суставов.

Бальнеотерапия. Лечебные ванны (йодо-бромные, радоновые, хвойные) улучшают общее самочувствие, содействуют процессам восстановления при ревматоидном артрите ног, способствует быстрейшему восстановлению суставных тканей, удаляют токсичные вещества из области сустава, улучшают кровоснабжение и подвижность суставов.

Любое хроническое заболевание суставов, в том числе ревматоидный артрит ног, требует серьёзного пересмотра и корректировки образа жизни – активности, питания, поведения.

Разумеется, отказ от вредных привычек (приёма алкоголя и табакокурения) должен произойти по умолчанию. Кроме того, следует перестать пить кофе и перейти на специальное диетическое питание, подразумевающее отказ от жирного мяса, картофеля, цитрусовых, ряда круп. Желательно увеличить количество кисломолочных продуктов и каротинсодержащих (моркови, тыквы).

Это первичные общие рекомендации по приему пищи при артрите, а более подробные правила установит лечащий врач, который учтет все нюансы протекания болезни суставов, сопутствующие диагнозы, возраст и другие особенности конкретного пациента.

Важно снизить нагрузку на воспаленные суставы ног, для чего потребуется избавиться от лишнего веса. В этом поможет как диета, так и сбалансированные, тщательно подобранные физические упражнения.

Правильный образ жизни и соблюдение всех врачебных предписаний по комплексному лечению суставов ног призваны помочь избежать быстрого прогрессирования и осложнений ревматоидного артрита и дать возможность пациенту поддерживать качество жизни на приемлемом уровне. Но заниматься лечением ревматоидного артрита придется долго и упорно.