Лечение геморроя при беременности: медикаментами и народными средствами

Геморрой при беременности: что делать

Геморрой – это распространенная проблема, которая часто наблюдается у беременных женщин. Возможность его возникновения зависит от количества родов. При первой беременности эта болезнь диагностируется у 20% женщин, а при вторых родах – у 45% беременных. В этой статье Алан Клиник озвучил основные причины возникновения и методы лечения геморроя при беременности.

Геморрой: что это?

В прямой кишке человека расположены венозные сплетения, которые называются «кавернозные тельца». Если в них происходит застой крови, тогда кровеносные сосуды расширяются, становятся извитыми, в результаты образуются геморроидальные узлы. Болезнь появляется в результате нарушения кровообращения и воспаления сосудов. Вместе с этими процессами возникает тромбоз, варикозное расширение вен, расположенных в прямой кишке. Частое осложнение заболевания – кровотечение из прямой кишки. Геморрой при беременности бывает нескольких видов:

Также по локализации геморрой делится на:

Хроническое заболевание возникает из-за частых запоров и неправильного питания с малым количеством клетчатки. Этому заболеванию способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, употребление алкоголя, поднятие тяжестей и слишком интенсивные занятия спортом. Геморрой после беременности может появиться из-за наследственной предрасположенности к этому заболеванию, а также из-за гормональных изменений в организме. Внутренние геморроидальные узлы возникают в верхней части прямой кишки. Наружный геморрой расположен в нижней части прямой кишки, часто эти узлы выпадают.

Геморрой при беременности: причины

Гемморой

Болезнь вызвана застоем крови в венах прямой кишки. Основной причиной этой проблемы является повышение внутрибрюшного давления при беременности. Матка, увеличиваясь в размерах, начинает оказывать все большее давление на крупные кровеносные сосуды. Она давит на нижнюю полую вену, поэтому происходит нарушение оттока крови от ног и вен малого таза. Как следствие, в ногах и в прямой кишке появляется застой крови.

Итак, основные причины геморроя при беременности:

  • давление матки на внутренние органы;
  • повышение выработки гормона прогестерона;
  • малоподвижный образ жизни.

Большое значение имеют гормональные изменения, вызванные беременностью. Происходит повышенная выработка женского полового гормона прогестерона. Нарушается активная моторика кишечника, он становится расслабленным, возникают запоры и геморрой. Если женщина перестает вести активный образ жизни, тогда эти явления усиливаются. Гиподинамия увеличивается при угрозе выкидыша и других состояниях, когда необходима поддерживающая терапия.

Лечение геморроя при беременности

Если появились признаки геморроя при беременности, что делать в первую очередь? Основным условием правильного лечения становится регулярное опорожнение кишечника. Этому будет способствовать специальное питание с высоким содержанием растительной клетчатки: овощи (капуста, свекла), фрукты, зелень, а также крупы, в особенности гречка. Запрещается есть острую пищу и копчености, блюда с пряностями.

В зависимости от состояния беременной женщины, рекомендуются прогулки и лечебная гимнастика. После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться в области ануса холодной водой. Для первой помощи при сильных болях назначаются свечи с лидокаином, новокаином, к примеру, препарат анестезол. Гель венитан содержит натуральный экстракт плодов конского каштана. Этот препарат рекомендовано применять без ограничений. Он улучшает кровообращение, увеличивает прочность сосудов, снимает отек и болезненные ощущения.

При острой стадии болезни женщине показана госпитализация и лечение геморроя в стационаре. Местные средства от геморроя при беременности: гепариновая, бутадионовая мази, троксевазин-гель, гепатромбин-г, проктогливенол. Препараты для приема внутрь применяют только по назначению врача, так как у них есть противопоказания.

Консервативное лечение воспаления геморроидальных узлов проводится комплексно. Необходимо снять болевой синдром, улучшить процессы дефекации, улучшить кровообращение, укрепить стенки кровеносных сосудов. Для беременных лекарственные препараты должны назначаться врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов.

Врач проктолог

Врач проктолог

Чернова Светлана Анатольевна
Опыт работы более 8 лет
Практические навыки:

Лечение геморроя при беременности

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение геморроя при беременности должно быть как можно более ранним для предупреждения осложнений во время беременности и непосредственно во время родов. Поэтому учитывая возможной вред медикаментозных препаратов для будущего ребенка огромное значение имеют местные средства и народные методы лечения. Геморрой – частая проблема беременных женщин, даже если ранее они с ней не сталкивались. Это связано с физиологическими и анатомическими изменениями во время беременности. Поэтому необходимо знать некоторые рецепты, которые помогут бороться с этими проблемами.

Особенности применения разных средств для лечения геморроя при беременности

Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Также этому процессу способствует постепенное увеличение внутрибрюшного давления. Есть и другие факторы, которые влияют на застой венозной крови – это малоподвижный образ жизни беременной женщины, снижение кишечной моторики, а также характер питания.

Выраженность симптомов может быть незначительная, но может быть и острые проявления заболевания, требующие немедленного лечения. Следует отметить, что лечение острого периода должно проводиться с осторожностью.

Приоритетное значение в терапии геморроя при беременности имеют местные средства, поскольку они имеют наиболее быстрое действие и менее токсичны для ребенка. Средства лечения геморроя при беременности должны иметь не только выраженный терапевтический эффект, но и должны быть безопасными – это еще одно утверждение в пользу местных средств.

Лечение кремами и мазями используют наиболее часто, поскольку это доступная местная фармакологическая форма препарата. При этом любая мазь имеет некоторые особенности использования. Лучше применять мазь для лечения геморроя у беременных женщин после акта дефекации, когда кишечник пуст. При этом могут быть неприятные ощущения в прямой кишке или боль, в таком случае мазь как раз снимет болезненность из-за наличия анестезирующих свойств в ее составе. Также мазь нужно применять после легкого туалета половых органов для профилактики восходящей инфекции. Лучше делать эти процедуры на ночь, если же есть необходимость использовать мазь несколько раз на день, то нужно полежать несколько минут для лучшего ее всасывания.

Основные мази, которые используют на разных стадиях геморроя и при разный клинических проявлениях следующие: «Роксерутин», «Аэсцин», «Доксиум», «Мисвенгал», «Проктогливенол», «Гепатромбин».

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Средства для лечения геморроя при беременности

К лечению геморроя следует подходить дифференцировано. То есть разные стадии болезни, разная локализация процесса, наличие или отсутствие осложнений – во всех этих случаях лечение отличается.

В первую очередь следует различать геморрой различной локализации – наружный и внутренний. Разница между этими двумя понятиями заключается в том, что наружный геморрой локализуется в самом анальном отверстии и его можно увидеть невооруженным глазом. Такой геморрой в плане диагностики и лечения более благоприятный. При этом в случае воспаления узлов появляется жжение, боль, неприятные ощущения, что требует немедленных действий. В таком случае лечение ставит перед собой цель уменьшить выраженность клинических проявлений и снять отек и воспалительную реакцию. Для лечения наружного геморроя при беременности используются: «Гинкор-Форте», «Доксиум», «Мисвенгал». Эти препараты имеют способность укреплять мышечный слой венозной стенки геморроидально расширенных вен, повышают тонус вен и снижает застой крови и тромбообразование в них, укрепляют стенку сосуда, а также имеют противовоспалительный, противоотечный и антисептический эффект. Это способствует тому, что препарат используют во время острого периода геморроя при беременности, особенно при его наружной локализации. Лучше применять препараты в форме мази, поскольку их легче использовать, чтоб не травмировать увеличенные геморроидальные узлы и не вызвать кровотечение.

Для лечения внутреннего геморроя также можно использовать выше перечисленные препараты, но лучше использовать их в фармакологической форме свечей, поскольку эта форма позволяет иметь более длительный и выраженный терапевтический эффект. Также широко используют для лечения геморроя при беременности облепиховые свечи. Они имеют растительный состав, который влияет на геморроидальные узлы в случае их активного воспаления. Облепиховые свечи имеют противовоспалительный, обезболивающий, спазмолитический, регенерирующий и антибактериальный эффекты, что также предупреждает появление бактериальных осложнений.

Лечение кровоточащего геморроя при беременности должно прежде всего быть направлено на прекращения данных кровянистых выделений. Поэтому приоритетными средствами является лекарственные средства, имеющие в своем составе гемостатический компонент. Поэтому в данном случае используют «Химопсин» и «Гепатромбин». Иногда при хроническом процессе может понадобиться коррекция развившейся анемии.

Народное лечение геморроя при беременности

Народное лечение геморроя при беременности используют очень часто, особенно в период ремиссии. Используют много лекарственных препаратов, настоек, а также и другие средства лечения.

В первую очередь, следует отметить важность гимнастических упражнений. В случае первой стадии заболевания при правильной профилактике можно остановить процесс на этой стадии заболевания до самых родов. Поэтому важно использовать различные упражнения, которые укрепляют мышцы тазового дна, что улучшает отток венозной крови от прямой кишки и повышает тонус сосудов. Необходимо периодически гулять с исключением сидячего образа жизни.

Важным элементом является и питание – нужно употреблять легкую белковую пищу и овощи, без сложных длительно перетравливаемых белков. Нужно иметь свой режим питания, чтобы процесс испражнения кишечника был не нарушен.

Лечение геморроя при беременности в домашних условиях предусматривает специальные гимнастические упражнения, режим питания, а также народные средства лечения, которые всегда есть под рукой.

Основные народные средства следующие:

  1. Полезно принимать сидячие ванны с настоями трав. Для этого нужно взять в равном количестве листья ромашки, кору дуба, цветки календулы – все это прокипятить пять-десять минут, затем остудить и в теплом виде налить в емкость, после чего сидеть в ней около десяти минут.
  2. Настои трав для приема внутрь – трава зверобоя проваривается в горячей воде несколько минут, затем настаивается еще час-два и можно принимать натощак по чайной ложке.
  3. Хорошо укрепляет тонус вен черноплодная рябина. Нужно выжать из нее сок и принимать по столовой ложке три раза на день.
  4. Три средних яблока нужно порезать на кусочки, залить литром воды и варить полчаса, затем настоять еще час, процедить и принимать такой компот по стакану трижды на день.
  5. Лечение геморроя картофелем при беременности очень распространено и эффективно, тем более такое средство можно сделать в домашних условиях. Для этого есть несколько способов. Можно нарезать картошку длинной соломкой и использовать вместо свечки дважды на день. Также можно натереть картофель на терке, лишний сок выдавить и оставшуюся картошку завернуть в марлю, сделав тампон, который также нужно вводить в задний проход.

Это основные средства народного лечения, которые используют для лечения геморроя при беременности, но они используются часто именно из-за меньшего вреда для ребенка.

Лечение геморроя при беременности может проводиться медикаментозными средствами и народными методами. При этом в лечении лекарственными препаратами более хороший и менее вредный эффект имеют местные формы – мази и ректальные свечки. Народные методы лечения играют важную роль в лечении геморроя именно при беременности, поэтому они часто используются женщинами.

trusted-source

[9], [10], [11], [12], [13]

Геморрой во время беременности, лечение и профилактика

Одной из самых распространенных напастей, подстерегающих беременную женщину, является геморрой. По статистике, проблемы с работой сосудов прямой кишки встречаются примерно у четверти всех беременных женщин, а среди только что родивших этот показатель увеличивается вдвое. Возникновению проблемы способствуют как изменения образа жизни, так и физиологические особенности организма в период вынашивания плода. Какое должно быть лечение геморроя во время беременности?

Причины возникновения геморроя во время беременности

Геморрой

Геморрой — варикозное расширение вен вблизи заднего прохода.

Геморрой (от латинского слова «геморрой» — «кровотечение») – это варикозное расширение вен вблизи заднего прохода. Геморроидальные узлы возникают из-за застоя крови и нарушенного кровотока, они причиняют не только физический и моральный дискомфорт, но и могут стать причиной серьезных последствий.

Беременным женщинам это заболевание угрожает из-за изменений, сопровождающих развитие плода. Матка увеличивается в размерах, занимая собой большую часть брюшной полости, при этом кишечник начинает сдавливаться. Пережимаются кровеносные сосуды, кровоток ухудшается – вследствие этого начинается застой крови и образование геморроидальных узлов.

Другой причиной возникновения заболевания становится изменение гормонального фона и работы нервной системы. Мускулатура матки и стенок кишечника регулируется единым механизмом, и напряжение в кишечнике во время дефекации может спровоцировать преждевременную маточную деятельность. Организм защищает себя от этого, однако следствием являются проблемы с дефекацией.

Читайте также:  Как избавиться от постельных клопов в домашних условиях

На позднем сроке беременности распространенным явлением становятся запоры, поэтому беременной придется строго контролировать стул. В процессе родов активно повышается внутрибрюшное давление, а голова ребенка во время движения сдавливает вены кишечника. Это может привести к выпадению узлов и другим неприятным последствиям. Если женщина не проходила лечение в период беременности, геморрой может стать причиной многих неприятных осложнений.

Многие женщины считают, что, поскольку геморрой возникает по физиологическим причинам, это нормально, и лечения он не требует, однако это далеко не так. Важно как можно скорее обратиться к специалисту, так как негативные последствия могут значительно осложнить роды и негативно повлиять не только на здоровье матери, но и на малыша.

Стадии геморроя и его проявления

Геморрой вообще – одно из самых распространенных заболеваний в цивилизованном мире, и он связан с целым рядом факторов. Даже молодые, нерожавшие женщины могут испытывать дискомфорт, а после начала беременности проблема проявит себя во всей полноте. Выделяют несколько стадий развития геморроя, которые можно определить по его внешним проявлениям:

  1. Первая стадия – внутренний геморрой, который начинает проявляться дискомфортом во время дефекации. Возникает неприятный зуд, ощущение не полностью опорожненного кишечника, позднее на туалетной бумаге женщина замечает пятна крови. Это говорит о том, что негативные процессы уже начались, и принимать меры уже пора. Однако чаще всего на этой стадии человек не обращается к врачу, надеясь, что негативные симптомы исчезнут сами собой.
  2. Вторая стадия проявляется болью при дефекации, которую уже нельзя игнорировать. Еще один важный признак – выпадение геморроидальных узлов. Кроме того, болезнь проявляется кровотечениями во время дефекации.
  3. Третья стадия сопровождается выпадением геморроидальных узлов, причем это может происходить при любой физической нагрузке. Больные пытаются вправить их руками, однако сделать это удается не всегда. На этой стадии часто назначается хирургическое лечение в сочетании с другими методами.
  4. При геморрое четвертой стадии узлы уже не удается вправить самостоятельно, ин необходима экстренная врачебная помощь. Если не принять меры, болезнь может привести к образованию тромбозов и даже злокачественных опухолей. Беременным необходимо принимать меры задолго до развития осложнений, чтобы не допустить проблем во время родов.

Важно понимать, что уже первые симптомы геморроя свидетельствуют о начале патологического процесса, который не исчезнет сам собой. Симптомы могут затихать на некоторое время, но потом они обязательно напомнят о себе, поэтому проводить лечение все равно придется.

Чем лечить геморрой во время беременности?

Мази и свечи

Мази и свечи от геморроя во время беременности.

Если поставлен диагноз «геморрой во время беременности», лечение может назначить только врач. В период ожидания ребенка некоторые методы и препараты использовать нельзя, поэтому важно любые действия сначала обсудить со специалистом. Способы лечения можно разделить на несколько направлений:

  • Местное лечение специальными препаратами. Это различные мази и свечи, которые позволяют доставить лекарственные вещества непосредственно к месту действия, что обеспечивает их максимальную эффективность. Ректальные свечи позволяют уменьшить воспаление, снять болевой синдром, упростить дефекацию и восстановить работу кишечника, однако их обычно назначают на ранних стадиях заболевания. Такие лекарства изготавливаются на основе гепарина, препятствующего образованию тромбов, ланолина или масла какао.
  • Системное лечение с помощью препаратов в виде таблеток. Большую часть лекарств составляют венотоники, позволяющие укрепить стенки вен и улучшить кровообращение. В числе таких препаратов Детралекс, Эскузан, Мисвенеал и другие, они способствуют уменьшению отечности и других негативных проявлений геморроя. Курс лечения может назначить только врач: у каждого из препаратов есть свои противопоказания, и для каждого конкретного случая подбирается нужное лекарство.
  • Слабительные препараты. Такое лечение позволяет упростить процесс дефекации, нормализовать стул и прекратить запоры. Беременным может быть назначен Дюфалак, Форлакс, Регулакс и некоторые другие препараты, использование которых не приводит к стимулированию маточной деятельности.
  • Оперативное лечение и фотокоагуляция. При тяжелых стадиях геморроя с выпадением узлов назначаются методы, которые позволяют устранить причину и следствие проблемы. Это резекция – удаление узлов хирургическим путем, лигирование – защемление узла специальным латексным кольцом до его полного отторжения, склеротерапия и т.д.

Обычно на этих стадиях требуется госпитализация, так как геморрой приводит к сильным кровотечениям, которые нужно как можно скорее остановить.

Методы профилактики геморроя у беременных

Правильное питание

Правильное питание и соблюдение режима дня очень важны при профилактике геморроя.

Соблюдение врачебных рекомендаций позволит не допустить развития болезни и избежать неприятных последствий. Поскольку беременные женщины изначально находятся в группе риска, врач назначит целый комплекс мер, которые позволят не допустить развития болезни. При появлении дискомфорта необходимо пройти обследование, по результатам будет поставлен диагноз и назначено лечение. Есть несколько основных направлений профилактики:

  • Правильное питание и соблюдение режима дня. Беременным необходимо включать в рацион большое количество фруктов и овощей, а также каш, предотвращающих запоры. Необходимо максимально ограничить острые и жирные блюда, пряные приправы, из рациона полностью исключаются газированные напитки и алкоголь. Все это способствует нормальной работе кишечника и предотвращает условия развития геморроя.
  • Лечебная физкультура играет большую роль в обеспечении нормального кровотока в органах малого таза. Даже простая гигиеническая гимнастика по утрам позволяет не допустить застоя крови в венах, благодаря чему уменьшается риск появления геморроидальных узлов. Врач подберет нужные упражнения, и выполнять их придется в течение всего срока ожидания. Лечебная физкультура не должна перегружать организм, важен разумный подход и чувство меры.
  • Важно строгое соблюдение правил личной гигиены. Необходимо подмывание прохладной водой после опорожнения кишечника, кроме того, будут полезными восходящие орошения анальной области. Для этого достаточно просто повернуть душ так, чтобы его струи были направлены вверх.
  • Необходимо избегать переохлаждений, которые тоже могут привести к различным проблемам. Женщинам вообще, а беременным в особенности, нельзя сидеть на холодной поверхности, в месяцы ожидания малыша лучше избегать долгих путешествий пешком и больших физических нагрузок.

Профилактические меры могут быть назначены и после постановки диагноза в сочетании с лекарственными препаратами.

Комплексная терапия позволяет добиваться хорошего результата и надолго избавляться от неприятных симптомов.

Можно ли использовать народные средства?

Народные средства

Народные средства не всегда являются эффективными в борьбе с геморроем.

В народной медицине существуют десятки рецептов от геморроя, однако далеко не все из них являются эффективными, и не все можно использовать в период беременности. Перед использованием любых отваров и настоек необходимо консультироваться со специалистом: лечение «безобидными» травами может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если не учесть противопоказания ил неправильно рассчитать дозировку.

Общепризнанным народным средством является отвар медуницы: ложка растительного сырья заваривается стаканом кипятка, остывший отвар принимают по столовой ложке утром, в обед и вечером. Полезными будут сидячие ванночки с цветками ромашки и листьями подорожника.

Однако любые травы можно использовать только при отсутствии аллергий, и приобретать их можно только в аптеке. Самостоятельный сбор должен проводиться с соблюдением целого ряда требований, поэтому не стоит доверять лекарственному сырью из непроверенных мест. Лечение геморроя должно проводиться в комплексе под постоянным контролем специалистов. Это позволит избавиться от симптомов и без проблем родить здорового малыша.

Беременность и геморрой: новые подходы к лечению

Ильин Виталий Аркадьевич

Часто при беременности и родах развивается геморрой. В отдельных случаях он еще и воспаляется. Иногда воспаление бывает очень значительное и сопровождается сильной болью. Длительность обострения геморроидальной болезни при беременности от 1-2 недель до нескольких месяцев. Бывает, что геморрой начинается на 5-6 месяцах и беспокоит до конца беременности.

Если при беременности воспалились геморроидальные узлы, то после родов почти всегда бывает обострение геморроидальной болезни.

Как же долго может беспокоить геморрой после родов? Очень по-разному: от 1 недели до нескольких месяцев, пока женщина не обратиться к проктологу. Чаще всего без операции в таком случае не обойтись.

Причины воспаления геморроя у беременных

Ученые четко дают ответ на этот вопрос: «виноват» гормон беременности – прогестерон. Он нужен для сохранения беременности: расслабляет матку, чтобы плод мог развиваться. К сожалению, прогестерон действует расслабляюще не только на матку. Он не расслабляет кишечник – бывают запоры, а расслабляет вены – может появиться либо увеличиться (если уже был) геморрой или варикоз вен ног.

тест на беременность

Что делать при геморрое во время беременности?

Большой опыт работы в проктологии (около 20 лет) и применения лазеров (5 лет) позволил выработать лечебную тактику, которая позволяет сохранить и укрепить здоровье наших пациентов.

Обязательно! Как вы имеете смелость перед планированием беременности сходить к гинекологу, так же сходите и к проктологу.

Надо четко запомнить, что при беременности, как бы не беспокоил геморрой, лечится он только консервативно: мази, свечи, слабительные. Таблетки-венотоники в последнее время стараются не назначать. Появились данные, что эти препараты неблагоприятно влияют на плод.

План заботы о здоровье будущих мам по отношению к геморроидальной болезни

  • Вам 18-25 лет, планируете ПЕРВУЮ беременность, попа никогда не беспокоила (не было воспалений и болезненных узлов в анусе, боли при дефекации, крови со стулом) – чаще всего к проктологу идти не надо. Если переживаете от незнания – приходите, проведем осмотр и уточним, есть ли скрытые, бессимптомные проблемы.
  • Вам 18-25 лет, планируете ВТОРУЮ беременность, попа никогда не беспокоила, в том числе при первой беременности и после родов – идите к проктологу. У 50-70% пациенток есть геморрой, часто небольшой.При второй беременности вероятность воспаления узлов более 50%, после родов – еще больше!
  • Вам 18-25, планируете ПЕРВУЮ беременность, ранее уже были проблемы: воспалялись узлы, боль при дефекации, выделение крови – идите к проктологу ОБЯЗАТЕЛЬНО.

При беременности вероятность воспаления узлов более 50%. После родов – почти у всех сильное обострение.

У меня голова не вмещает всех историй, которые я слышал, когда было все хорошо (ну или немножко не хорошо, но не сильно), а на 6-7 месяцах беременности стало плохо – воспалились узлы и «я же не знала, мне ничего не сказали, что надо сходить к проктологу!» ТЕПЕРЬ ЗНАЕТЕ!

После ПЕРВЫХ и тем более после ВТОРЫХ родов, почти всегда будет расширение вен наружных геморроидальных сплетений. Пусть они пока не воспаляются, но это, увы, временно. При развитии беременности воспаления очень вероятны.

Случай из практики врача-проктолога

Теперь рассмотрим такую ситуацию. Я о ней писал в своем телеграм-канале «Доктор-лечит».

При первой беременности и после родов были тромбозы узлов, вен, кровь. Ну, все как «положено» при обострении геморроидальной болезни. Потом все прошло. Остались небольшие складки около ануса, которые не болят, только красоту портят. По секрету скажу – ЭТО ГЕМОРРОЙ!, дорогие мои.

И вот собрались вы планировать вторую беременность. Тут у нас развитие двух очень частых вариантов дальнейших событий:

  1. Первый вариант – совсем не умный: закрыла глаза и «поехала через перекресток на удачу по принципу «может и проеду»… Бывает не часто.
    Логика рассуждений простая: «Раз геморрой не беспокоит сейчас, то при ВТОРОЙ беременности тоже не будет беспокоить». Ага! Блаженны неведающие… С чего бы, если геморрой при ПЕРВОЙ беременности воспалялся, то при ВТОРОЙ беременности не будет воспаляться. Может у 1-2 из 100 и не будет, но это мамиными молитвами… У остальных – еще и как будет. Не говорите, что не знали. Не думали – да, верю. Теперь знаете, я за вас подумал и вам рассказал.
  2. Второй вариант – поумнее, но жизненный принцип: «доверяй, но проверяй» никто не отменял. Как добросовестная пациентка, пошла к проктологу, и он сказал, что сейчас ничего делать не надо, все равно он после родов будет больше, тогда и прооперируем.
    Перечитайте первый вариант истории, ну да вы забеременеете и что будет дальше. Перечитали? Теперь знаете. Вообще с этой темой, «что до родов … не надо, все равно …» Уважаемые, дорогие мои читатели, задумайтесь над этой фразой! Она очень неоднозначна! Посмотрим на подобные ситуации. Зубы лечить тоже не надо, сами вывалятся (или вырвут, если сильно будут болеть). Полип или родинку удалять тоже не надо, когда рак будет, тогда и прооперируем. Аппендицит оперировать тоже не надо, вот если уже перитонит будет… Лечиться в целом тоже не надо, все равно все умирают в итоге.

Конечно, если рассматривать вопрос с геморроем у женщины, которая хочет забеременеть, с позиции проктолога 20-30 лет назад, то да, одна операция лучше, чем две. «И когда уже будет больший геморрой, мы его отрежем, все зашьем и, если беременеть не будешь, велик шанс, что геморроя у тебя уже не будет».

Но времена меняются!

Сейчас проктолог лазером может убрать 1-2 вены размером с гречишное зерно, при необходимости, не говоря уже о внутренних узлах, и живите себе спокойно. Рожайте детей, растите их к вашей радости.

Читайте также:  Мазь при вывихах голеностопа: особенности лечения растяжения связок стопы и плеча

Вы же зубы перед беременностью лечите, зная, что при беременности они сильнее разрушаются. Иначе останешься с пеньками во рту. И после родов лечить их за всю жизнь приходится неоднократно. А зубы – в основном костная структура, она стабильнее вен – мягких тканей.

Беременность и геморой

Удаление геморроя лазером

После этой небольшой операции, которая проводится амбулаторно и без боли, при беременности вероятность более 90 %, что геморрой вас беспокоить не будет. У 5-10% беременных появляются небольшой отек в области ануса (там же всё-таки живая ткань, отеки-то бывают и на ногах). Иногда могут появляться мелкие, до нескольких миллиметров вены и воспаляться. Это совсем не сравнимо с воспалением целого геморроидального узла. Но это мои перестраховки.

За почти 5 лет практики ни одна пациентка из прооперированных мною, не пришла при беременности с большими воспаленными узлами, не написала мне в мессенджере и не позвонила.

Да, у 5-10% после родов могут быть небольшие узлы. Удалим лазером повторно и живите спокойно.

Неоднократно мною слышимая фраза от пациентов: «Без геморроя быть хорошо!» говорит сама за себя.

Как проходит операция

Геморрой удаляем лазером через маленькие проколы кожи возле узла. Операция безболезненная, выполняется под местной анестезией. После нее иногда бывает дискомфорт у половины пациенток до 30 минут. Вы через 1 час после операции едете домой и занимаетесь своими делами, но без большой нагрузки.

Если у кого-то фитнес – то через 2-3 недели – пожалуйста, тренируйтесь.

Маленький, но важный момент – всё это относится к небольшому или среднего размера геморрою.

Если геморрой достаточно большой или старый (несколько лет), а также у тех, кого раньше оперировали, то восстановление немного более дискомфортно в первую неделю – две после операции. Немного – на самом деле немного. Не бойтесь, таблетку найз при необходимости выпили и ничего не беспокоит.

При многолетнем геморрое может растягиваться кожа вокруг ануса и формируются анальные бахромки. По желанию пациентки сделаем попу красивой – удалим эти бахромки.

Вывод

Дорогие будущие мамы и мамы, которые хотят больше деток! Дети – наше счастье. Но нельзя забывать о своем здоровье, тем более что сейчас это так просто – вылечить геморрой!

С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Одним из наиболее деликатных вопросов, который женщины порой стесняются обсуждать даже с врачом, является проблема геморроя. Эта проблема может носить не только физический, но и психологический характер. Мы хотим поддержать всех, кто может столкнуться с этой проблемой во время беременности или после родов, рассказать, почему она возникает, может ли сказываться на течении беременности и что с этим делать, чтобы улучшить качество своей жизни в один из самых важных ее периодов.

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Геморрой в цифрах

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Почему геморрой может появиться во время беременности

Одной из основных причин развития или обострения геморроя может стать запор и связанное с ним натуживание 3 . Сбои в работе кишечника являются одной из распространенных проблем в период беременности 4 .

И дело не только в погрешностях в питании или привычке «есть за двоих», на которую иногда ссылаются будущие мамы. Беременность в целом сопровождается сильными изменениями в работе гормональной системы организма 4 .

Следующие факторы могут спровоцировать нерегулярный стул и развитие запоров у беременных женщин 4 :

  • повышенная концентрация полового гормона прогестерона;
  • снижение концентрации гормона мотилина, который вырабатывается в клетках тонкого кишечника;
  • естественные изменения в кровоснабжении и регуляции работы кишечника. Кроме того, в беременность развитие геморроя могут спровоцировать также и физические факторы — в частности, повышенное давление на стенки прямой кишки со стороны матки или усиление внутрибрюшного давления 4 .

Как геморрой может влиять на течение беременности

Геморрой способен ухудшать качество жизни любого человека, а в период беременности — особенно, ведь женщине хочется получать удовольствие от своего состояния.

Геморрой может причинять неудобства и дискомфорт, а также сопровождаться болевыми ощущениями. Кроме того, он может вызывать сложности не только физиологического, но и психологического характера.

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Во-первых, многие стесняются говорить об этой деликатной проблеме, обсуждать ее с кем-либо, таким образом затрудняя путь к поиску правильного решения. Во-вторых, будущая мама может переживать за возможное влияние геморроя, запора и связанных с ними натуживаний на состояние своего малыша.

К тому же, если геморрой появился во время беременности, то после родов он может усилиться. Поэтому в период беременности при появлении такой проблемы важно предпринимать меры для улучшения ее течения для того, чтобы минимизировать риск обострения после родов.

Как справляться с геморроем

Беременным женщинам важно обращать внимание на свой рацион, возникающие сложности с опорожнением кишечника, задержку стула, дискомфорт при походе в туалет. Помните: лучше начать работу над ситуацией при первых же неприятных проявлениях, чтобы снизить риски развития геморроя и наладить естественный физиологический процесс

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Важнейшими условиями комплексной борьбы с геморроем и улучшения качества жизни беременной женщины являются:

  • увеличение двигательной активности (разумеется, если это возможно);
  • сбалансированное питание, богатое клетчаткой;
  • потребление достаточного количества жидкости с целью нормализации работы ЖКТ, размягчения стула и мягкого комфортного очищения кишечника 2,4 . Более того, когда беременность сопровождается запором, важно уделить этому особое внимание.

Сопровождается ли геморрой запором?

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Как подбирать слабительные при геморрое

Всем известно, что при беременности выбор лекарственных препаратов весьма ограничен. Многие препараты для лечения геморроя (свечи, кремы) также не рекомендуются для использования в этот период. Что же делать в такой ситуации? Можно начать использование слабительного с целью размягчения стула, что, в свою очередь может способствовать снижению боли и дискомфорта при походе в туалет.

Но важно знать, что не все слабительные подходят для размягчения стула. Например, некоторые раздражающие слабительные — такие как препараты на основе сенны — могут действовать резко и непредсказуемо, вызывая дискомфортные и нежелательные спазмы 8,10 . Для этой цели при геморрое подходят те слабительные, которые формируют физиологичный, мягкий и естественный стул 5 .

А для беременных подбор слабительных также требует внимания: они должны быть разрешены к применению в этот период, подходить для длительного приема, не вызывать у будущей мамы страхов относительно резких позывов в туалет и других дискомфортных ощущений и иметь высокий профиль безопасности, чтобы не влиять на здоровье мамы и малыша 1 .

Оптимальным вариантом такого слабительного является Дюфалак® на основе лактулозы 5,6 .

Беременные: как справляться с трудностями и геморроем

Дюфалак® также обладает дополнительными преимуществами, которые особенно важны для беременных:

  • Обладает высоким профилем безопасности, что позволяет принимать его при беременности и после родов, когда проблема геморроя может появиться или обостриться 6,11 .
  • Поскольку геморрой зачастую проблема хроническая и часто сопровождает большую часть беременности, важно, чтобы слабительное подходило для длительного приема. Дюфалак® можно принимать без ограничений по длительности 6,9 , он не вызывает привыкания ** .
  • Нормализует баланс микрофлоры кишечника 6 , что также благоприятно влияет на общее состояние ЖКТ * .

Таким образом, использование слабительного Дюфалак® при геморрое у беременных может способствовать снижению боли за счет размягчения стула и более легкому, комфортному протеканию беременности.

Помните, что беременность — это период удовольствия и заботы о себе! Желаем вам здоровья, чтобы наслаждаться чудесным временем ожидания малыша.

Благодаря двойному действию, Дюфалак ® не просто разово устраняет запор, а восстанавливает правильную работу кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула 1,2 .

  • Двойное действие Дюфалак ® 1 :

1. Мягко очищает кишечник;
2.Восстанавливает баланс его микрофлоры за счет пребиотического эффекта

  • Разрешен детям с 0 лет, а также беременным и кормящим женщинам 1
  • Можно принимать без ограничений по длительности, не раздражает кишечник 1,3,4 .
  • Низкий риск развития аллергических реакций 1 .
  • Прием 1 раз в день
  • Подходит для всей семьи
  • Разнообразие форм выпуска, в том числе в виде одноразовых пакетиков с готовым сиропом.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп 667мг/мл, от 23.08.2018 и инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл, от 22.05.2018.

2. Zhou et al., Observations on the curative effect of active ingredient for postpartum constipation based on a large sample study. Int J Clin Exp Med 2015;8(10):19167-19171.

3. Boisson J. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8 :439-444

4. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. – М.: Прима Принт, 2016. – 52 с.: ил., табл. – ISBN 978-5-9907558-8-8

* ЖКТ — желудочно-кишечный тракт; **Под привыканием понимается уменьшение слабительного действия препарата при длительном приеме, является свойством для стимулирующих слабительных и отсутствует у осмотических слабительных препаратов (в т.ч. у Дюфалак® при приеме не более года)8,9,10;

1. Акушерство: национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с. — (Серия «Национальные руководства»);

2. Гивировская Н.Е., «Принципы и возможности консервативного лечения геморроя у беременных», Регулярные выпуски «РМЖ», № 29 от 23.12.2010, с. 1772;

3. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Клинические рекомендации «Геморрой», 2020;

4. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Клинические рекомендации «Нормальная беременность», 2020;

5. Данилов М. А., Быкова С. В., Хачатурян А. А., Бордин Д. С. Роль лактулозы в лечении геморроя//Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 24. с. 34–38;

6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп 667мг/мл, от 23.08.2018 и инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл, от 22.05.2018; С полной инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак® можно ознакомиться на сайте www.duphalac.ru;

7. Лондон Н., Брэмли П., Виндл Р. Эффект четырехдневного предоперационного приема лактулозы на боль после геморроидэктомии: результаты плацебо-контролируемого исследования British Medical Journal, 1987, с. 295, 363–364;

8. Запор» 2021 г. в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером КР274 (https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/274_2)

9. Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№ 8, с. 439–444;

10. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. и др. ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед.ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5- 9907558-8-8.

11. Васильев С. В., Попов Д. Е., Недозимованый А. И., Соколова О. С. Геморрой и беременность: современные представления о лечении и профилактике//Ученые записки СПБГМУ им. акад. И. П. Павлова. 2015; 22(3): с. 37–39.

Лечение геморроя при беременности: медикаментами и народными средствами

Справочная +7(499) 432-9653

ГКБ №31 ГКБ №31 в москве ГКБ №31 в городе москва

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Лечение геморроя при беременности

Лечение геморроя при беременности

Коротко о главном

Будущие мамы подвержены заболеваниям, которые связаны с патологическим расширением вен. Патология вен терминального отдела кишечника протекает в двух формах.

Внутренний геморрой развивается в виде расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки узлов, которые на поздних стадиях развития могут «выпадать» наружу и ущемляться.

Наружные геморроидальные узлы развиваются из расположенных под кожей в области ануса вен. Такие узлы часто воспаляются и вызывают реактивное воспаление кожи.

Геморрой у беременных, как правило, связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Поэтому в большинстве случаев узлы бесследно исчезают через несколько месяцев после родов.

Течение заболевания в период вынашивания ребенка преимущественно доброкачественное. Если женщина своевременно обращается к проктологу, адекватные консервативные методы лечения позволяют стабилизировать процесс и избежать тяжелых осложнений.

Болезнь или побочный эффект вынашивания ребенка?

Геморрой беременных врачи предпочитают лечить консервативно. Такой подход связан с особенностями патологии, которую многие исследователи рассматривают как пограничную между здоровьем и болезнью.

Увеличение вен геморроидального сплетения во время вынашивания ребенка связано с физиологическими процессами в организме будущей мамы. Поэтому у многих женщин геморроидальные узлы бесследно исчезают через два-три месяца после родов, когда факторы, способствующие развитию патологии, прекращают свое действие.

Родовой процесс сопровождается рекордным увеличением внутрибрюшного давления. По этой причине острый геморрой после родов нередко возникает даже у тех пациенток, которые не страдали от симптомов расширения геморроидальных вен во время вынашивания ребенка.

Увеличение геморроидальных узлов не представляет угрозы для жизни матери и ребенка. Однако оставленная без лечения патология истощает материнский организм, отравляет лучшие дни жизни будущей мамы и угрожает перейти в хроническую форму в послеродовой период.

Факторы развития патологии в первом триместре

Сразу же после зачатия в организме начинается сложная гормональная перестройка, ответственная за сохранение и развитие беременности. Крайне неприятный «побочный эффект» нового гормонального равновесия – склонность к задержке опорожнения кишечника. Запоры как постоянное явление женщины начинают отмечать уже в первом триместре.

Читайте также:  Можно ли забеременеть после внематочной беременности: риски

Задержка стула вызывает повышение внутрибрюшного давления во время дефекации. Жесткие каловые массы травмируют терминальный отдел кишечника, что может вызвать осложнения: от кровотечений из увеличенных узлов до образования анальной трещины.

Если вы обнаружили геморрой в первые месяцы гестации, следует немедленно принимать меры, потому что впереди кишечник ожидают новые испытания.

Как возникают геморроидальные узлы во втором и третьем триместрах беременности

Во втором триместре быстро растущая матка сдавливает кишечник, что становится еще одним фактором развития хронических запоров. Возникшее в первой половине беременности под влиянием изменений гормонального фона полнокровие органов малого таза постоянно нарастает. Увеличивается объем циркулирующей крови и, соответственно, нагрузка на сердечную мышцу. Часть крови депонируется в венозной системе, оберегая сердце от перегрузки (легкие отеки ног в последнем триместре считаются вариантом нормы). Положение усугубляется увеличенной маткой, которая сдавливает расположенные в брюшной полости венозные сосуды, препятствуя оттоку крови.

Еще одна причина развития геморроидальных узлов – неуклонно возрастающее внутрибрюшное давление, которое связано с ростом малыша.

Полнокровие органов малого таза и повышение внутрибрюшного давления создают условия для болезненного расширения вен геморроидального сплетения, а хронические запоры выступают разрешающим фактором.

Симптомы увеличения внутренних геморроидальных узлов

• Внутренний геморрой у беременных в типичных случаях дает о себе знать острым приступом боли, связанным с образованием тромба в полости увеличенного узла. Боль может иметь режущий, колющий, распирающий характер и, в зависимости от расположения узла, отдавать в ногу, промежность или в прямую кишку. Болевой синдром усиливается во время дефекации, а в более тяжелых случаях во время ходьбы, при кашле, смехе, чихании.
• Нередко боль сопровождается кровотечением из пораженного узла, которое обнаруживается в виде алой крови на поверхности каловых масс.
• Безболевые формы внутреннего геморроя встречаются значительно реже и свидетельствуют об обострении развившегося ранее хронического процесса. В таких случаях женщины обращаются с жалобами на неожиданно появившуюся кровь в кале и ощущение дискомфорта в области прямой кишки.

Наружный геморрой при беременности

Внешние узлы чаще возникают во второй половине гестации или после родов. Женщины жалуются на прощупываемое в области заднего прохода образование, которое приносит массу неприятных ощущений (боль, резь, зуд). Для внешнего геморроя характерны:
боль, которая усиливается в положении сидя, а также во время опорожнения кишечника и при проведении гигиенических процедур;
воспаление и мокнутие кожи в области складок анального отверстия, что сопровождается резью и зудом;
• постоянный симптом – кровотечения из увеличенных узлов: от кровянистых следов на туалетной бумаге до видимой струйки крови во время опорожнения кишечника.

Диагностика

• В случае внешних геморроидальных узлов диагностика не представляет затруднений. Точный диагноз заболевания устанавливается на основании жалоб пациентки и характерной истории развития болезни, а подтверждается элементарным обследованием в смотровом кабинете.
• Проблемы могут возникнуть при внутреннем геморрое, осложненном кровотечением. В таких случаях проктолог назначит ректороманоскопию. Беременность не является противопоказанием к эндоскопическому обследованию. Однако врачи стараются не назначать малоприятные диагностические процедуры, чтобы не тревожить будущую маму.
• В список обязательных обследований при увеличенных геморроидальных узлах входят общий и биохимический анализ крови. Эти простые лабораторные тесты помогут выявить такие осложнения как инфекционно-воспалительный процесс и вызванное кровопотерей малокровие.

Осложнения

• Наиболее частое осложнение геморроя – переход заболевания в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению. Если воспаленные узлы продолжают беспокоить женщину через 5-6 месяцев после родов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
• При кровоточащих геморроидальных узлах появляется угроза развития железодефицитной анемии. Даже незначительные, но постоянные кровопотери могут стать толчком к развитию патологии.
• Реже встречаются инфекционно-воспалительные осложнения:
___ • анальная трещина;
___ • проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
___ • парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).

Тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, как правило, связаны с механическим ущемлением узлов, их тромбозом и последующей гангреной. В таких случаях понадобится хирургическое вмешательство.
• При длительном течении заболевания геморрой способствует физическому и нервному истощению, что негативно сказывается на подготовке материнского организма к родам.

Лечение геморроя у беременных: общие положения

Диета

Диета при терапии любого заболевания занимает ведущее место, поскольку погрешности в подборе блюд могут свести на нет результаты лечения.
• Необходимо исключить из рациона блюда, раздражающие слизистую оболочку прямой кишки, и продуктов, вызывающих прилив крови к органам малого таза: острые, соленые, копченые, маринованные блюда и алкоголь.
• Поскольку приступы геморроя провоцируются запорами, важно добиться ежедневного стула. Рацион насыщают продуктами, с повышенным содержанием пищевых волокон. Будущим мамам поможет чернослив, апельсины, яблоки, заправленные растительным маслом овощные салаты, хлеб из муки грубого помола.
• В то же время из меню исключают все блюда, которые имеют «крепящее» действие: манную и рисовую каши, груши, айву, свежий белый хлеб, сдобу, слоеное тесто, жирные мучные и молочные продукты.

Гигиенические процедуры

Лечение воспаленных геморроидальных узлов включает гигиенические процедуры, которые помогут предупредить инфекционно-воспалительные осложнения.
• При внутренних, а особенно при наружных узлах, категорически запрещено пользоваться туалетной бумагой или гигиеническими салфетками. После опорожнения кишечника необходимо подмываться водой комнатной температуры и вытираться влажной ветошью.
• Для туалета анальной области можно использовать отвары целебных трав или слабый раствор перманганата калия. При выраженном болевом синдроме гигиенические процедуры сочетают с принятием теплых ванночек.
Теплые водные процедуры оказывают спазмолитическое действие, поэтому особенно полезны при внутреннем геморрое. При наружных узлах лекарственные препараты для ванночек должны содержать антисептические средства. Это позволит избежать инфекционных осложнений.

Двигательный режим

Во время острого приступа болевой синдром предупреждает пациента, в каком положении ему категорически запрещено находиться. Однако после достижения ремиссии не следует забывать о болезни.
• При увеличении геморроидальных узлов нужно избегать длительного нахождения в положении сидя, поскольку это приводит к застою крови в венозных стволах малого таза.
• Особенно опасны длительные сидения на унитазе (чтение книг, размышления во время акта опорожнения кишечника), которые могут спровоцировать развитие острого приступа или кровотечение из увеличенных узлов.
• Показана умеренная двигательная активность, стимулирующая венозный кровоток. Полезны прогулки пешком на свежем воздухе по ровной местности, лечебная гимнастика, плавание.

Как лечить геморрой у беременных женщин

Чтобы не навредить будущему ребенку следует учитывать, что часть используемого для наружного применения препарата всасывается и попадает в общий кровоток.

Первый триместр беременности – период формирования основных органов и систем плода. Поэтому в первые месяцы вынашивания ребенка врачи рекомендуют преимущественно «легкие» растительные препараты.

Назначать лекарства должен врач с учетом всех факторов:
• срока гестации;
• локализации патологического элемента;
• фазы развития заболевания;
• наиболее выраженного симптома;
• наличия осложнений.

Если слизистая оболочка прямой кишки или кожа ануса над увеличенными узлами истончена и кровоточит, то в кровь может попадать достаточно большая доза лекарственного препарата.

Поэтому терапию лекарственными препаратами следует проводить под наблюдением двух специалистов – проктолога и акушера-гинеколога.

Какими лекарствами можно лечить геморрой при беременности

Существуют относительно безобидные препараты, которые назначаются врачами на любом сроке беременности.
Суппозитории «Натасильд» – препарат на основе бурых морских водорослей. Действующее вещество, альгинат натрия, оказывает противовоспалительное и кровеостанавливающее действие. Способствует восстановлению поврежденной слизистой оболочки.
Мазь Флеминга содержит традиционные для лечения воспаленных геморроидальных узлов травы – календулу и ромашку, обладающий подсушивающим действием оксид цинка, а также ментол, который помогает при зуде, боли и жжении.
• Созданная на основе дегтя мазь Вишневского используется при инфекционно-воспалительных осложнениях наружного геморроя, как антисептическое, противовоспалительное и заживляющее средство.

Отзывы пациентов об этих лекарствах весьма противоречивы. Не забывайте, что назначать лечение может только врач. Почему самолечение может оказаться бесполезным и привести к серьезным осложнениям?

Подводные камни самолечения

При увеличении геморроидальных узлов у беременных консервативное лечение проводится местными средствами. При внутренних геморроидальных узлах назначают суппозитории, при наружных – мази.

Но уже при соблюдении этого простейшего правила решившаяся на самолечение женщина столкнется с серьезными трудностями. Отличить внутренний геморрой от внешнего нелегко, особенно, если учесть, что узел находится в таком месте, где – ни самому посмотреть, ни другому показать.

Были случаи, когда женщины обращались с гангреной внешнего узла после попытки его вправления как внутреннего. Обратные ситуации, когда безуспешно лечат внутренний геморрой как внешний, встречаются еще чаще.

Кроме того, при лечении геморроидальных узлов следует учитывать причину болевого синдрома (тромбоз узла, его ущемление или инфекционно-воспалительные осложнения). Это может сделать только врач. Именно неадекватным самолечением объясняются противоречивые отзывы об эффективности многих популярных препаратов.

Геморрой при беременности и народные методы лечения

В обществе сложилось предвзятое и вредное для здоровья мнение: официальная медицина пичкает пациентов «химией», а народные методы предлагают абсолютно безобидные травки. Поэтому многие женщины используют «народные» средства в полной уверенности в собственной безопасности.

Между тем, многие размещенные в Интернете рецепты можно смело отнести к категории «вредных советов». К примеру, пациентам рекомендуют глотать дольки чеснока, в то время как раздражающие слизистую оболочку прямой кишки продукты категорически противопоказаны.

Далеко не все травы абсолютно безобидны. В последнее время многие целители увлекаются чистотелом. Это ядовитое растение, которое при местном использовании вызывает ожог, а при попадании в кровь – симптомы отравления.

Далеко не безопасны советы по изготовлению самодельных суппозиториев из различных снадобий. Самодельные свечи, изготовленные в далеких от стерильности условиях, могут травмировать слизистую оболочку и спровоцировать кровотечение или инфекционно-воспалительный процесс.

Показания к оперативному вмешательству

Беременность и послеродовой период – противопоказание к малоинвазивным методам вмешательства (склеротерапия, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и т.п.). Если увеличенные узлы не исчезают под воздействием консервативной терапии, операцию проводят через 5-6 месяцев после родов.

Увеличенные геморроидальные узлы при беременности лечат консервативными методами. Такой подход позволяет добиться стабилизации процесса, устранить неприятные симптомы и избежать развития тяжелых осложнений.

При несвоевременном и неадекватном лечении расширенных геморроидальных вен могут развиваться опасные для жизни матери и будущего ребенка патологические процессы – такие, к примеру, как массивное кровотечение или абсцессы (нарывы) околопрямокишечной жировой клетчатки. В подобных случаях хирургические вмешательства проводятся по жизненным показаниям.

Профилактика

Если вы решили стать мамой

Во время вынашивания ребенка многие методы лечения оказываются под запретом (разгрузочные дни и физические нагрузки, медикаментозная терапия). Поэтому нужно своевременно лечить заболевания, которые способствуют возникновению геморроидальных узлов:
• избыточный вес (повышает внутрибрюшное давление);
• хеликобактер-ассоциированный гастродуоденит и/или язва желудка и двенадцатиперстной кишки (протекают со склонностью к запорам);
• заболевания кишечника, вызывающие хронические нарушения стула (энтериты, колиты, проктосигмоидиты);
• воспалительные патологии органов мочеполовой системы (вызывают застой крови в малом тазу, провоцируют развитие инфекционных осложнений).

Такая профилактика очень полезна, особенно если учесть, что все перечисленные патологии крайне неблагоприятно влияют на течение беременности и могут вызвать осложнения при родах и во время послеродового периода.

Профилактические мероприятия во время вынашивания ребенка

Основной провоцирующий приступы геморроя фактор – нарушения стула. Поэтому нужно добиться регулярного опорожнения кишечника с помощью диеты, а в сложных случаях – при помощи легких слабительных типа лактулозы. Это сладкий сироп, который размягчает стул и повышает перистальтику кишечника.

Во второй половине беременности двигательная активность женщины закономерно снижается, что повышает риск развития расширения вен геморроидального сплетения. Как профилактическое средство врачи рекомендуют женщинам дозированные физические нагрузки: прогулки на свежем воздухе, плавание, йогу и т.п.

Поскольку «сидячее» положение способствует застою крови в венах малого таза, рекомендуется избегать длительного пребывания в такой позе.

Заключение

Геморрой у беременных опасен своими осложнениями, некоторые из которых требуют экстренного хирургического вмешательства. Кроме того, прогрессирующее развитие заболевания истощает материнский организм, что негативно влияет на рост плода и подготовку к родовой деятельности.

В ГКБ №31 работают опытные проктологи, которые индивидуально подберут план лечебных мероприятий. Как показывает клиническая практика, своевременное начало лечения геморроя – надежный способ предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

О возможности получить консультацию по полису ОМС вы можете узнать по телефону справочной службы ГКБ №31: +7 (499) 432-96-53.

Также ГКБ №31 предоставляет услуги на платной основе. У нас предусмотрены акции и скидки

Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг вы можете найти в разделе «Платные услуги»

Берегите себя и своего ребенка. Не занимайтесь самолечением. Своевременно обращайтесь за помощью к специалистам.

Приходите, мы ждем вас!

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Ссылка на основную публикацию