Температура при хроническом тонзиллите: может ли быть тонзиллит без температуры

Cубфебрильная температура при хроническом тонзиллите: причины, особенности, лечение и профилактика

Страдающие хроническим воспалением миндалин люди входят в группу риска по возникновению постоянно повышенной температуры тела от 37 до 38 градусов. Субфебрильная температура при хроническом тонзиллите — явление закономерное и иногда длительное, вплоть до нескольких лет. В этой статье сайт temperaturka.com ответит на часто возникающие вопросы о взаимосвязи этих двух неприятных состояний.

Причины температуры при хроническом тонзиллите

Тонзиллит — воспаление миндалин горла в результате действия инфекции, чаще стрептококка и стафилококка, реже — микоплазм, хламидий и других микроорганизмов. Острый тонзиллит (ангина) — это ярко протекающее заболевание, способное перейти в хроническое. Не долеченное состояние может рецидивировать из-за того, что часть возбудителей является условно патогенной микрофлорой человека, которая в нормальном состоянии подавляется иммунитетом. Как только иммунитет падает, например, в результате переохлаждения или другой болезни, эти микроорганизмы начинают размножаться и снова вызывают острый тонзиллит.

Хронический тонзиллит и субфебрильная температура (от 37 до 38 градусов) идут рука об руку потому, что образуется не исчезающий очаг воспаления. При этом в мозг постоянно посылается сигнал о необходимости повышать температуру, чтобы убить возбудителя. Мозгу безразлично, кто возбудитель болезни — патогенная микрофлора или условно патогенная: центр терморегуляции все равно нагревает тело, если микроорганизмы угрожают здоровью. Выражаясь медицинским языком, центр терморегуляции в гипоталамусе получает информацию, что в миндалинах орудуют вирусы и бактерии. В ответ гипоталамус дает команду повысить температуру, чтобы нагретая кровь уничтожала болезнетворные микроорганизмы. Кровь, распространяясь по организму, через время снова достигает гипоталамуса, который «считывает» температуру и принимает решение о достаточности или недостаточности показателя. Если показатель достаточен, то организм продолжает в том же духе, пока инфекция не будет ослаблена или уничтожена. Если температура недостаточна, ее повышают дальше. Если в очаге воспаления настоящая война, то иммунный ответ дает высокую температуру. Если инфекция слабенькая, вялотекущая или ее почти удалось подавить, то температура снижается, но может оставаться на субфебрильных значениях.

Миндалины горла (скопления лимфоидной ткани) в этом механизме выполняют роль стражников первой линии на пути инфекции. При ее появлении мозг считывает информацию о «непрошенных гостях», а миндалины вырабатывают антитела для уничтожения вирусов и бактерий. Всего в организме человека шесть миндалин: аденоиды, две в глубине глотки, две небные и одна языковая. Роль миндалин в иммунном ответе организма до конца не изучена, поэтому их удаление не рекомендуется.

Какая температура может быть при тонзиллите?

Для хронического воспаления миндалин, т.е. хронического тонзиллита, характерно повышение температуры от 37 до 38 градусов. Показатели зависят от силы иммунного ответа организма и от тяжести заболевания. Если тонзиллит в острой фазе, термометр как правило показывает значения 39 градусов и выше. Однако высокая температура в норме держится не дольше недели, потом либо нормализуясь, либо перерастая в субфебрильную (при недолеченной инфекции).

Ангина (острый тонзиллит) беспокоит человека болью и першением в горле, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, высокой температурой, налетом на гландах, покраснением горла, неприятным привкусом и запахом изо рта, ознобом и слабостью.

Хронический тонзиллит может ничем не докучать. Тем не менее, в миндалинах протекает скрытый процесс, готовый в любое время вспыхнуть. Субфебрильную температуру при таком состоянии сбивать не нужно, но следует устранить причину. Жаропонижающие используют при температуре от 38,5 градуса, иногда — от 38, если состояние плохо переносится. Пока температура не достигла этих отметок, она не наносит существенного вреда организму человека, зато уничтожает бактерии и вирусы. В таком случае иммунной системе просто нужно помочь: принимать антибиотики по назначению врача и обязательно допить курс до конца, полоскать и обрабатывать горло антибактериальными средствами, выдерживать постельный режим и принимать много теплого питья. В комнате, где лежит больной, регулярно нужно проветривать (разумеется, выводя пациента из помещения), а также по возможности кварцевать.

О том, какая температура бывает при остром тонзиллите, то есть ангине, вы можете прочесть в отдельной статье на нашем сайте.

Сколько дней держится субфебрильная температура при тонзиллите?

Cубфебрилитет при хроническом тонзиллите может держаться месяцами и даже годами, пока человек не выздоровеет. Поэтому лечиться обязательно нужно. Дело не только в том, что это состояние донимает рецидивами и субфебрильной температурой, а и в том, что оно приводит к другим серьезным заболеваниям. Постоянно атакуемые вирусами и бактериями миндалины со временем теряют способность бороться с инфекцией. В итоге болезнетворные микроорганизмы проникают в глубокие ткани. Наиболее частные последствия такие: трахеит, бронхит, воспаление легких, паратонзиллярный абсцесс (попадание гноя в клетчатку миндалины), отек миндалин, флегмона шеи (образование гноя в мягких тканях шеи в результате поражения гноеродными микробами), сепсис крови, гломерулонефрит (воспаление почек), септический артрит и др. Ряд возбудителей тонзиллита, сначала засев в миндалинах, затем распространяются с кровотоком по организму и приводят к повреждению жизненно важных органов. Кого-то в такой ситуации мучает хронический цистит, потому что инфекция постоянно попадает в почки и мочевой пузырь. Кто-то будет периодически ощущать проявления ревматизма или гастрита. Ну а кто-то распрощается с жизнью, потому что инфекция в буквальном смысле «съест» часть сердечной ткани — разовьется инфекционный эндокардит. Отнеситесь бережно к своему здоровью и начните лечение прямо сейчас.

Бывает ли тонзиллит без температуры?

Тонзиллит может протекать и без температуры. Острая фаза почти всегда сопровождается повышенными градусами, однако хроническая может никак себя не проявлять. Это значит, что процесс слабый, но будет периодически обостряться.

Тонзиллит без температуры характерен также для людей со сниженным иммунитетом, в частности, для пожилых. У них даже острая ангина, не говоря уже о хронической, порой протекает со стертой симптоматикой. Отсутствует боль, субфебрильная температура поднимается максимум до 37,5 градуса, накатывает слабость — вот и все симптомы.

Лечение и профилактика субфебрилитета при тонзиллите

Длительный субфебрилитет (субфебрильная температура в течение нескольких месяцев) сам по себе заболеванием не является. Это лишь симптом болезни, в данном случае — хронического тонзиллита. После того, как рассадник инфекции уничтожается, через некоторое время спадает и температура.

Для лечения хронического тонзиллита используют антибиотики. Чтобы их назначить правильно, нужно сходить к врачу, который возьмет анализ микрофлоры и выяснит, что за возбудитель вызвал воспаление. Если у другого члена семьи тоже есть признаки хронического тонзиллита, аналогичную схему нужно пройти и ему, иначе возбудитель будет передаваться друг другу по очереди.

Помимо антибиотиков назначают местные антисептики, помогающие провести поверхностное уничтожение бактерий непосредственно в очаге инфекции.

Одновременно рекомендуется пропить курс витаминов и общеукрепляющих средств, т.к. роль иммунитета в процессе изгнания инфекции не менее важна.

Когда произошло излечение и миндалины больше не беспокоят, стоит заняться укреплением организма — легким закаливанием, лечением других хронических заболеваний, правильным питанием, вести активный образ жизни. Также проверьтесь на паразитов: иногда глисты настолько снижают иммунитет, что организм теряет способность сопротивляться и вирусам с бактериями.

Обратите внимание на состояние слизистой рта. По утрам рекомендуется чистить язык от налета перед тем, как сесть завтракать. Также следите за возникновением белого, зеленоватого или желтоватого налета и бляшек на миндалинах. Если они появились и повысилась температура, значит, нужно повторно выгонять инфекцию, в том числе, можно пройти промывание лакун у ЛОР-врача. Если прочих симптомов нет, такое состояние не опасно: бляшки представляют собой затвердевший гной, образующийся в результате успешного уничтожения бактерий иммунитетом.

Некоторым людям с хроническим тонзиллитом консервативное лечение не помогает. В таком случае врач назначает удаление миндалин. Этот шаг нежелателен, потому что миндалины не пускают вирусы и бактерии дальше. Но если другого выхода нет, то приходится прибегать к этому методу. У многих людей температура нормализуется только после удаления миндалин.

Стоит также обратить внимание на то, что воспаление миндалин и задней стенки глотки иногда связано с хронической инфекцией носовых пазух, уха или стоматологическими проблемами. Для выявления очага заражения делают рентген носовых пазух и других частей головы. При обнаружении очагов инфекции, кист, абсцессов и т.п., как правило, прибегают к их хирургическому удалению. Иначе инфекцию «достать» сложно. Акцентируем внимание: подобные патологии нередко остаются незамеченными годами, что доставляет дискомфорт, а иногда и страшные муки больным людям. Хотя причина неприятных ощущений и повышенной температуры устраняется максимум за час.

Может ли при тонзиллите быть температура?

Повышение температуры тела – неспецифический симптом, который сопровождает многие заболевания вирусного или воспалительного характера. Повышение температуры при тонзиллите позволяет замедлить размножение бактерий и ликвидировать все грибки. Это верный признак активной борьбы систем организма с патогенной микрофлорой. Когда не рекомендуется понижать жар? Может ли острая форма протекать без температуры? Что советуют врачи? Актуальная и проверенная информация для читателей.

Содержание статьи

Общие факты: почему повышается температура при тонзиллите?

Увеличение температурного показателя свидетельствует о том, что в организме активизируются защитные функции и начинается процесс ликвидации возбудителя. Жар, дискомфорт и велечина отметки на градуcнике полностью зависит от работы и состояния иммунной системы, формы патологии и типа инфекционного агента.

Появление отечности и локального воспаления на гландах в большинстве случаев сопровождается увеличением температуры тела. В медицинской сфере такую патологию именуют ангиной либо тонзиллитом. Температура при тонзиллите имеет нормальный показатель от 36,6 до 37,3 градуса.

На протяжении первых нескольких суток после заражения могут наблюдаться незначительные перепады, которые зависят от:

  • времени;
  • возраста заболевшего;
  • факторов внешней среды;
  • наличия смежных и хронических болезней.

Помимо представленного симптома активная фаза развития тонзиллита может сопровождаться болью в горле, невозможностью глотать, ломотой в мышцах и суставах, возможным развитием лихорадочного озноба. Показатель в 37-38 градусов может держаться несколько суток (от 3-х и больше). Спадает температура при образовании гнойного налета.

Важно помнить! При хронической форме тонзиллита температура тела не повышается (или изменения незначительны). Основной симптом обострения – отечность миндалин.

Жар: классификация возможных проявлений

Симптоматика и форма протекания патологии имеет прямое влияние на продолжительность периода сохранения высокой температуры. Выделяют первичный тонзиллит (самостоятельная болезнь, без влияния смежных симптомов) и вторичную форму – вызывается другой болезнью. Различают несколько разновидностей протекания.

  1. Лакунарная – максимальный подъем температуры. Миндалины увеличиваются в размере, обретают ярко-красный оттенок и покрываются белесым налетом. Острое инфицирование сопровождается жаром в 39-40 градусов с последующим обезвоживанием.
  2. Фолликулярный тип – опасная форма, для которой характерно резкое повышение температуры от 37 до 40. Особенность – новообразования в виде гнойников или пузырьков с желтоватым содержимым.
  3. Катаральный тип – острая форма, возникающая в ответ на проникновение инфекции. Вспышки заражения наблюдаются осенью и зимой (сезонный характер). Особенность вида – температура тела остается прежней.
  4. Некротический тонзиллит – сложное и продолжительное заболевание. Помимо свойственных типичных симптомов также может наблюдаться выделение крови.

От типа патологии зависит показатель температуры. В медицинской практике принята классификация на субфебрильную (в среднем 37°C), фебрильную (38-39), пиретическую (до 40) и гиперпиретическую (свыше 40°C).

Первичный тонзиллит без температуры: характеристика случаев

Тонзиллит без температуры (или катаральная ангина) имеет существенные различия при протекании во взрослом и детском организме. Организм малышей имеет запас сил, активно борется с проявлениями и исключает развитие осложнений. Для взрослых характерна общая интоксикация, вялое состояние, обильное выделение слюны и пота, периодичные судороги. Слизистая оболочка рта, область горла и миндалин может быть деформирована и покрыта мутной пленкой.

Представленный недуг заразен для окружающих. Форма передачи – бытовой или воздушно-капельный путь. Незначительный подъем или сохранение нормальной температуры объясняется тем, что на миндалинах не образуются гнойные высыпания. Такая форма тонзиллита может возникнуть как осложнение при коклюше, гриппе.

Для справки! Лечение катарального типа не отличается от терапии других форм. Единственное различие – полный запрет на применение любых жаропонижающих средств.

Лихорадка и особенности протекания

Лихорадкой называется продолжительное повышение температуры тела более 37 градусов. При этом клиническая картина имеет следующие симптомы:

  • тянущие боли в области шеи и затылка;
  • обильное потоотделение;
  • ощущение холода, озноб;
  • в костях и суставах ощущается ломота;
  • слабость и вялость;
  • полное отсутствие аппетита, снижение восприятия вкусовых рецепторов.

Высокая температура может протекать в несколько этапов.

Первый вариант (красная лихорадка) характеризуется появлением ярких пятен и высыпаний на коже, слизистая покрывается мелкими точками. Кожа по всему телу теряет влагу, становится сухой и горячей.

Механизм развития – расширение диаметра артерий с последующим повышением давления.

Второй вариант – белая лихорадка, при которой кожные покровы бледнеют, проступает синюшность. Конечности не нагреваются, а холодеют. Излишняя влага не выводится. Может быть ощущение «холодного пота».

Больного бьет сильный озноб, наблюдается повышенная сонливость, постоянная утомляемость. На этом этапе уже целесообразно сбивать температуру.

Когда и чем сбивать жар: полезные рекомендации

Если показатель на ртутном столбике градусника достиг и превысил отметку в 38°С – это первый и основной признак того, что нужно принимать срочные терапевтические меры. Снижать температуру на этом этапе нужно постепенно, так как резкое падение может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Интересно знать! Общепризнанные мировые стандарты разрешают прием жаропонижающих только при температуре больше 39 градусов. Экстренное действие быстрого эффекта – растирание спирта по спине больного.

Если при тонзиллите нужно последовательно сбить температуру, учитывайте представленные полезные советы.

  1. Вызов скорой помощи на дом или осмотр у терапевта – специалист назначает подходящее анализам и индивидуальным особенностям лечение.
  2. Прием средств с жаропонижающим эффектом – ибупрофен, анальгин с парацетамолом, аспирин и другие.
  3. Курс приема антибиотиков. Спреи или уколы гарантируют достижение быстрого эффекта. Принимать не больше 7 дней, превышение срока влечет привыкание. Инъекции назначаются только на начальной стадии.
  4. После завершения приема антибиотиков рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника. Чтобы предупредить развитие дисбактериоза, назначаются специальные препараты и бифидойогурты.
  5. Регулярное ополаскивание горла специальными антисептическими средствами и отварами целебных трав.
  6. Регулярное питье. Каждый час нужно пить теплый чай из малины или смородины, отвар из шиповника, подогретый морс из клюквы. Напитки помимо снижения температуры, будут способствовать выведению шлаков и ядовитых токсинов.
  7. Строгое соблюдение постельного режима. Не выходите на улицу и не принимайте ванн в период обострения.
Читайте также:  Мирамистин при тонзиллите: как правильно применять мирамистин при остром и хроническом тонзиллите

Если температура достигла критической отметки или эффект от приема лекарств не наступил – немедленно вызывайте медицинскую помощь. Доктор может сделать укол (добавление димедрола) и выписать рецепт на сильнодействующие препараты.

Снижаем температуру: перечень вспомогательных действий

Помимо лекарств рекомендуется использовать ряд вспомогательных методов. На первом месте по эффективности – способы непрямого физического охлаждения. Обтирание влажным махровым полотенцем стимулирует защитные функции. Вода должна быть теплой (не меньше 37 градусов), при правильной процедуре не возникает чувство холода. Особенно тщательно следует обрабатывать те места, где проходят кровеносные сосуды (шея или запястья).

Популярное народное средство – обтирание уксусным раствором – имеет низкую результативность и ряд побочных действий.

Несоблюдение пропорции и неправильная концентрация могут быть поводом для раздражения и химических ожогов.

Все физические способы допустимы только при «красной лихорадке». Поможет снизить температуру повышение теплоотдачи организма – для этого нужно накрыться простыней или пледом. Укутывания в несколько одеял не принесут желаемого результата. Горячие жидкости повышают и без того высокую температуру. Обязательно остужайте питье до невысоких отметок.

При белой лихорадке больной ощущает холод. Интенсивность кожного кровотока снижается, кожа теряет температуру под воздействием внешней среды. В такой ситуации рекомендуется укутаться в одеяло и пить теплые напитки. Белая лихорадка опасна судорогами и обмороками, поэтому температуру сбивать нужно на любых показателях (даже при отметке в 37 градусов).

Информация для запоминания или когда сбивать температуру разным категориям людей:

  • оптимальный показатель для взрослого организма – 38,5°C;
  • дети, беременные и кормящие мамы, больные эпилепсией и хроническими психическими расстройствами – показатель в 37,5-38 °C.

Тяжелая форма тонзиллита или неправильное лечение могут быть поводом для развития паратонзиллярного абсцесса. Осложнение возникает на 2-3 день после полного исчезновения симптомов недуга. Температура тела может резко повыситься до 40 градусов, острая боль в горле затруднит дыхание. Единственный метод борьбы – внеплановая операция.

После лечения тонзиллита нужно убедиться в отсутствии опасных скрытых осложнений. В их числе – ревматизм, проблемы с сердцем, почечная недостаточность. Для этого нужно посетить больницу и сделать рентген, ЭКГ либо УЗИ.

Прогноз последующего анамнеза

Если температура тела (отметка 37-37,5) не пропадает после лечения – это первый признак перетекания болезни в хроническую форму. На миндалинах образуются гнойные нарывы и пробки. Больному следует регулярно посещать больницу и делать процедуру промывания.

Правильное лечение и соблюдение режима гарантируют полное избавление от всех симптомов за 5-7 дней. К концу первой недели температура приходит в норму, отечность снижается, болевые ощущения полностью проходят. Подтвердить окончание заболевания может лечащий доктор на основе полученных результатов анализов и общего осмотра внешнего вида.

Самолечение и снижение высокой температуры непроверенными народными средствами имеет плачевный результат. В первый день ухудшения состояния нужно стать на учет в поликлинике. Температура при тонзиллите может иметь благоприятный эффект (как признак борьбы с инфекцией). Также жар может быть опасным фактором – вызывать судороги или затяжной обморок. Точно выяснить источник развития и назначить подходящие лекарства в домашних условиях невозможно.

Температура при тонзиллите — что делать

При тонзиллите [повышение температуры] зависит от формы и вида заболевания. Воспаление миндалин носит инфекционный характер.

Поэтому как при любом инфекционном заболевании, при тонзиллите повышается температура. При развитии воспаления наиболее подвержены небные миндалины глотки (гланды).

Они первыми сталкиваются со всеми инфекционными факторами, попадающими в организм воздушно-капельным или алиментарным путем.

Миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, входят в состав иммунной системы. Благодаря им многие инфекционные агенты быстро нейтрализуются, и не происходит развития болезни.

Повышение температуры является индикатором уровня иммунной системы, так как ее повышение говорит о прекрасной работе иммунитета.

Люди, которые болеют с высокой температурой, быстрее выздоравливают.

Причины, провоцирующие возникновение тонзиллита

Причиной развития тонзиллита может стать следующий инфекционный агент:

  • [бактерия] (стрептококк, стафилококк, пневмококк, микоплазма, хламидия);
  • [вирус] (герпеса, аденовирус, парагрипп, РС-вирус);
  • грибок Кандида.

Ангина любой этиологии может развиваться у любого человека. Но вирусная чаще появляется у детей до пятилетнего возраста, а у взрослых чаще встречается бактериальная этиология заболевания.

Грибковой этиологии ангина может быть у больных разных возрастов, но она развивается только при наличии нарушений в иммунном статусе (локальном или общем).

Герпетическая этиология тонзиллита характерна для детей. У них она может привести к массовому заражению.

Частое переохлаждение, вредные привычки, хронические заболевания воспалительной природы способствуют развитию ангины с повышением температуры тела.

Выделяют [острую] и [хроническую форму при тонзиллите]. Острая – ангина, а хроническая может развиться после ангины или при длительных воспалительных атаках глотки.

Переходу в хронический тонзиллит способствует:

  • позднее лечение ангины;
  • самолечение;
  • ранний выход на работу после болезни;
  • неполный курс лечения.

Первичная хронизация процесса может быть проявлением общего снижения защитных сил организма.

Клиническая картина болезни

Острый тонзиллит может быть в нескольких формах:

Первые две являются гнойными вариантами ангины. При них характерно наличие гнойных изменений на миндалинах (фолликулов, налетов).

К гнойному процессу может привести только бактериальное воспаление. Для данных форм ангины характерно:

  • [высокая температура];
  • температура повышается до высоких цифр (вплоть до 40 градусов);
  • ломота в теле интенсивная;
  • головные боли;
  • чувство усталости;
  • увеличенные регионарные лимфоузлы.

Катаральный тонзиллит возникает при вирусных поражениях миндалин, либо при начале бактериального воспаления.

При этом может быть и полное отсутствие температуры при катаральном тонзиллите.

В клинической картине характерным является отсутствие налета на гландах, они только краснеют и отекают.

Отсутствовать температура также может и при значительном снижении иммунитета, при хроническом тонзиллите вне обострения.

Хронический тонзиллит имеет волнообразное течение с периодическими обострениями. Во время обострения он ничем не отличается от острого тонзиллита (ангины).

А вне обострения у больных есть только небольшие местные симптомы:

  • периодическая невыраженная боль в горле;
  • незначительно увеличиваются лимфатические узлы;
  • наличие пробок в толще гланд;
  • температуры либо нет, либо она субфебрильная.

Но такая картина характерна только для компенсированной формы, возможно развитие и декомпенсированного тонзиллита.

Декомпенсированная форма говорит о запущенности заболевания, это происходит, если не лечить болезнь, либо о несостоятельности защитных сил организма.

В эту стадию начинается выделение токсинов бактериальных в кровь, развивается общая интоксикация. Появляется следующая клиника:

  • температура субфебрильная постоянная;
  • повышается утомляемость;
  • небольшие постоянные головные боли.

Развивается бактериальное поражение органов, рядом расположенных или других.Особенно подвержены оказываются сердце, гломерулярный аппарат почек, суставы.

При присоединении осложнений местных нарастают локальные изменения – боли нарастают, гипертермия.

Со стороны сердца поражается перикард, миокард, эндокард. При ревматических повреждениях сердца часто в дальнейшем происходит формирование приобретенных пороков.

А поражение почек становится причиной развития хронической почечной недостаточности.

Тонзиллит опасен именно своими осложнениями. И даже если нет высокой температурной реакции возможно развитие тяжелого осложнения.

Какое назначается лечение недуга

При развитии похожих симптомов необходимо обратиться на прием к врачу отоларингологу. Он проведет осмотр, опрос и при необходимости исследования.

В лечении тонзиллита проводится симптоматическая и этиотропная терапия. К симптоматической терапии относится:

Чем же можно понизить температуру?

Температуру до 38 °С вообще понижать не следует, она помогает в борьбе с инфекционным агентом. Многие микробы при такой температуре гибнут.

Существуют народные и лекарственные жаропонижающие средства. Среди народных средств известны следующие методы:

  • Обязательное обильное теплое питье весь период интоксикации.
  • Не укрываться при гипертермии.
  • Растирания кожных покровов теплой водой.
  • Растирания водой с добавлением водки.
  • Обтирание водно-уксусным раствором.
  • Прикладывания льда на крупные сосуды.

Среди медикаментозных препаратов применяются:

Также эти препараты помогают облегчить общее самочувствие, уменьшить болевые ощущения в горле и в теле.

При тонзиллитах обязательным является проведение терапии направленной на уничтожение возбудителя. Для этого выясняется природа воспалительного процесса.

Для снятия вирусного воспаления миндалин применяются противовирусные средства:

Противовирусный препарат назначается врачом. Существуют для каждого средства свои дозировки, возрастные ограничения, курсы приема.

Для снятия бактериального воспаления обязательно применяются противомикробные средства с широким спектром действия:

  • Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав);
  • Макролиды (Хемомицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Зиннат, Супракс).

Самолечение любым антибактериальным средством недопустимо. Также при приеме антибиотиков нужно соблюдать рекомендации данные лечащим врачом.

Нельзя уменьшать дозировку препарата, длительность приема, это может привести к развитию хронического процесса.

Лучше всего применять и местные методы терапии в виде полосканий, обработок горла спреями, при этом быстрее снимается воспаление и интоксикация.

Полоскать горло и проводить орошения можно лекарственными и народными средствами:

  • Каметоном;
  • Гексоралом;
  • Мирамистином;
  • Фурацилином;
  • Отварами трав;
  • Содой;
  • Солью;
  • Перикисью водорода.

При наличии хронического тонзиллита проводятся промывания миндалин для удаления пробок и смывания гноя.

Положительный эффект достигается и физиотерапией:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез лекарственных средств.

При хроническом процессе обязательно нужно корректировать местный иммунитет. Для этого применяются препараты, содержащие лизаты бактерий (Лизобакт, Имудон, ИРС 19).

Необходимо помнить, что при хроническом течении тонзиллита длительное время возможно отсутствие температурной реакции. Но это не свидетельствует о легком течении тонзиллита, либо об его отсутствии.

Бывает ли тонзиллит без проявления температуры

Развитие у больного тонзиллита без признаков температуры и боли в области горла является типичной клинической картиной для данного вида инфекционного заболевания, если недуг перешел в хроническую форму течения. При этом полное отсутствие болевого синдрома и даже субфебрильной температуры, отмечается в тех случаях, когда у больного хроническим тонзиллитом уже на протяжении длительного периода времени не наблюдалось обострения заболевания. В таком случае количество бактерий, которые паразитируют на поверхности и в более глубокий тканях миндалин, сохраняется на низком уровне, иммунная система контролирует патологическую активность инфекции и у человека наблюдается минимальный перечень симптомов болезни. Данное состояние миндалин можно отнести к неустойчивой ремиссии заболевания, так как обострение возникает не чаще 1 раза в года, а то и еще реже.

Может ли быть тонзиллит без температуры и боли в горле и какой?

Тонзиллит без повышения температуры и наличия боли в области передней стенки горла, а также в миндалинах, встречается у каждого третьего пациента, который страдает от данного инфекционного недуга. Отсутствие температуры и болей в горле обусловлено слишком вялотекущим воспалительным процессом. Такое состояние здоровья гланд не опасно для организма в целом и негативные стороны болезни заключаются в том, что присутствие слабо выраженного очага инфекции лишь систематически ослабляет местный иммунитет, который в связи с отсутствием обострений, вполне достойно справляется со своей защитной функцией.

Тонзиллит без температуры и боли в горле чаще всего диагностируется у пациентов, которые обладают крепкой местной и общей иммунной системой, которая успешно противостоит инфекционным агентам, которые проникли в миндалины, а чтобы излечиться от заболевания полностью, таким больным необходимо всего лишь пройти 1-2 курса медикаментозной терапии с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов. В целом же выделяют следующие виды недуга, который может протекать на протяжении длительного периода времени без наличия таких симптомов, как повышенная температура тела и боли в области горла.

Бактериальный или вирусный тонзиллит

Может возникать и планомерно развиваться в тканях миндалин сразу же после попадания инфекции в данную часть горла, либо же болезнь начинается с острой фазы, а затем трансформируется в латентную форму. Хронический тонзиллит у каждого больного развивается индивидуально и у одних пациентов присутствует сразу весть перечень известных медицине признаков тонзиллита, а другие больные не сталкиваются с повышением температуры тела или же какими-либо болями в гландах. В таком случае, если пациент, имеющий диагноз хронический тонзиллит, на протяжении длительного периода времени не наблюдает у себя указанных выше симптомов, то вероятность перехода хронического тонзиллита в острую форму маловероятна.

Грибковый тонзиллит

Данный вид инфекционного заболевания также отличается отсутствием признаков повышения температуры и болей в области горла. Отличия от традиционного бактериального тонзиллита заключается в том, что ткани миндалин поражаются грибковыми микроорганизмами. Этот вид вредоносной микрофлоры может годами выступать в качестве причины развития болезни гланд, но при этом не переходить в острую фазу и не провоцировать гнойный тонзиллит с повышением температуры и сильными болями в области горла.

Такое не типичное развитие грибкового тонзиллита обосновывается тем, что микозные микроорганизмы размножаются слишком медленно, а местной иммунной системе гораздо проще справляться с грибками в отличие от таких опасных видов бактерий, как золотистый стафилококк или стрептококковая инфекция, которые чаще всего становятся виновниками одностороннего или двухстороннего тонзиллита бактериальной природы происхождения.

При грибковом поражении гланд клиническая картина течения заболевания не всегда бывает однородной и периодически у больного также можно наблюдать обострение, но без температуры.

В таком случае у пациента появляется легкое першение в области горла без сопровождения данного чувства болевым синдромом. Гланды лишь покрываются круглыми красными пятнами, иногда чешутся, а из ротовой полости больного доносится неприятный дрожжевой запах. Это основной признак грибкового тонзиллита без повышения температуры и болей в горле, так как при хроническом бактериальном поражении миндалин запах изо рта больного всегда гнилостный.

По каким дополнительным симптомам можно опознать болезнь?

Кроме повышения температуры тела и появления болей в области горла, тонзиллит имеет ряд других дополнительных признаков, которые помогут заподозрить наличие именно этого инфекционного заболевания. Поэтому необходимо обращать особое внимание на следующую симптоматику.

Изменение цвета поверхности миндалин

Гланды, которые здоровы и не поражены бактериальными, вирусными или грибковыми микроорганизмами, имеют приятный розовый цвет слизистой оболочки и непосредственно эпителиальной поверхности. В случае проникновения в миндалины болезнетворных микробов с дальнейшим развитием тонзиллита, данный участок горла становится воспаленным, красным и отечным. Гланды, находящиеся под угрозой развития тонзиллита, либо же это заболевание уже начало проявлять свою активность, но еще пока на первичной стадии, находятся в воспаленном состоянии все время, независимо от того имеются ли у человека другие признаки простудного заболевания или нет. Чаще всего этот признак развивающегося тонзиллита свойственен больным, которые совсем недавно перенесли бактериальную ангину.

Читайте также:  Мирамистин при тонзиллите отзывы

Не свежее дыхание

Даже, если у больного тонзиллитом отсутствуют такие ключевые признаки заболевания, как повышенная температура тела и боль в области горла, все равно гнилостный (при бактериальном тонзиллите), либо же дрожжевой (при грибковом тонзиллите) запах всегда присутствует независимо от того, недуг находится в хронической форме своего течения, либо же перешел в стадию обострения. Иногда больной не замечает того, что у него из ротовой полости источается зловонный запах. Поэтому, если близкие люди или окружающие указывают на данную проблему, то необходимо проверить состояние миндалин на предмет наличия в них латентной формы тонзиллита.

Головная боль

Развивается, как дополнительный признак хронического или острого тонзиллита. Возникает в связи с тем, что количество бактериальной микрофлоры в миндалинах достигает критического уровня и наступает интоксикация организма. Если больной страдает от данного заболевания уже на протяжении длительного времени, эпителиальная поверхность миндалин сильно разрушена, то боли в горле могут вовсе отсутствовать, а температура тела не повышается в связи с тем, что иммунная система человека сильно ослаблена и больше не реагирует на необходимом уровне из-за сильной истощенности наличием хронического очага инфекции.

Боль в области сердца

Этот дополнительный признак тонзиллита считается одним из самых опасных в связи с наличием большого потенциала к развитию куда более серьезных осложнений со здоровьем больного. У каждого седьмого человека, который имеет указанное инфекционное заболевание, возникают вторичные симптомы тонзиллита без повышения температуры и боли в области горла. Все дело в том, что бактерии, попавшие в ткани миндалин, сталкиваются с сильным сопротивлением местной иммунной системы, не могут адаптироваться к неблагоприятным условиям и начинают мигрировать по организму вместе с кровью.

Часть бактериальной микрофлоры попадает на клапаны сердечной мышцы и провоцируют миокардит (воспалительный процесс в сердце). В таком случае больной начинает ощущать периодическую боль в области сердца неустановленной этиологии, когда кардиологи не фиксируют каких-либо отклонений в работе сердечной мышцы, а вся проблема заключается именно в наличии у больного хронического тонзиллита, находящегося в латентной форме своего развития.

Ревматоидный артрит

Данное заболевание можно по праву отнести к дополнительным признакам тонзиллита, который развивается в миндалинах больного не провоцируя повышения температуры тела и боли в области горла, но при этом «бьет» по соединительной ткани, отвечающей за функционирование суставных узлов. Причина недуга также связана с проникновением бактерий в соединительную ткань суставов.

Этот дополнительный симптом в основном возникает у людей, которые изначально имеют предрасположенность к заболеваниям суставов и костной ткани. Поэтому пациенты данной группы могут не ощущать ярко выраженного дискомфорта в горле, у них не повышается температура, но при этом они страдают от ревматизма, изменяется структура суставов нижних и верхних конечностей. Если на протяжении длительного периода времени не удается установить причину разрушения данной части тела и у больного имеется сопутствующее заболевание в виде тонзиллита, то необходимо купировать инфекцию в горле.

Гнойные пробки

Как правило, этот дополнительный симптом присущий больным, которые на протяжении длительного времени страдают от хронического тонзиллита инфекционной природы происхождения. Ткани миндалин разрушены слишком сильно, в их лакунах формируются гнойные пробки желтого цвета, а иммунная система больше не реагирует на активность бактериальной микрофлоры в гландах. Поэтому болезнь развивается интенсивно, количество микробов увеличивается, но температура тела и боль в горле не появляется в связи с отсутствием адекватной реакции со стороны иммунитета.

Несмотря на наличие дополнительной симптоматики тонзиллита без температуры и боли в горле, заболевание не становится менее опасным, так как инфекция продолжает свою патогенную активность и разрушает не только гланды, но и жизненно важные органы внутри человека.

Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

Читайте также:  Тонзиллит без температуры

Ангина без температуры

Ангина — заболевание инфекционного плана, поражающее миндалины. Другое название патологии — тонзиллит (tonsilla — миндалина по-латински). Заболевание сопровождается болью в горле, воспалением и интоксикацией.

Разновидности

Тонзиллит без температуры чаще всего бывает в том случае, если в организм попало незначительное количество патогенов. Также отсутствие температуры при тонзиллите свидетельствует о слабом иммунитете.

Без температуры могут протекать такие разновидности ангины:

  • катаральная,
  • микотическая,
  • язвенно-некротическая,
  • фолликулярная,
  • хроническая,
  • травматическая.

Причины возникновения

Главными патогенными микроорганизмами, которые приводят к воспалению миндалин, считают:

  • стрептококки,
  • стафилококки,
  • вирусы,
  • грибки,
  • менингококки,
  • гемофильная палочка.

Ангину без температуры может вызвать абсолютно любая инфекция.

Иногда без поднятия температуры протекает даже гнойная ангина. Но только в том случае, если ее возбудителем стала стафилококковая инфекция.

Симптомы ангины

У ангины инкубационный период длится до 72 часов, но первые симптомы могут проявиться практически сразу после заражения. Это зависит от типа патогена и общего состояния организма.

К симптомам ангины относят:

  • общая слабость и сонливость;
  • першение, сухость и боль в горле;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • рвота и проблемы с восприятием еды (признак характерен для некротической ангины).

При возникновении одного или нескольких симптомов (даже при условии отсутствия температуры) следует обратиться к врачу.

Фото: как выглядит

Сыпь в горле и обложенный язык при ангине на фото.

На картинке показаны основные признаки ангины.

Диагностика

Первоначально для диагностирования ангины отоларинголог или терапевт проводит первичный осмотр (фарингоскопию).

Во время его проведения врачом определяются:

  1. Припухлость миндалин и стенки глотки.
  2. Наличие слизи на миндалинах (при грибковой ангине на них будет творожистый налет).
  3. Лимфаденит.
  4. Покраснение глотки и миндалин.
  5. Галитоз неизвестной этиологии.

Также при ангине проводятся лабораторные исследования мазка:

  • цитологические,
  • вирусологические,
  • бактериологические,
  • серологические и т.д.

Для определения B-гемолитического стрептококка проводится дополнительная диагностика (определения анти-О-стрептолизина).

ОАК также помогает определить тип возбудителя:

  • При катаральной ангине ОАК лишь ненамного отклоняется от показателей нормы (например, СОЭ увеличивается максимум до 20 мм/ч).
  • При фолликулярном тонзиллите наблюдается повышение СОЭ до 30 мм/ч и лейкоцитоз.
  • При вирусной инфекции чаще всего наблюдается не лейкоцитоз, а лейкопения.

Если при ангине не наблюдается повышение температуры, важную часть исследований составляет дифференциальная диагностика, направленная на фиксирования дополнительных признаков (высыпания, налеты, лимфадениты и т.д.), которые могут свидетельствовать об иных заболеваниях (краснуха, ветрянка).

Лечение ангины

Лечение тонзиллита начинается только после определения возбудителя. При первых симптомах недомогания пациенту необходим постельный режим. Антибактериальные и другие лекарственные препараты назначаются только врачом и только после проведения комплексной диагностики.

Это особенно актуально, если учитывать, что ангина без температуры наблюдается у людей со сниженным иммунитетом, а к ним относят тех, кто болеет туберкулезом, СПИДом, гепатитом и т.д. Этим категориям пациентов следует очень осторожно относиться к тем сильнодействующим препаратам, которые надо будет принимать при тонзиллите.

Это связано с тем, что:

  • Уже принимаемые в ходе поддерживающей терапии лекарства будут взаимодействовать с медикаментами против ангины.
  • Организм пациента и так ослаблен, а бесконтрольный прием антибактериальных средств может вызвать дополнительные осложнения.

Время лечения зависит от тяжести признаков и выявленного патогена.

Физиотерапевтическое лечение

Если при ангине нет температуры, то можно применять физиотерапевтические методы. В случае увеличения региональных узлов делаются спиртовые компрессы на болезненные участки и УВЧ. Также при тонзиллите назначаются ингаляции лекарственными травами и минеральной водой с повышенным содержанием солей.

Полоскание и орошение

При ангине рекомендуется полоскать горло:

  • фурацилином,
  • Мирамистином,
  • спиртовым раствором Хлорофиллипта,
  • отварами и настоями трав,
  • раствором нитрофурала,
  • перекисью водорода,
  • Люголем.

После процедуры полоскания горла пациенту следует воздержаться от приема пищи и еды в течение пары часов. В течение суток нужно проводить 5-6 сеансов до исчезновения болевых симптомов, после чего снизить количество полосканий до 3. Полоскание считается эффективным способом борьбы с тонзиллитом.

Спреи и аэрозоли успешно снимают боль и воспаление, дезинфицируя горло. Выбор препарата для орошения определяется патогеном, который привел к заболеванию. Например, при вирусном тонзиллите горло орошают интерфероном.

В остальных случаях используют:

  • Тантум Верде,
  • Гексорал,
  • Ингалипт,
  • Орасепт,
  • Фарингоспрей.

Смазывание слизистых миндалин

Выбор лекарственного препарата для смазывания миндалин обусловлен типом патогенных микроорганизмов.

При грибковой ангине миндалины смазывают растворами:

  • тербинафина,
  • натамицина,
  • анилиновых красителей,
  • батрафена,
  • серебра нитрата (5%).

В остальных случаях миндалины обрабатывают антисептическими медикаментами (Люголем, Хлорофиллиптом, перекисью водорода и т.д.). Это особенно актуально при лечении маленьких детей, т.к. они еще не умеют полоскать горло.

Ингаляции

При ангине полезны ингаляции, но только не паровые, а выполненные с помощью небулайзера. Они обеспечивают локальную обработку места воспаления и противодействуют дальнейшему развитию болезни.

Правила проведения ингаляции:

  1. Максимальная длительность процедуры:
    • 5 минут — для детей;
    • 10 минут — для взрослых.
  2. Количество процедур в сутки зависит от тяжести патологии и находится в диапазоне от 2 до 6.
  3. Перед ингаляцией и после нее не надо есть в течение получаса-часа.
  4. При лечении тонзиллита во время сеанса надо дышать только ртом.
  5. Любое средство должно быть смешано с физраствором в пропорциях, рекомендованных доктором.

Лекарство против ангины должен назначать доктор.

Чаще всего используются следующие средства:

  • раствор фурацилина,
  • Мирамистин,
  • Хлорофиллипт,
  • Тонзилгон Н,
  • Кромогексал,
  • Диоксидин,
  • настойка прополиса.

Таблетки

Тонзиллит предполагает комплексную терапию с использованием лекарств местного действия и антибиотиков.

Антибиотики

Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, поэтому ключевое место в его лечении занимает антибактериальная терапия. Если нет температуры, это не означает, что патогены неактивны.

При тонзиллите назначают следующие антибиотики:

  1. Пенициллины (преимущественно назначают именно их).
  2. Цефалоспорины.
  3. Макролиды.

Два последних вида лекарств назначаются в том случае, если у человека наблюдается аллергия на пенициллин.

Что касается наименований, то чаще всего при ангине назначаются:

  • Флемоксин (пенициллин),
  • Ампициллин,
  • Амоксициллин,
  • Цефтриаксон (цефалоспорин),
  • Цефалексин,
  • Кларитромицин (макролид).

Таблетки для рассасывания

При ангине показано назначение противовоспалительных таблеток для рассасывания. Они необходимы для дезинфекции горла и снижения воспалительных симптомов.

К таким препаратам относятся:

  • Стрепсилс,
  • Септолете,
  • Себидин,
  • Лизобакт,
  • Фарингосепт,
  • Декатилен,
  • Граммидин,
  • Эфизол,
  • Фалиминт,
  • Стрепфен,
  • Нео-ангин.

Препараты для рассасывания при тонзиллите должен назначать врач, поскольку некоторые леденцы для горла, позиционирующие себя как полноценные лекарства, лишь снимают болевые симптомы, но в действительности не лечат.

Антигистаминные препараты

При ангине без температуры необходимо принимать антигистаминные средства:

Выбор препарата обусловлен тяжестью симптомов и общим состоянием организма. Но средства против аллергии стоит принимать, т.к. они снизят возможность возникновения побочных эффектов. Для подобных целей лучше всего использовать Диазолин.

Иммуномодуляторы

Поскольку ангину без температуры часто связывают со сниженным иммунитетом, то для полного излечения стоит принимать иммуномодуляторы.

К самым назначаемым иммунным препаратам при ангине относятся:

  • Интерферон,
  • Ликопид,
  • Кагоцел,
  • Арбидол,
  • Амиксин,
  • Виферон,
  • Генферон (назначается преимущественно детям),
  • Деринат (как правило, этот препарат назначают детям после вылечивания для поддержания общего состояния организма),
  • Анаферон,
  • Имудон,
  • Циклоферон,
  • Эргоферон.

Игольная аспирация

Игольная аспирация при ангине без температуры применяется редко, т.к. чаще всего таким способом лечится флегмонозный тонзиллит с образованием абсцесса, а он обычно протекает с существенным повышением температуры. Аспирация заключается в том, что с помощью специальной иглы происходит прокол абсцесса (при помощи шприца удаляют гной), а затем в лабораторию отправляют удаленную жидкость для определения патогена и его реакции на разные виды антибиотиков.

Разрез абсцесса

Если при ангине возник абсцесс, то иногда его разрезают и дренируют, т.е. удаляют жидкость и гной, находящийся внутри. Операция происходит под действием успокоительных и иногда наркотических препаратов.

Удаление миндалин

Оперативное удаление миндалин проводят, если человек болеет ангинами, в т.ч. и без температуры, более 4 раз в год, а также в том случае, если заболевание протекает очень тяжело и с осложнениями, гланды постоянно отекают и затрудняют дыхание.

Удаление миндалин производят:

  1. Обычным оперативным способом с помощью хирургических ножниц и специальной проволочной петли.
  2. Специальным прибором (микродебридером).
  3. Ультразвуковым скальпелем.
  4. Лазером.

Эта операция производится под местным наркозом и длится около 1,5 часов.

Диета

При ангине питание должно быть щадящим. Диета должна состоят из большого количества жидкости (лучше простой воды). Не допускается прием слишком горячей пищи. Она должна быть чуть теплой. Если при ангине наблюдается сильный отек, боли, и пациенту трудно глотать, рекомендуется употреблять всю пищу в протертом виде.

При ангине противопоказано:

  • любые сладости (даже сладкое питье),
  • жевательные резинки,
  • жареные, соленые и острые продукты,
  • кислые соки,
  • газировка,
  • жесткое мясо.

Из разрешенных продуктов можно отметить:

  • пюре из кабачков и картофеля,
  • брокколи,
  • яблочное пюре,
  • мягкие персики,
  • филе трески, горбуши или минтая,
  • фрикадельки или паровые котлеты из мяса (нежирного, чтобы не нагружать лишний раз организм),
  • различные каши (жидкие).

Питание при ангине должно быть дробным.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Тонзиллит требует комплексного лечения. Применение исключительно народных средств без антибактериальной терапии недопустимо и может привести к различным осложнениям.

Мед и прополис

Эффективным средством против тонзиллита считается смесь меда и натурального сливочного масла.

Для его приготовления нужно:

  • взять 20 грамм сливочного масла и растопить его;
  • добавить к получившейся массе 20 грамм меда;
  • в мед и масло осторожно насыпать немного соды (примерно на кончике ножа);
  • перемешивать средство, пока не появится пена.

Приготовленное лекарство можно принимать до 3 раз в день после еды в теплом виде по половине чайной ложки.

При ангине помогают и другие продукты пчеловодства. Натуральный прополис можно жевать после еды.

Также столовую ложку прополиса можно растворить в стакане теплого молока и выпить средство за один раз. При сильных болях в горле рекомендуется применять молоко с прополисом до 3 раз в сутки.

Свекольный сок

При тонзиллите хорошо помогает свекольный сок. Надо взять одну крупную свеклу и пропустить ее через соковыжималку. После этого к полученному соку надо добавить 1 ч.л. уксуса (6%). Этим препаратом нужно полоскать горло до 7 раз в сутки.

Раствор из соды и соли

При ангине можно сделать раствор из соды, йода и соли. Для этого берется:

  • ½ ч.л. соды;
  • 1 ч.л. соли;
  • 3-4 капли обычного йода;
  • стакан дистиллированной воды.

Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего раствором нужно прополоскать горло. Один стакан средства — для одного полоскания.

Имбирный напиток

Если при ангине нет температуры, то можно приготовить средство на основе корня имбиря.

Для изготовления лекарства нужно:

  1. Взять 2 ч.л. корня имбиря, предварительно натертого на мелкой терке или измельченного в блендере.
  2. Залить водой (200 мл).
  3. Кипятить полученное средство в течение трети часа.
  4. Охладить жидкость.
  5. Добавить в него 2 ч.л. меда и половинку нарезанного лимона (можно с цедрой).

Этим напитком можно заменить чай и даже давать его маленьким детям (из-за находящегося меда средство сладкое и вкусное).

Рекомендации

При тонзиллите требуется постельный режим и не рекомендуется заниматься каким-либо трудом: и физическим, и умственным (чтение может привести к осложнениям на глаза). Отсутствие температуры не означает того, что человек не болеет. Даже при относительно хорошем самочувствии нужно принимать лекарства и соблюдать все предписания врача. Следует понимать, что антибиотики борются не с температурой, а с бактериями, которые ведут свою патогенную деятельность и без явных повышений температуры организма.

Профилактика

Чтобы не заболеть ангиной, необходимо постоянно укреплять иммунную систему, правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и делать зарядку. Для закаливания подойдут обливания холодной водой, но в городских условиях их можно заменить контрастным душем. Для профилактики тонзиллита необходимо проводить влажную уборку в жилом помещении, а также после прихода с улицы мыть руки с мылом и промывать нос.

Если в городе началась эпидемия, то нужно минимизировать контакт с людьми. Если приходится пользоваться общественным транспортом, то при поездках нужно носить перчатки и не притрагиваться на улице руками к лицу.

Осложнения и последствия

Ангина без температуры опасна своими осложнениями, поскольку она кажется несерьезной, но при отсутствии должного лечения может привести к менингиту, пневмонии и генерализации инфекции. Осложнения нередко затрагивают сердце и мышцы. Может наблюдаться отек ног и повышение артериального давления. И, конечно, острая ангина перестает в хроническую форму.

Заразна и как передается

Ангина без температуры заразна. Микробы легко распространяются даже без сильных нагноений.

Пути попадания патогена в организм:

  • воздушно-капельный ;
  • энтеральный — с молочными продуктами;
  • гематогенный — с кровотоком, если имеет место вторичная инфекция;
  • эндогенный — при кариесе гнойном синусите;
  • хирургический — заражение при проведении каких-либо операций.

У детей

Из-за определенных анатомических особенностей у детей ангина возникает после 4-5 лет. Отсутствие температуры указывает на слабый иммунитет малыша, поэтому при лечении такого тонзиллита нужно правильно питаться и принимать иммуномодуляторы.

При беременности

Если будущая мама заболела тонзиллитом без повышения температуры, то ей также будут назначать антибиотики, хотя и щадящие. Нельзя полагаться исключительно на средства народной медицины, это может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Чаще всего при беременности назначают Амоксициллин, но это зависит от индивидуальных особенностей организма. Все остальное лечение мало отличается от терапии не во время беременности, но прием всех медикаментов следует согласовывать с доктором.

Видео

На видео Комаровский рассказывает о том, как можно распознать ангину без температуры и, почему она считается наиболее опасной разновидностью тонзиллита.

Прогноз

Ангина без температуры — серьезное и опасное заболевание, которое нельзя игнорировать. Болезнь нужно лечить традиционными методами, не забывая об антибиотиках, и обязательно укреплять иммунитет лекарствами и продуктами питания.

Добавить комментарий