Какие признаки могут указывать на наличие миопии у ребенка

Близорукость (миопия) у детей

Миопия у детей является одним из самых часто встречающихся в офтальмологии заболеваний. В большинстве случаев её выявляют в возрасте от 9-ти до 12-ти лет. По мере развития организма она, как правило, усиливается. Медицинская статистика неумолима: в возрасте 15-ти – 16-ти лет это заболевание поражает до 30% подростков.

В народе его называют близорукостью, что в полной мерее отображает его суть: нечёткость и смазанность объектов, расположенных на расстоянии. Такой эффект возникает вследствие фокусировки лучей перед сетчаткой глаза, а не на ней, что, в свою очередь, обусловлено разницей между переднезадней осью глаза и оптической силой роговицы.

Около 85% малышей рождаются дальнозоркими из-за того, что их глазное яблоко ещё не развилось как положено. «Запас» гиперметропии при этом варьируется в диапазоне от +3 до +3,5 диоптрий. По мере развития органов зрения, оптическая сила меняется и гиперметропия уменьшается, а нередко — и вовсе исчезает. В случае если «запас» дальнозоркости составлял менее 2,5 диоптрий, развивается миопия.

Стабильная миопия хорошо поддаётся коррекции путём индивидуально подобранного лечения. Специалисты не относят её к патологиям, считая аномалией рефракции. Однако, если близорукость быстро прогрессирует, а на её фоне происходят изменения биомеханических свойств глаза, это является клиническим проявлением патологии, которая нуждается в лечении.

Этиология миопии у детей

Близорукость у детей возникает вследствие различных причин. Для Вашего удобства все они представлены в нашей таблице ниже.

• слишком быстрый рост глазного яблока вследствие быстрого роста тела;
• чрезмерная нагрузка на глаза, при которой малыш часами фокусирует зрение на предметах, расположенных вблизи: тетрадях, книгах;
• несбалансированное питание, при котором развивающийся организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов.

Классификация детской миопии

В зависимости от того, как развивается заболевание, выделяют следующие виды детской близорукости:

Помимо этого, в зависимости от того, насколько выражено заболевание, различают следующие степени миопии у детей:

• слабая – до −3,0 диоптрий;
• средняя – до −6,0 диоптрий;
• высокая – более −6,0 диоптрий.

Клинические проявления детской миопии

Врождённую миопию у ребёнка раннего возраста может определить лишь офтальмолог при проведении осмотра. Заболевание у ребёнка старшего возраста можно заподозрить при наличии следующих проявлений:

• частое сощуривание глаз;
• появление привычки морщить лоб;
• частое моргание;
• жалобы на неприятные ощущения и резь в глазах;
• головные боли;
• жалобы на то, что глаза быстро устают;
• привычки низко наклонять голову при рисовании.

Наличие вышеперечисленного требует немедленного обращения к офтальмологу. Если не начать лечение своевременно, возможны следующие осложнения:

• косоглазие;
• синдром «ленивого глаза»;
• патологические изменения сетчатки;
• кровоизлияния и отслаивание сетчатки;
• отслаивание стекловидного тела.

Нередко во время осмотра офтальмолог диагностирует ложную близорукость, для которой характерны сложности с поддержанием чёткого изображения предметов. Если провести необходимую коррекцию своевременно, риск перехода данной формы в истинную миопию можно исключить.

Когда нужно проходить профилактические осмотры?

Как уже упоминалось, распознать миопию глаз у детей младшего возраста можно лишь во время профилактического осмотра. Иногда родители замечают изменения в поведении малыша, связанные с нарушением зрения, — в этом случае нужно срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Осмотры в Москве лучше всего проводить в клинике «Сфера». У нас работают опытные специалисты и имеется всё необходимое оборудование для выявление патологий на ранней стадии их развития. Мы рекомендуем проходить профилактические осмотры со следующей частотой.

В три месяца

На первом осмотре офтальмолог осматривает зрительный аппарат малыша, особое внимание уделяя размеру, форме и расположению глазных яблок, а также фиксированию взгляда на ярких предметах. Проводится исследование хрусталика и глазного дна, при необходимости – исследование ультразвуком и теневая проба. Они позволяют выявить такие патологии, как:

• смещение хрусталика;
• изменения стекловидного тела;
• отслоение сетчатки;
• вид миопии.

В полгода

Проведение осмотра осуществляется с применением тех же методик, что и во время первого осмотра. Обязательно проводится оценивание динамики процессов развития и выявленных аномалий, если они есть.

Нередко в возрасте шести месяцев у детей может развиться косоглазие, симптомы которого проявляются достаточно ярко. В этом случае необходимо безотлагательно обратиться к специалисту, поскольку данный симптом может сигнализировать о миопии.

В один год

Частое моргание и прищуривание при взгляде вдаль, стремление подносить предметы близко к глазам – всё это признаки развития миопии в возрасте одного года, которые требуют обращения к специалисту. Методики исследования на данном этапе предусматривают проведение ультразвукового исследования и скиаскопии.

В три года

Во время профилактического осмотра, помимо вышеперечисленных методик, применяют проверку зрения при помощи детских таблиц. В случае, если обнаружено падение остроты зрения, потребуется подбор очков.

Школьный возраст

После того, как малыш начал посещать школу, прохождение профилактического осмотра должно быть ежегодным. Это обусловлено высокой нагрузкой на глаза во время учебного процесса. Чаще всего развивается близорукость средней и низкой степени, которая прогрессирует крайне редко. В случае если ребёнок жалуется на то, что стал видеть хуже вдаль, нужно предпринять меры к тому, чтобы снизить нагрузку на глаза и обратиться за врачебной помощью.

Методики лечения миопии у детей

Тактика лечения близорукости у детей определяется её степенью, особенностями развития и наличием осложнений. Если заболевание прогрессирует не более чем на полдиоптрии в год, как правило, выбирают выжидательную тактику. Однако, если патология прогрессирует, происходит патологическое удлинение глазного яблока, которое чревато самыми неприятными последствиями. В этом случае требуется серьёзное лечение с комплексным применением различных методик.

Родителям важно понимать, что полностью восстановить зрение невозможно, можно лишь существенно замедлить процесс его падения или остановить его. Именно поэтому, чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем лучше. В таблице ниже представлены методики лечения детской миопии.

• Ложная миопия;
• Миопия;
• Дальнозоркость;
• Синдром «ленивого глаза»;
• Косоглазие;
• Астигматизм.

• Специальных тренажёров-релаксаторов, благодаря которым улучшаются функциональные характеристики глаза;
• Электростимуляцию, которая позволяет повысить импульсную проводимость зрительного нерва;
• Аппарат с лазерным стимулятором для устранения спазма глазной мышцы и стабилизации зрения;
• Лазерный амблиоспектр, который укрепляют глазную мышцу и питание глаза, повышает остроту зрения.

• Слабая миопия

• Миопия до 15 диоптрий;
• Стабильная миопия;
• Индивидуальная непереносимость очков и контактных линз.

• Прогрессирование заболевания;
• Высокая степень миопии.

• Упрощённую – гель наносят через 3−6 микроскопических разреза на заднюю стенку глазного яблока;
• Простую – требует 4-х разрезов, через которые под склеру помещают трансплантаты из силикона;
• Сложную – укрепляющие пластины вводят через пять- семь разрезов на глазодвигательных мышцах.

• Миопия

• Миопия от -0.75 до -6,5 диоптрий с астигматизмом не более -1,75Д (астигматизм более -1,75Д корректируется специальными ортокератологическими линзами Dual-Axis);
• Возраст старше 6 лет

Профилактические меры при близорукости

Для того, чтобы предупредить развитие заболевание у детей или замедлить его, необходимо:

• Правильно организовать рабочие места дома и в школе;
• Систематически делать гимнастику для глаз;
• Обеспечить поступление витаминов и минералов, необходимых для остроты зрения;
• Исключить чтение в положении лёжа или в транспорте;
• Установить баланс между нагрузками глаз и их отдыхом;
• Обеспечить правильное освещение при чтении и выполнении домашнего задания;
• Регулярно проводить время на свежем воздухе.

Что делать, если у Вашего ребёнка миопия?

Если Вашему малышу диагностировали такое заболевания, как миопия, обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом, который разработает тактику лечения и коррекции зрения, что позволит приостановить процесс. Важно своевременно обратиться за профессиональной врачебной помощью, не запуская патологические процессы.

В клинике «Сфера» приём ведут ведущие отечественные специалисты, профессора и врачи высшей категории. В их распоряжении имеется современное диагностическое оборудование, которое позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Лечение в нашей клинике проводится комплексно, с применением различных методик, что позволяет добиться желаемого результата.

Не забывайте: профилактику миопии нужно начинать с самого раннего возраста! Обращайтесь в клинику «Сфера»! Записаться к нам на приём можно заполнив форму онлайн или позвонив по телефону:
+7 (495) 139-09-81 .

Близорукость у детей

Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.

Врожденная близорукость (миопия) у детей

Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.

Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.

Детская близорукость

Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка. Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.

Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.

Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (сидение у компьютера, телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания. Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).

Лечение близорукости у детей

Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.

Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.

В детском отделении клиники «Эксимер» по итогам диагностики ребенку подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных терапевтических методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и, при необходимости, корректирует программу.

Для лечения близорукости в детском отделении клиники «Эксимер» работает: целый комплекс современного оборудования. Диагностика зрения, и лечение проходят по специальным игровым программам. Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.

Процедура инфракрасной лазерной терапии

Ввоздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.

Вакуумный массаж

При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.

Лазерная терапия

Сеансы лазерной терапии применяются для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющихся на экране, что стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.

Электростимуляция

Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.

Реамед

Кроме того, в детском отделении клиники «Эксимер» для лечения близорукости работает комплекс «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста, состояния здоровья и общего психоэмоционального статуса. Очень важно относиться к лечению серьезно, не пропускать обязательные осмотры и процедуры по назначениям лечащего врача. Такой подход позволяет не просто устранить проблему, а дать гарантию пациенту и его родителям, что когда ребенок вырастет, болезнь не вернется.

Родителям на заметку

Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется. В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%. Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.

Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т. д.

Как определить близорукость у ребенка?

Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо». Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!

Профилактика неправильных зрительных привычек

Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см. Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов. Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.

Консервативное лечение аномалий рефракции (5 сеансов) ? Курс аппаратных и физиотерапевтических процедур, направленный на лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Консервативное лечение аномалий рефракции (10 сеансов) ? Курс аппаратных и физиотерапевтических процедур, направленный на лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Плеоптическое лечение (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на повышение остроты хуже видящего глаза.

Плеоптическое лечение (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на повышение остроты хуже видящего глаза.

Ортоптическое лечение младшая возрастная группа (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на улучшение совместной работы глаз. Для пациентов младше 6-ти лет

Ортоптическое лечение младшая возрастная группа (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на улучшение совместной работы глаз. Для пациентов младше 6-ти лет

Ортоптическое лечение старшая возрастная группа (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на улучшение совместной работы глаз. Для пациентов старше 6-ти лет

Ортоптическое лечение старшая возрастная группа (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на улучшение совместной работы глаз. Для пациентов старше 6-ти лет

Плеопто-ортоптическое лечение младшая возрастная группа (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на восстановление бинокулярной функции с изменением характера зрения и лечение амблиопии. Для пациентов младше 6-ти лет

Плеопто-ортоптическое лечение младшая возрастная группа (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на восстановление бинокулярной функции с изменением характера зрения и лечение амблиопии. Для пациентов младше 6-ти лет

Плеопто-ортоптическое лечение старшая возрастная группа (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на восстановление бинокулярной функции с изменением характера зрения и лечение амблиопии. Для пациентов старше 6-ти лет

Плеопто-ортоптическое лечение старшая возрастная группа (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на восстановление бинокулярной функции с изменением характера зрения и лечение амблиопии. Для пациентов старше 6-ти лет

Ортопто-диплоптическое лечения (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на восстановление бинокулярной функции у пациентов с минимальным углом косоглазия. Для пациентов старше 6-ти лет

Ортопто-диплоптическое лечения (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечения, направленный на восстановление бинокулярной функции у пациентов с минимальным углом косоглазия. Для пациентов старше 6-ти лет

Комплексная программа активации зрения (10 сеансов ) ? Курс аппаратного лечения направленный на улучшение кровоснабжения глаза и активизации работы центральных отделов зрительного анализатора.

Комплексная программа активации зрения (5 сеансов ) ? Курс аппаратного лечения направленный на улучшение кровоснабжения глаза и активизации работы центральных отделов зрительного анализатора.

Программа «МАКСИМУМ» (10 сеансов) ? Максимально эффективный курс аппаратного и физиотерапевтического лечения, подобранный индивидуально по медицинским показаниям

Программа «МАКСИМУМ» (5 сеансов) ? Максимально эффективный курс аппаратного и физиотерапевтического лечения, подобранный индивидуально по медицинским показаниям

Программа «МАКСИМУМ» с ортоптическим уклоном (10 сеансов) ? Максимально эффективный курс аппаратного и физиотерапевтического лечения, подобранный индивидуально по медицинским показаниям для пациентов с нарушением бинокулярного зрения

Программа «МАКСИМУМ» с ортоптическим уклоном (5 сеансов) ? Максимально эффективный курс аппаратного и физиотерапевтического лечения, подобранный индивидуально по медицинским показаниям для пациентов с нарушением бинокулярного зрения

Послеоперационный курс орптоптического лечения для пациентов, оперированных по поводу косоглазия в других клиниках (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечение после операции по поводу косоглазия.

Ортоптический курс лечения (II этап) (10 сеансов) ? Курс аппаратного лечение после операции по поводу косоглазия.

Ортоптический курс лечения (II этап) (5 сеансов) ? Курс аппаратного лечение после операции по поводу косоглазия.

Лечение на аппарате “Ручеек” (10 сеансов) ? Аппарат используется для тренировки механизма аккомодации

Лечение на аппарате “СИНОПТОФОР” (10 сеансов) ? Аппарат используется в комплексе лечебных тренировок при косоглазии.

Лечение на аппарате “ФОРБИС” (10 сеансов) ? Аппарат используется для тренировки механизма аккомодации, восстановления бинокулярного зрения.

Лечение на аппарате “РЕАМЕД” (10 сеансов) ? Аппарат позволяет нормализовать работу центральных отделов головного мозга, отвечающих за зрение, для профилактики и лечения спазма аккомодации, амблиопии, аномалий рефракции.

Близорукость у детей

Рефракционная аномалия, – близорукость, дальнозоркость, астигматизм, – в большинстве случаев обусловлена неправильными геометрическими пропорциями в строении глазного яблока. Чаще всего аномальным (слишком коротким или избыточным) является горизонтальное расстояние от внешнего прозрачного роговичного слоя до светочувствительной зоны сетчатки. Так, именно по этой причине почти все дети рождаются дальнозоркими, т.е. вдаль видят значительно лучше, чем вблизи, однако по мере роста и развития оптико-геометрические соотношения нормализуются и зрение приобретает свою «расчетную» остроту. В некоторых случаях, однако, этот процесс по тем или иным причинам не останавливается вовремя, и младенческая дальнозоркость переходит в свою столь же аномальную противоположность – развивается миопия, или близорукость.

Врожденная близорукость (миопия) у детей

Близорукость может быть как приобретенной в течение жизни, так и врожденной, сформированной на этапе внутриутробного развития. Известно множество возможных причин и факторов риска (недоношенность, отягощенная наследственность, сопутствующая врожденная патология в других системах организма, разрушительные привычки у родителей и т.д.). Как правило, врожденная миопия не ограничена одной лишь рефракционной проблемой и сопровождается серьезными аномалиями глазных тканей и структур (например, глазного дна).

В большинстве случаев врожденная близорукость является стабильной, однако иногда обнаруживает тенденцию к дальнейшему усугублению. Ребенок с врожденной миопией должен находиться на диспансерном учете под постоянным наблюдением районного офтальмолога. В подобных случаях прогноз находится в прямой зависимости от того, насколько своевременно начинается лечение и, в частности, профилактика развития амблиопии («синдром ленивого зрения», заключающийся в постепенном снижении активности зрительной системы с той или иной патологией).

Детская близорукость

Как известно, при близорукости страдает зрительное восприятие и распознавание удаленных объектов: они кажутся нечеткими, размытыми, контуры сливаются с фоном, окружающий мир на расстоянии выглядит как хаотичное сочетание цветных пятен. Чаще всего такое состояние обусловлено нарушением стереометрических пропорций глазного яблока: оптическая система глаза должна сфокусировать изображение на фоточувствительной поверхности сетчатки (макулярная рецепторная зона), но из-за увеличенного линейного расстояния между внешней роговицей и макулярной зоной фокусная точка оказывается не на сетчатке, а где-то перед ней.

По степени выраженности различают несколько степеней близорукости:

1. слабая: до -3,0 диоптрий;
2. средняя (умеренная): от -3,25 до -6,0 диоптрий;
3. высокая (выраженная): свыше -6,0 диоптрий.

При высоких степенях миопии затруднено распознавание не только удаленных, но и близко расположенных объектов: близорукий ребенок вынужден, сняв очки, приближать глаза вплотную к тексту, экрану и пр. Иногда приходится иметь при себе две пары очков – отдельно для «дальнего» и «ближнего» зрения. Но и такая коррекция не всегда достаточна: выраженная миопия нередко сопровождается патологией глазного дна, оболочек и т.д.

К основным причинам детской близорукости относятся:

• наследственный фактор;
• рефракционная аномалия склеры;
• патология аккомодирующих мышц;
• несоблюдение ключевых принципов зрительной гигиены (которые должны выполняться неукоснительно, если речь идет о ребенке);
• общая слабость организма, нездоровый режим питания и активности, наличие тяжелых системных заболеваний и пр.

Но ведущей причиной детской миопии, согласно статистическим данным, является все же избыточное расстояние между роговицей и сетчаткой: в этом плане имеют значение даже доли миллиметра.

Симптомы детской близорукости

В раннем детском возрасте основная проблема диагностики заключается в том, что ребенок не может вербализовать свои ощущения. Но и на более поздних этапах родители зачастую даже не догадываются о близорукости: самому ребенку просто не с чем сравнивать, при врожденной миопии он не знает, что такое видеть вдаль нормально, и воспринимает ситуацию как естественную – ни на что не жалуясь. Нередко тревогу поднимают не родители, а учителя младших классов или воспитатели в детском саду, обратив внимание на ряд специфических нюансов в поведении ребенка.

В то же время, эффективность терапии детской близорукости определяется тем, насколько своевременно выявлена и исследована патология, и насколько быстро принимаются соответствующие меры: с каждым упущенным годом прогноз и перспективы полного восстановления зрения (консервативными, бесконтактными методами) существенно ухудшаются.

Поэтому каждым родителям надлежит очень внимательно следить за тем, как их ребенок учится читать, с какого расстояния он четко различает буквы и картинки. Возможно, звучат жалобы на головную боль, или ребенок прищуривается, учащенно моргает, трет глаза, спрашивает о том, что именно виднеется на расстоянии или на горизонте. При наличии любых подобных проявлений необходимо срочное и развернутое обследование у офтальмолога. Тратить время на «народные средства» или на выжидание, пока ребенок «перерастет» – крайне безответственно.

Лечение близорукости у детей

Существует множество методик восстановления зрения при близорукости, и конкретный выбор может быть сделан только врачом – с учетом всех индивидуальных нюансов. Однако, первоочередной задачей является тщательная диагностика, установление причин, приостановление прогрессирования миопии, – если она обнаруживает тенденцию к усугублению, – и предотвращение развития возможных (достаточно тяжелых) осложнений.

Считается более или менее благоприятным в прогностическом плане, если зрение ухудшается с темпом не выше 0,5 дптр / год. В таких случаях абсолютное преимущество в терапевтической схеме отводится тренажерным, стимулирующим, развивающим методам коррекции. Чрезвычайно важно выполнять все предписания офтальмолога и неукоснительно следовать его рекомендациям, нормализовать режим сна, питания, учебы и отдыха. Ни в коем случае нельзя пренебрегать назначенной глазной гимнастикой – зачастую простейшие упражнения оказываются эффективнее скальпеля, если выполнять их терпеливо и достаточно долго (лечебно-профилактический курс может длиться несколько лет, и родителям надо быть психологически готовыми к этому).

В офтальмологическом центре строго соблюдаются принципы индивидуального подхода к каждому пациенту, и особенно – если нашим пациентом является ребенок. Терапевтическая стратегия разрабатывается с учетом множества факторов и особенностей конкретной клинической картины. В любом случае ставятся максимально возможные цели – а именно полное восстановление остроты и четкости детского зрения. Динамика состояния в ходе лечения постоянно контролируется врачом, при необходимости в лечебный курс вносятся коррективы; родители снабжаются всеми необходимыми рекомендациями относительно зрительной гимнастики и диагностики в домашних условиях, причем все комплексы упражнений построены в игровой форме.

Московский офтальмологический центр располагает самым современным высокотехнологичным оборудованием, позволяющим осуществлять лечебно-диагностическую деятельность на уровне мировых стандартов ВОЗ. С неизменным успехом применяются тренажерные и физиотерапевтические методики, включая лазерную, ультразвуковую, магнитную, инфракрасную, электростимулирующую терапию, вакуумный массаж и мн.др.

Инфракрасная лазерная терапия

Процедура направлена на активизацию обменных процессов и питания глазных тканей, а также на устранение спазма аккомодации как одного из значимых факторов в развитии миопии. Инфракрасное лазерное воздействие с близкой дистанции обладает свойствами своеобразного массажа для аккомодирующей системы (цилиарной мышцы).

Вакуумный массаж

Как следует из названия, активным компонентом в данной процедуре являются перепады давления от нормального до очень низкого. Метод направлен на стимуляцию кровообращения и питания глазных структур (в частности, цилиарной мышцы), нормализацию тонуса внутриглазных жидкостей и сред.

Лазерная терапия

Терапевтический лазер в офтальмологии широко применяется для развития бинокулярного трехмерного зрения, укрепления аккомодационных функций, активации фоточувствительных нейронов-рецепторов сетчатки и зрительного нерва.

Электростимуляция

Сверхслабые электрические токи эффективно улучшают проводниковые функции зрительного нерва. Процедура абсолютно безболезненна.

Детская офтальмохирургия

В случаях неблагоприятного развития ситуации, когда миопия прогрессирует более чем на 1 дптр в год и/или сопровождается серьезными осложнениями со стороны сетчатки (например, дистрофическими изменениями в тканях), методом приоритетного выбора становится офтальмохирургическое вмешательство. Существует ряд оперативных техник, среди которых одной из наиболее известных и распространенных является склеропластика – методика хирургического укрепления задних отделов склеры и активизации метаболизма в глазных оболочках.

Профилактика вредных для зрения привычек

Мысль банальная, но, тем не менее, абсолютно верная: намного легче (и умнее) болезнь предотвратить, чем вылечить. Зрительная гигиена и профилактика, правильное развитие и сохранение здорового функционального состояния глаз ребенка целиком и полностью относится к ответственности родителей. Казалось бы, всем известно, что расстояние от глаз до текста не должно быть меньше 30-40 см; что освещение должно сочетать рассеянный свет (лучше всего дневной) и, при необходимости, мягкую локальную подсветку с левой стороны рабочего стола (если ребенок правша); что ни в коем случае нельзя читать лежа или в движущемся транспорте; что на здоровье глаз могут негативно повлиять даже такие «мелочи», как наличие бликующих или отражающих поверхностей в поле зрения. Но в каждой ли семье соблюдаются эти правила?

Не следует забывать и о том, что глазам необходим отдых: после каждого получаса работы за письменным столом или чтения книги ребенок должен хотя бы ненадолго прерваться, переключившись на иной, не связанный с напряжением глаз вид активности; для детей дошкольного и младшего школьного возраста период непрерывной работы не должен превышать 20-25 минут. В перерывах крайне желательно выполнить хотя бы простейшие упражнения глазной гимнастики.

Именно такие правила должны закрепиться в качестве «зрительной привычки».

Подробная и структурированная информация, у меня дочь с прогрессирующей Миопией, полезно почитать. На данный момент, чтобы зрение не сильно просело, носим однодневные линзы, ухаживать за ними не надо, как за ночными, легко справляется. Подрастем, будем думать, что дальше

Какие признаки могут указывать на наличие миопии у ребенка

В целях профилактики ухудшения зрения офтальмологи советуют проверять зрение детей дошкольного возраста 3 раза:
– в возрасте от одного до полутора лет;
– перед тем, как ребенок пойдет в детский сад;
– в возрасте 6-7 лет, перед началом посещения школы.

В случае если появятся малейшие подозрения на ухудшение зрения у ребенка, родителям рекомендуется сразу идти на прием к окулисту. Чем раньше выявят нарушения зрения у ребенка, тем благоприятнее прогноз лечения. В особую группу риска входят дети с плохой наследственностью, например, если оба родителя или один страдает близорукостью. Их зрение необходимо проверить у окулиста каждый год.

Если оба родителя близорукие, то вероятность развития миопии у ребенка составляет 80%, если плохо видит издалека только мама или папа, то – 40 %, если в семьи нет близоруких – 10 %. К сожалению, большинство родителей до начала посещения школы пренебрегают советами офтальмологов и ни разу не проверяют зрение своего ребенка. И конечно, сильно удивляются, когда в первом классе учительница сообщает им, что их ребенок не видит, что написано на доске, когда сидит на задней парте.

Плохое зрение у ребенка – серьезная проблема для родителей. Чаще всего обнаруживают ухудшение зрения у детей в возрасте 5-10 лет, именно с этого возраста многие начинают носить очки. Если близорукий ребенок не будет носить очки, его зрение падает дальше. Крайне редко удается восстановить утраченное зрение с помощью различных методик, чаше всего очки приходится носить всю жизнь или делать лазерную коррекцию зрения по технологии Lasik, которая не проводится, пока глаз растет, то есть до 18 лет.

В школе, когда у детей значительно увеличивается зрительная нагрузка, близорукость только прогрессирует. Ежедневные нагрузки вблизи, которым подвергаются глаза школьника каждый день, способствуют этому. Кроме того, сейчас у каждого школьника есть планшет или смартфон, с которыми они проводят слишком много времени, просматривая мультики, читая, играя и отправляя сообщение. Чем сильнее загружены глаза ребенка, тем стремительнее ухудшается его зрение.

С каждым годом, даже у детей, которые носят очки, зрение становится хуже. Очки приходится менять на с большей диоптрией, а ребенок постепенно теряет самооценку. Несмотря на то, что сегодня можно подобрать красивую и модную оправу, практически все дети носить очки стесняются. Их часто дразнят в школе и обижают сверстники, обзывая “очкариком”.

Поэтому многие девочки и мальчики, страдающие близорукостью, уже в 12 лет просят родителей сменить очки на линзы, но, к сожалению, снять проблему они не могут. Дети в этом возрасте еще не умеют ухаживать за ними и соблюдать правила ношения линз, в результате часто развивается воспаление роговицы и глазное яблоко становится красным, что выглядит менее привлекательно, чем очки.

Очень печально, что многие родители отлично помнят свое близорукое детство и не хотят, чтобы оно было таким же у ребенка, но отвергают возможность развития у малыша миопии. Они не запрещают своему 3-5-ти летнему ребенку смотреть телевизор дольше 30 минут, разрешают ему играть на планшете или компьютере столько, пока он сам не выключит их.

В идеале каждый родитель должен научить ребенка с 3-х лет делать гимнастику для глаз, которых в Интернете можно найти множество. Ежедневная зарядка для глаз должна войти в привычку для ребенка, также как чистка зубов. Дети дошкольного возраста не жалуются на ухудшение зрения, но родителей должно насторожить, если он:
– стал жмуриться, моргать и тереть глаза;
– стал ближе садиться к телевизору;
– разглядывая рисунки, тянет книжку близко к лицу;
– прищуривается, когда пытается рассмотреть отдаленные предметы;
– не узнает родителей, бабушку или знакомых детей, пока они не подойдут близко;
– в возрасте 6 лет многие дети уже читают все, что написано на рекламных вывесках, при ухудшении зрения ребенок перестает этого делать.

Во всех из этих случаев нельзя откладывать визит к врачу-офтальмологу. Только он при помощи компьютеризованного оборудования может определить, действительно ли у ребенка ухудшилось зрение и дать необходимые рекомендации. Развитие органов зрения заканчивается в возрасте 12-14 лет, именно до этого возраста легче всего вылечить заболевания глаз. Поэтому очень важно проведение своевременной диагностики зрения у детей и начать вовремя лечение.

Неправильно поступают те родители, которые с самого рождения пускают все на самотек, разрешая малышу чуть ли не целый день сидеть за компьютером, играть в различные игры, смотреть телевизор и читать лежа, а потом, узнав, что у него испортилось зрение, ругают ребенка за то, что он “посадил” зрение. Но ведь в этом нет его вины, виноваты сами родители. Только от них зависит, вырастит их ребенок уверенным в себе человеком со здоровыми глазками или будет носить очки и страдать из-за заниженной самооценки.

Автор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 25.6.2021

– Вернуться в раздел “Офтальмология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Близорукость

Близорукость – это вариант нарушения рефракции (преломления света оптическими средами глаза), при котором изображение фокусируется перед сетчаткой. В норме фокус (место схождения световых лучей) находится прямо на сетчатке. При близорукости человек ясно видит предметы на близком от глаз расстоянии, но плохо видит вдали.

Близорукость лечит врач-офтальмолог.

О заболевании

Медицинское название – миопия. Это заболевание встречается в детской практике часто, среди подростков до 30% страдают близорукостью.

Первые признаки выявляются у ребенка в возрасте от 9 до 12 лет, в дальнейшем проявления только усиливаются. Ребенок видит предметы, расположенные дальше собственной руки, нечетко и расплывчато.

Формирование миопии у детей хорошо изучено. В периоде новорожденности основной (переднезадний) размер глазного яблока достаточно короткий, до 18 мм. Это состояние называется гиперметропией (физиологической дальнозоркостью), при этом условный «гиперметропический запас» составляет +3 или +3,5 диоптрий.

Вместе с увеличением размеров тела малыша растет и глазное яблоко. Из-за изменения размеров глаза меняется преломляющая сила оптических сред, постепенно приближаясь к нормальным (эмметропическим) показателям. Если у ребенка изначально «гиперметропический запас» составлял менее +2,5 диоптрий, то рефракция становится миопической, формируется близорукость.

По степени тяжести медики выделяют 3 стадии:

• до -3 диоптрий (слабая);
• от -3,25 до -6 (средняя);
• выше -6 (высокая).

Симптомы близорукости

Врожденные формы близорукости обнаруживаются при целенаправленном офтальмологическом осмотре.

Первые проявления замечают родители или учителя. Обращает на себя внимание прищуривание глаз, частое моргание, приближение к глазам игрушек. Дети старшего возраста низко наклоняются к книге или тетради, четко не видят с доски.

Дети могут жаловаться на головную боль, быструю утомляемость, резь или неприятные ощущения в глазах. Если на изменения зрения у ребенка взрослые не обращают внимания и не лечат, то снижается острота (развивается амблиопия) либо нарушается бинокулярное (двумя глазами одновременно) зрение. К последствиям миопии относится также косоглазие (страбизм), чаще всего расходящееся.

В случае быстрого прогрессирования миопии возможна отслойка стекловидного тела, кровоизлияние в сетчатку, что ведет к необратимому снижению остроты зрения.

Имитирует детскую близорукость состояние, которое называется спазмом аккомодации. Это функциональное (обратимое) состояние, при котором цилиарная мышца (кольцевидная, охватывает хрусталик и изменяет его кривизну) постоянно находится в состоянии спазма. Если спазм аккомодации не лечить, он переходит в истинную близорукость.

Жалобы близорукости

Дети не могут пожаловаться на плохое зрение, поскольку им не с чем сравнить. Взрослые должны внимательно следить за малышом, особенно если миопией страдают родители.

Заподозрить снижение зрения можно, если малыш не различает удаленные предметы. Не узнает знакомых на дальнем расстоянии, не различает сигналы светофора, деревья, далекие дома.

В домашних условиях нужно понаблюдать за тем, на каком расстоянии малыш держит игрушки, рассматривает картинки, рисует. Ребенок обычно не может долго рисовать или читать из-за зрительного утомления или головной боли, дискомфорта в глазах.

Провоцирует формирование миопии длительное использование гаджетов (компьютера, планшета, айфона) с ярко светящимся экраном.

Причины близорукости

По этиологии выделяют следующие формы заболевания:

• наследственная;
• врожденная;
• приобретенная.

Врожденную близорукость выявляет окулист у детей первого года жизни. Осмотру подлежат недоношенные дети, страдающие синдромом Дауна и Марфана, врожденной глаукомой, болезнями роговичной оболочки или хрусталика.

У детей с таким расстройствами ослаблена склера – наружная оболочка глаза, образованная соединительной тканью. Склера ненормально растягивается, и миопия прогрессирует.

Приобретенная миопия развивается вследствие нелеченного спазма аккомодации или из-за чрезмерной зрительной нагрузки в школьные годы. Усугубляет ситуацию бурный рост в подростковом возрасте, слишком раннее обучение чтению и письму, чрезмерное увлечение компьютером и телевизором. Способствует формированию миопии недостаточная физическая активность, углеводистое питание, инфекционные и эндокринные заболевания.

Диагностика близорукости

Диагностика начинается с осмотра врача-офтальмолога, во время которого исследуется форма и величина глазных яблок, способность ребенка фиксировать взор. В зависимости от клинической ситуации могут назначаться следующие обследования:

• офтальмоскопия – прямой осмотр глазного дна и прозрачных сред;
• биомикроскопия – осмотр под микроскопом всех составных частей глаза;
• проверка остроты зрения – с 3-х лет, проводится также с корректирующими линзами; – исследование для выявления астигматизма, проводится при узком или расширенном зрачке; – автоматическое исследование рефракции;
• УЗИ глаза, во время которого измеряется переднезадний размер глаза;
• тесты для определения объема и запаса аккомодации с использованием стандартного набора линз или компьютерных комплексов.

Лечение близорукости

Метод лечения зависит от скорости прогрессирования миопии. Если скорость не превышает 0,5 диоптрии в год, то достаточно диспансерного наблюдения и оздоровительных мероприятий общего назначения, к которым относится нормализация режима учебы и отдыха, достаточный сон, физическая активность, упражнения для укрепления глазодвигательных мышц.

Основной метод – это подбор очков для постоянного ношения (детям старшего возраста по желанию контактных линз). Возможно ношение очков или линз только на улице, если степень миопии слабая ил средняя. Длительность ношения очков в течение суток и степень коррекции определяет лечащий врач.

Используются также вспомогательные методы:

• зрительная гимнастика – рассматривать предметы попеременно вблизи и вдали;
• офтальмологический вакуумный массаж – специальные очки с двумя минибарокамерами, подающими отрицательное давление;
• лазеротерапия – снимает воспаление, улучшает трофику глаза;
• электроокулостимуляция – улучшает обменные процессы;
• электрофорез лекарств;
• акупунктура (иглоукалывание);
• глазные капли для улучшения питания;
• витаминно-минеральные комплексы.

Пациентам старше 18 лет выполнятся лазерная коррекция, наиболее перспективен новый метод – фоторефрактивная кератэктомия, в ходе которой испаряют поверхностный слой роговицы, отчего глазное яблоко изменяет форму.

Профилактика близорукости

Основная профилактика миопии у детей – своевременное обследование у офтальмолога, ношение очков, если они назначены, и регулярная зрительная гимнастика.

Специалисты клиники «СМ-Доктор» проведут комплексное обследование вашего ребенка и помогут скорректировать зрение в любом возрасте. Обращайтесь к профессионалам, чтобы подарить детям четкое и ясное зрение!

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Врожденная миопия: методы коррекции

В офтальмологии врожденная миопия считается одним из самых сложных в лечении заболеваний. Основной ее причиной выступает нарушение развития органов зрения на этапе внутриутробного формирования плода. У части детей такие отклонения протекают в латентной форме и начинают прогрессировать только при неправильно распределенной нагрузке на оптический аппарат. Часть же малышей сталкивается с прогрессирующей формой миопии, которая стремительно развивается, несмотря на правильное дозирование визуальных нагрузок.

Врожденную близорукость обнаруживают у детей на первом году жизни, когда большинство методов лечения нельзя использовать. Однако это не становится препятствием для проведения комплексной терапии, направленной на стабилизацию глаза и возвращение остроты зрения.

Степени и разновидности близорукости

Наследственные формы близорукости классифицируются так же, как приобретенные зрительные дефекты. Они могут иметь прогрессирующую или не прогрессирующую форму, высокий уровень потери остроты зрения сразу после появления ребенка на свет, иногда ухудшение происходит в течение нескольких месяцев.

Важно знать! В отличие от болезни, причиной которой стала не врожденная предрасположенность, а приобретенные изменения, описываемый вид патологии всегда развивается более стремительно и имеет массу осложнений.

Для врожденной миопии характерно три степени болезни, которые отражают выраженность потери зрения:

• слабая, со снижением зрения до -3 диоптрий;
• средняя — от -3 до -6 диоптрий;
• сильная — свыше -6 диоптрий.

По причине нарушения рефракция светового потока внутри глаз, врожденная близорукость делится на три вида:

• рефракционная — возникновение миопии обусловлено неправильной преломляющей силой роговицы, стекловидного тела или линзы (хрусталика);
• осевая — развитие патологии спровоцировано неправильным строением глазного яблока, при котором оно удлиняется по передне-заднему направлению;
• комбинированная, или смешанная — патология, при которой присутствуют признаки рефракционных и осевых аномалий.

Также врожденная миопия может быть осложненной и неосложненной. С течением времени несовершенства зрения дополняются косоглазием, амблиопией, другими аномалиями, характерными для детского возраста.

Причины развития

По словам офтальмологов, приобрести врожденную миопию можно путем генетического наследования ребенком от одного или от обоих родителей. Формируется аномалия еще на этапе эмбрионального развития. Самый частый вариант дефекта — удлинение глазного яблока. На раннем этапе роста форма глаза может стабилизироваться и приблизиться к сферической, однако в большинстве случаев она остается удлиненной. Если в жизни малыша присутствуют травмирующие факторы, близорукость будет прогрессировать. К таким относятся:

• преждевременное рождение малыша или появление его на свет с признаками гипоксии;
• недостаточное или чрезмерно яркое освещение в помещении, где малыш находятся большую часть дня;
• неправильное расположение игрушек и мобиля — низко опущенные, приближенные к лицу ребенка предметы заставляют его чрезмерно напрягать глаза;
• несоблюдение в первые сутки рекомендаций по гигиене лица и органов зрения ребенка;
• перенесенные внутриутробные или послеродовые инфекции.

Если во время родов ребенок получил травму, в первые месяцы после рождения у него было зафиксировано повышение внутричерепного или внутриглазного давления, существует высокий риск стремительного прогрессирования врожденной близорукости. Не идут на пользу малышу и слишком раннее приобщение к игре с телефоном, просмотру телевизора, книг с мелкими рисунками и т. д.

Симптомы

Если взрослый человек и даже подросток может сообщить врачу о том, что у него появились проблемы со зрением, то ребенку с врожденной миопией это недоступно. И дело здесь не столько в отсутствии навыков коммуникации и маленьком словарном запасе, сколько в том, что маленький пациент попросту не понимает, что видит недостаточно хорошо. Для него размытая картинка вдали может казаться нормой. Именно поэтому, чтобы выявить патологию на ранних стадиях, важно внимательно присматриваться к поведению ребенка.

О том, что у малыша может быть близорукость, свидетельствуют:

• характерный близорукий прищур при установлении визуального контакта с удаленными дальше чем на 1 метр предметами;
• чрезмерно частое моргание с покраснением век или с обильным слезотечением, которое, между тем, исключает аллергическую реакцию;
• сведение глаз к носу при попытке разглядеть что-то удаленное на 1 м и больше;
• быстрое утомление малыша во время игры или прогулок.

Дети с врожденной формой миопии, как правило, уже через час после активных игр с яркими игрушками начинают тереть глаза, капризничать, прикладываться головой к родителям. Это косвенно указывает на то, что ребенок страдает от дискомфорта в глазах и, вероятно, головной боли из-за неосознанного напряжения зрительного аппарата. Если родителям удалось выявить хотя бы один признак из перечисленного, нужно как можно быстрее записать маленького пациента на осмотр у врача-офтальмолога.

Ранняя диагностика

К сожалению, врожденная близорукость не определяется сразу после рождения, даже если малыш уже имеет серьезные проблемы. В современных клиниках существуют специальные аппаратные технологии, позволяющие провести диагностику зрения у детей с 3 месяцев. Если не сделать этого, еще до наступления годовалого возраста ребенок столкнется с осложнениями:

• косоглазием;
• синдромом ленивого глаза (амблиопией);
• отслоением или разрывом сетчатки;
• атрофией диска зрительного нерва.

Подобные заболевания намного сложнее поддаются коррекции, а иногда обрекают ребенка на полную утрату визуальной связи с внешним миром. Именно поэтому родителям и педиатрам важно обращать внимание на способность малыша воспринимать окружающие объекты глазами.

Для постановки точного диагноза ребенка обследуют с применением методов скиаскопии, офтальмоскопии, делают УЗИ или томографию глаз. Малышам с наследственной предрасположенностью к близорукости показаны ежегодные исследования глазного дна.

Важно! В Центре восстановления зрения для определения степени нарушения зрения ребенка мы используем аппарат PlusOptix. Он определяет рефракцию глаза с расстояния в тот момент, когда один из родителей держит ребенка на руках.

Методы коррекции

В целом лечение врожденной миопии представляет собой комплекс мер, направленных на остановку развития заболевания и профилактику осложнений. Если диагностированная близорукость прогрессирует медленно (не больше 0,5 диоптрий в год), показано динамическое наблюдение и комплекс профилактических мероприятий:

• прием витаминов и микроэлементов с полезными для зрения компонентами, обогащение рациона нужными для глаз продуктами, но с условием, что у маленького пациента нет на них аллергии;
• сбалансированная нагрузка на глаза — не стоит нагружать зрение ребенка многочисленными яркими деталями, лучше оставить в его кроватке немного любимых игрушек среднего размера, а стены оклеить умеренно яркими, желательно однотонными обоями;
• соблюдение гигиены зрения — избегать длительного нахождения ребенка в темном помещении с ограниченным светом (ночником, например) или в условиях чрезмерной яркости света (под прямыми солнечными лучами);
• выполнение простейшей гимнастики для глаз, которую родителям придется выполнять вместе с ребенком или прибегать к различным ухищрениям, чтобы малыш производил нужные действия.

Детям с выраженным снижением зрения нужна оптическая коррекция. Использовать можно очки или контактные, изготовленные по индивидуальным параметрам. Постоянное ношение очков показано только при значительном снижении остроты зрения по рекомендации детского офтальмолога. Дети со слабой степенью миопии могут использовать их для просмотра ТВ, чтения и во время занятий в школе.

Улучшить состояние глаз и добиться стабилизации, а при слабой степени миопии – и вернуть зрение помогает физиотерапия. Современная офтальмология располагает множеством созданных специально для детей аппаратов, способных восстановить природную аккомодацию глаза, улучшить гидродинамику глазного яблока и микроциркуляцию в нем, нормализовать работу внутриглазных мышц. К таким процедурам относятся:

• электростимуляция;
• вакуумный массаж глаз;
• инфракрасная терапия;
• электрофорез воротниковой зоны с медикаментозными средствами;
• иглорефлексотерапия.

Чтобы добиться заметного улучшения, придется пройти курс из 10-15 физиопроцедур.

Если консервативные методы не помогают приостановить прогрессирование близорукости, используют хирургические методы: например, склеропластику. Склеропластика не улучшает зрение, но помогает укрепить стенки глазного яблока и защитить сетчатку от возможного растяжения, чтобы избежать дальнейший прогресс близорукости.

Важно! Использование лазерных операций по коррекции зрения при близорукости у детей возможно только после достижения пациентами 18-летнего возраста.

Прогноз

К сожалению, не всегда врожденная миопия поддается полному устранению. Если в детском возрасте вовремя не начать лечение близорукости и разовьется амблиопия, то даже после достижения 18-летия и проведения лазерной коррекции зрения, полностью устранить последствия унаследованной от родителей аномалии зрения невозможно. Тем не менее, прогнозы всецело зависят от того, как быстро была обнаружена патология. Если педиатр и родители заметили отклонения в поведении ребенка, указывающие на близорукость, в первые 3 месяца и начали полноценное лечение, шансы на благополучный исход дела становятся очень высокими.

Исключение составляют лишь случаи злокачественной, стремительно развивающейся близорукости. Ее сложно сдерживать, она не поддается корректировке ограниченным набором средств и методов, разрешенных к применению у детей.

Единственный способ избежать серьезных проблем со зрением у ребенка — еще до наступления беременности обсудить с неонатологом меры профилактики глазных аномалий у малыша. Они особенно важны, если один или оба родителя страдают от близорукости.