Мазь Клотримазол для мужчин и женщин – как правильно лечить молочницу. Состав, инструкция, показания

Инструкция по применению Клотримазол мазь 1% 30г

100 г мази содержат: Действующее вещество: Клотримазол – 1,0 г. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, макрогол-1500 (полиэтиленгликоль-1500, полиэтиленоксид-1500), макрогол-400 (полиэтиленгликоль-400, полиэтиленоксид-400), метилпарагидроксибензоат (метилпарабен, нипагин).

Группа

Производители

Показания к применению Клотримазол мазь 1% 30г

Грибковые заболевания кожи, в том числе кожных складок и стоп, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (Сandida spp.), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией, в составе комплексной терапии; разноцветный лишай, эритразма.

Способ применения и дозировка Клотримазол мазь 1% 30г

Наружно. Взрослым при отсутствии других назначений рекомендуется наносить мазь 2-3 раза в день тонким слоем на предварительно очищенные и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирать. Разовая доза на площадь поверхности размером с ладонь – столбик мази длиной 5 мм. Для успешного лечения важно регулярное применение мази. Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение мазью сразу же после исчезновения острых симптомов или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4 недель. Разноцветный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания. У детей с 2 лет препарат применяется в указанных выше дозах.

Противопоказания Клотримазол мазь 1% 30г

Гиперчувствителыюсть к клотримазолу или другим компонентам препарата. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Фертильность. Исследований влияния на фертильность у людей не проводилось, в исследованиях на животных влияния клотримазола на фертильность не обнаружено. Беременность. Данные о применении препарата у беременных женщин ограничены. В экспериментальных исследованиях на животных выявлено наличие репродуктивной токсичности клотримазола при пероральном введении в высоких дозах. При наружном применении клотримазола негативное воздействие на репродуктивную систему не ожидается. Возможно применение клотримазола при беременности под наблюдением врача. Период грудного вскармливания. Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Экспериментальные исследования на животных свидетельствуют о том, что клотримазол экскретируется в грудное молоко. Риск для ребенка полностью не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Клотримазол – производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистагически, в больших – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Клотримазол обладает широким противогрибковым спектром действия in vitro и in vivo, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. При определенных аналитических условиях показатели минимальной подавляющей концентрации для данных типов грибов находится в диапазоне от менее 0,062 до 8.0 мкг/мл субстрата. Эффективен в отношении возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malassezia furfur). Помимо противогрибкового действия, клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотринательных бактерий (Bacteroides,Gardnerella vaginalis). In vitro клотримазол подавляет размножение Сorinebacteria и грамположигельных кокков – за исключением энтерококков – в концентрациях 0,5-10 мкг/мл субстрата. Клотримазол не оказывает влияние на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях. Фармакокинетика. Фармакокинетические исследования после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу установили, что клотримазол плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Максимальные концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0,001 мкг/мл.

Побочное действие Клотримазол мазь 1% 30г

При применении препарата возможны следующие побочные эффекты. Нарушение со стороны иммунной системы: аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, одышкой, артериальной гипотензией, обмороком). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь. зуд. волдыри, шелушение, боль/дискомфорт, отек, жжение, раздражение, эритема, покалывание. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

При наружном применении препарата передозировка маловероятна. Симптомы. При случайном приеме препарата внутрь возможно проявление следующих симптомов: головокружение, тошнота, рвота. Лечение. При случайном приеме мази внутрь следует проводить симптоматическое лечение

Взаимодействие Клотримазол мазь 1% 30г

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т. к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особые указания

Необходимо избегать попадания мази на слизистую оболочку глаз. Не глотать. Все инфицированные области следует лечить одновременно. При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают. Препарат содержит метилпарагидроксибензоат. который может вызывать аллергические реакции. Препарат содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи. Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызвать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения клотримазола. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Условия хранения

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

Клотримазол (1%)

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола – эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C.albicans, подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis.

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью – Candida guilliermondi.

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C. albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

– местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis)

– отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale)

– дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida – как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

– контактный аллергический дерматит, эритема

– аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

– зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

Не рекомендуется применять препарат Клотримазол в области вокруг глаз. Избегать попадания в глаза!

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости – симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/Упаковщик

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Клотримазол (крем) : инструкция по применению

Клотримазол (крем)

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Читайте также:  Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника Poyasnica

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших – фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола – эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C.albicans, подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков – за исключение энтерококков – в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida – полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis.

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida species, включая Candida albicans, некоторые штаммы Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenis, и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен против Sporotrix, Cryptococcus, Cefalosporium и Fusarium. Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis.

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью – Candida guilliermondi.

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C. albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

– местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis)

– отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale)

– дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida – как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

– контактный аллергический дерматит, эритема

– аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

– зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

Не рекомендуется применять препарат Клотримазол в области вокруг глаз. Избегать попадания в глаза!

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости – симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Клотримазол от молочницы

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Среди множества противогрибковых средств для лекарственной терапии вагинального кандидоза или молочницы, рекламой которых пестрит интернет, модные журналы, вывески и стенды в аптечных киосках, наиболее приемлемым, эффективным и безопасным средством является клотримазол от молочницы.

Под понятием вагинальный кандидоз или молочница понимают вызванный дрожжевыми грибками рода кандида воспаление в слизистой оболочке вагины. Это очень распространенная инфекция. Грибы могут паразитировать где угодно: на поверхностях овощей и фруктов, на кожных покровах, в ротовой полости, в кишечнике, дыхательных путях, мочеполовой системе.

Грибы и другие микроорганизмы на кожу и слизистые новорожденного попадают из родовых путей матери во время родов, и остаются с ним на всю жизнь. Болезнетворными они становятся только при ослаблении иммунитета. Вызвать заболевание больше всего их провоцируют антибиотики, в особенности, их частый и продолжительный прием. Микрофлора человеческого организма под воздействием антибиотиков, теряет свое обычное равновесие, нарушается ее биологический баланс. При этом, грибы кандида, являющиеся условно патогенной флорой, которые до этого спокойно существовали в нашем организме, начинают усиленно размножаться. Развитию молочницы могут способствовать такие факторы, как гормональные нарушения, ожирение, авитаминоз, хронические заболевания, сахарный диабет, беременность. Для кандидоза характерны творожистые выделения из влагалища белого цвета с кисловатым неприятным запахом. Больные жалуются на зуд, который усиливает продолжительная ходьба, менструация.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показания к применению клотримазола от молочницы

Клотримазол от молочницы применяют при кандидозных вульвитах, вульвовагинитах, баланитах, трихомонозе, санитарной обработке гениталий роженицы перед родами.

Форма выпуска клотримазола от молочницы

Таблетки Клотримазол по 0,1 грамм №6

Клотримазол однопроцентный вагинальный крем 20 грамм тубы с аппликатором

Клотримазол однопроцентная мазь 25 грамм

Раствор по 15 мл – флаконы из стекла оранжевого цвета.

trusted-source

[8], [9], [10], [11]

Характеристика вещества клотримазол

Клотримазол (Clotrimazole), который имеет молекулярную массу 344,84, является лекарственным веществом белого цвета без запаха, которое применяют при дрожжевых и дрожжеподобных поражениях. Клотримазол плохо растворяется в воде и эфире, хорошо растворяется в полиэтиленгликоле 400, хлороформе и этаноле. Препарат используют как при лечении мужчин, так и женщин и детей. Наиболее часто назначают клотримазол в гинекологии, общей терапии, дерматологии, венерологии и акушерстве. Клотримазол от молочницы выпускают в виде растворов, таблеток, кремов и мазей со специальными аппликаторами.

trusted-source

[12], [13], [14]

Фармакологическое действие клотримазола от молочницы

Противопротозойное, противогрибковое, антибактериальное. Клотримазол – препарат местного действия с противогрибковым эффектом, является производным от имидазола.

Результатом действия препарата является нарушение обмена эргостерина, который является основным составляющим клеточной структуры грибков, проницаемости грибковой клеточной оболочки, провоцирует освобождение калия из клеточной мембраны, фосфорных соединений, входящих в состав клетки, а также разрушение внутриклеточных нуклеиновых кислот. Задерживает соединение фосфолипидов и триглицеридов. Делает менее активными пероксидазные и окислительные ферменты, благодаря чему количество перекиси водорода, находящейся внутри клеток, становится токсичной. Это, в свою очередь, приводит к тому, что клеточные органеллы разрушаются и клетка некротизируется. Фунгицидный и фунгистатический эффект зависит от концентрации. Задерживает преобразование бластных спор Кандида Албико в проникающую внутрь плесневую форму.

Клотримазол слабо всасывается через слизистые и кожу.

Интравагинальное введение – впитывается 3-10% препарата.

В печени происходит ряд превращений клотримазола до метаболитов, которые не являются активными, после чего происходит выделение его с калом. Поглощенный клотримазол оказывает влияние субклеточные ферментативные реакции в печени, из-за чего реакции окисления, происходящие в ней, ускоряются.

В больших количествах во влагалищном секрете и в малых в кровяном русле обнаруживается двое-трое суток.

О канцерогенном влиянии клотримазола на живой организм при исследованиях на крысах не получено никаких доказательств. Мутагенных эффектов, судя по исследованиям на хомячках, также не обнаружено.

Фармакодинамика

Для клотримазола характерен широкий спектр действия, в особенности при наружном применении, который охватывает практически все грибки патогенного происхождения (являющиеся причиной инфицирования людей). Его активность распространяется на

  • нитчатые грибы (дерматофиты);
  • грибы Кандида и другие дрожжевые грибы;
  • диморфические грибковые поражения;
  • актиномицеты,
  • коринебактерий,
  • стафиллакокки;
  • стрептококки,
  • трихомонады.

Фармакокинетика

У клотримазола высока возможность проникновения в ткани. В эпидермисе его находится намного больше, чем в подкожной клетчатке и в дерме. Для препарата не характерно системное действие. В организме человека клотримазол от молочницы находит грибы Кандида и воздействует на их мембраны, из-за чего они полностью теряют жизнеспособность.

Клотримазол от молочницы обычно дает хорошие результаты при лечении вагинального кандидоза. Кроме этого, врач может назначать комплексное лечение, сочетающееся с другими препаратами (чаще таблетированными). Эффект от лечения клотримазолом от молочницы, как правило, наступает с первых дней лечения препаратом. Но это вовсе не означает, что лечение нужно прекращать, необходимо пройти весь курс лечения, назначенный врачом, иначе болезнь может прейти в хроническую форму.

Взаимодействие с другими препаратами

Ослабляет действие амфортерицина В, нитамицина, нистатина.

Способ применения и дозы

Клотримазол от молочницы – крем или мазь – необходимо нанести на те участки, которые поражены грибком, слой должен быть тонким, два раза в день. Во влагалище рекомендуется ввести таблетку, а преддверие влагалища и промежность смазать 1 процентным кремом или мазью. Продолжительность противогрибкового лечения три-четыре недели. Рекомендовано также провести инстилляцию клотримазола от молочницы в уретру 1 процентного раствора длительностью шесть дней. Лечиться необходимо обоим половым партнерам. Различные лекарственные формы, в которых выпускают клотримазол от молочницы, имеют свои особенности в применении и преимущества.

trusted-source

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Клотримазол от молочницы во время беременности

Гормональный фон беременной женщины таков, что возникновение многих неприятных ощущений считается нормой. Женщина не всегда обращает внимание на некоторый дискомфорт, характерный для начальных проявлений молочницы. Но когда воспалительный процесс нарастает, неприятный ощущения в половых органах и запах заставляют будущую маму обратиться в лечучреждение. Клотримазол от молочницы противопоказан в первые три месяца беременности. При внутривлагалищном применении во втором и третьем триместрах беременности неблагоприятного влияния на плод не подтверждено, но от применения внутривлагалищного аппликатора нужно воздержаться.

С осторожность применяют вовремя кормления грудью, так как нет никаких данных по поводу того, проникает ли клотримазол в грудное молоко.

trusted-source

[25], [26], [27], [28]

Клотримазол от молочницы для мужчин

Мужские гениталии устроены так, что грибок Кандида не может долго находиться на них, поэтому мужчины болеют молочницей гораздо реже, чем слабая половина человечества, так как моча вымывает грибок из мочеиспускательного канала. Молочница у мужчин может начаться на головке пениса, на дерме, во рту. Симптоматически это может выражаться в виде зуда, отека, жжения или неприятного запаха. Наиболее подходящим для лечения кандидоза у мужчин специалисты считают клотримазол от молочницы. Мазь долго впитывается, но применение ее очень эффективно. Наносят 2 раза в сутки на область крайней плоти.

Читайте также:  Амоксиклав – это антибиотик или нет и когда его нужно принимать?

trusted-source

[29], [30], [31], [32]

Противопоказания клотримазола от молочницы

Гиперчувствительность к клотримазолу от молочницы, первый триместр беременности.

trusted-source

[15], [16], [17], [18]

Побочные действия клотримазола от молочницы

Возможно развитие реакций аллергического характера, таких как зуд и крапивница.

Местное применение может вызывать отек, покраснение, волдыри, неприятные ощущения (зуд, жжение), кожа может шелушиться, на ней появляется раздражение.

В области гениталий: зуд, гиперемия, местный отек, жжение, влагалищные выделения, поллакиурия, воспаление мочевого пузыря, неприятные ощущения в области головки пениса, появляется болезненность во время coitusa.

Ротовая полость: покраснение, отек, жжение во рту.

Передозировка

Если произошло случайное попадание клотримазола от молочницы внутрь, может наблюдаться отвращение к пище, тошнота, боли в эпигастрии, рвота, нарушение со стороны печени, иногда – сонливость, учащенное мочеиспускание, высыпания на коже.

Помощь при передозировке клотримазола от молочницы: принять активированный уголь, симптоматическое лечение.

Меры предосторожности при использования клотримазола от молочницы

Необходимо избегать попадания клотримазола от молочницы в глаза. Не применять при нарушении целостности кожных покровов.

Не использовать герметические повязки после нанесения клотримазола от молочницы.

Во избежание повторного заражения необходимо лечить обоих половых партнеров. Не следует применять клотримазол от молочницы во время менструации.

При нарушенной функции печени, нужно контролировать ее функциональное состояние.

При появлении симптомов раздражения или гиперчувствительности препарат рекомендуется отменить.

Если после применения клотримазола от молочницы на протяжении одного месяца терапевтический эффект не наступает, необходимо провести повторное микробиологическое исследования для того, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность другой патологии.

Условия и срок хранения

Клотримазол от молочницы хранят при температуре 8-25°С в темном недоступном для детей месте.

Срок годности – три года.

trusted-source

[33], [34], [35], [36], [37]

Цена на клотримазол от молочницы, в отличие от других препаратов, достаточно приемлема. На стоимость препарата влияние оказывает имя производителя, дозировка в одной упаковке, наценка в аптеке.

Сегодня цены на лекарственные средства меняются ежедневно, если не ежечасно. На 30.04.2014 года цена на Клотримазол мазь в аптечных сетях в среднем составляла 7,70 гривен, Клотримазол крем – 8 – 12 гривен, таблетки Клотримазол – около 10 гривен.

Отзывы о клотримазоле от молочницы

Клотримазол от молочницы – один из самых распространенных и, отнюдь, не новых препаратов для лечения кандидозов, поэтому мнений и отзывов о нем множество, как хороших, так и не очень.

Так, к примеру, Ирина 35 лет из Донецка написала следующее: «Молочница беспокоила меня много лет. Что только я не пробовала: различные известные препараты по самым высоким ценам. Недавно находилась на стационарном лечении в гинекологическом отделения по поводу обострения Хронического аднексита. После применения антибиотиков вагинальный кандидоз обострился. Врач назначила мне таблетки Клотримазол. Я отнеслась к этому с иронией, но каково же было мое удивление, когда спустя несколько дней почувствовала значительное улучшение состояния…». Или вот это: «Здравствуйте! Мне 25 лет. Обратилась в районную больницу с жалобами на зуд в области гениталий и обильные белесоватые тянущиеся выделения из влагалища. Врач сказал, что у меня молочница и назначил несколько препаратов, среди которых Клотримазол от молочницы. Спасибо, помогло. Особенно меня порадовала цена, никогда не думала, что недорогое лекарство может иметь такой эффект. Алина, Купянск».

Пациенты, которые остались недовольны препаратом, в основном, имели аллергические реакции или другие неприятные ощущения, связанные с индивидуальными особенностями их организма. Вот, что пишет практикующий гинеколог Илона Васильева из Киева: «Когда пациентка приходит на прием, всегда много времени уходит на разъяснение особенностей применения того или иного препарата. К сожалению, многие рекомендации пациенты, кроме применения препарата, пропускают мимо ушей. Не все придерживаются необходимого режима при лечении: нужно отказаться от спиртного, острого, носить нижнее белье только из натуральных материалов. Если соблюдать эти нехитрые советы, клотримазол от молочницы, за редким исключением, хорошо переносится и дает отличный терапевтический эффект».

Клотримазол от молочницы, не смотря на всю свою кажущуюся простоту, – лекарственное средство, которое, как все остальные препараты, должен назначать врач. Только специалист обладает всеми необходимыми знаниями для того, чтобы лечение было назначено грамотно и принесло желаемый результат.

Клотримазол – лекарство против грибка

Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.

Клотримазол при анемии

Клотримазол может использоваться для лечения анемии

Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:

  • Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
  • Кандидоз, вызванный Candida albicans;
  • Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
  • Опрелости, зараженные Candida Albicans;

В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.

Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Фармакологическое действие

Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.

Клотримазол от грибка

Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком

Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.

Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.

Абсорбция

Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.

Передозировка

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.

Особенности

Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.

Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.

Клотримазол не назначают грудным детям

Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям

Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.

Применение и дозировка

Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.

Длительность курса терапии составляет:

  • дерматомикозов – 3-4 недели;
  • эритразма – 2-4 недели;
  • разноцветного лишая – 1-3 недели;
  • кандидозного вульвита и кандидозного баланита – 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.

Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.

При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.

Аналоги

Аналоги Клотримазола

Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.

Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.

Клотримазол

Клотримазол

Фото препарата

  • Латинское название: Clotrimazole
  • Код АТХ: D01AC01
  • Действующее вещество: Клотримазол (Clotrimazole)
  • Производитель: Тульская фармацевтическая фабрика ООО, Кировская Фармацевтическая Компания АО, Муромский приборостроительный завод АО, Озон ООО, ЗиО-Здоровье, ФармВИЛАР НПО, АКРИХИН АО, ФармВИЛАР НПО, ВЕРТЕКС АО, Синтез ОАО (Россия), Лок-Бета Фармасьютикалс (И) Пвт. Лтд, Амоли Оргэникс, Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия), Фарма Вернигероде ГмбХ, Меркле (Германия), ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз (Польша), Хиперион, Магистра К и К (Румыния), Янгсу Юнянг Груп Фармасьютикал Ко., Джинтан Зханг Ксинг Медикал Фарма (Китай)

Состав

Гель 1% содержит в своем составе действующее вещество клотримазол в концентрации 10 мг/г и вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.

В составе крема 1% содержится действующее вещество клотримазол в концентрации 10 мг/г и вспомогательные компоненты: спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

В составе мази 1% содержится действующее вещество клотримазол в концентрации 10 мг/г и вспомогательные компоненты: полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

В составе раствора 1% содержится действующее вещество клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество) и вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

В составе 1 суппозитория (свечи) содержится 100 мг действующего вещества клотримазола и полусинтетические глицериды в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г.

В составе таблеток содержится 100, 200 или 500 мг действующего вещества клотримазола и вспомогательные компоненты: лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

  • гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
  • крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
  • мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
  • раствор 1% (флаконы 15 мл);
  • вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
  • вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

  • дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток.

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом. Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме. Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10% клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Читайте также:  Лучшие прививки от гриппа: сколько действует, побочные эффекты

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками, дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая, вызванного Malassezia furfur, и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей (онихомикоза, грибковой паронихии), трихофитии, дерматофитии, грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза, микроспории, эпидермофитии, дерматомикоза, осложненных вторичной пиодермией микозов.

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к нистатину и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение, а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях.

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

  • для лечения и профилактики молочницы;
  • для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы, которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи — от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции, спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.

От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища. В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов, для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

  • жжение;
  • отек;
  • появление волдырей;
  • эритема;
  • раздражение кожи;
  • ощущение покалывания
  • шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола (Способ и дозировка)

Мазь Клотримазол, инструкция по применению

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-мм полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при разноцветном лишае — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Пока препарат не впитается, рекомендуется не одевать белье.

Для мужчин способ применения при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов (кандидозном баланопостите, урогенитальном кандидозе) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол, инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Если микопаразитами поражаются половые органы, для лечения от молочницы крем назначают одновременно обоим партнерам. При кандидозном баланите или баланопостите крем с клотримазолом для мужчин применяется так же, как и мазь.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите) до 3-4 недель (при дерматомикозах).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор Клотримазол

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить после каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе. Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе, вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель Клотримазол

Способ применения геля аналогичен способу применения мази. Средство наносят на пораженный микопаразитами эпидермис 2-3 р./сут. и втирают легкими движениями.

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол, инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

  • в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
  • в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи Клотримазол

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками (Амфотерицином В, Натамицином, Нистатином) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25 °С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

  • ацикличные влагалищные кровотечения;
  • кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии; ;
  • боль в низу живота;
  • открытые раны, пузыри или язвы влагалища или вульвы;
  • любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
  • озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38 °С;
  • тошнота и/или рвота; с неприятным запахом; ;
  • боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При трихомониазе в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения (Метронидазол внутрь).

Что лучше, мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

При мокнущих воспалительных процессах целесообразнее применять крем, который обладает подсушивающим эффектом.

КЛОТРИМАЗОЛ 1% 15,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ ПРИМ/МПЗ/

Купить КЛОТРИМАЗОЛ 1% 15,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ ПРИМ/МПЗ/ цена

— грибковые поражения кожи; — микозы кожных складок, стоп; — отрубевидный лишай; — поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу; — микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Аналоги

.

.

.

.

.

.

.

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Мазь для наружного применения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.

Состав

Вспомогательные вещества: воск эмульсионный 4 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60 %, стеариловый спирт 40 %) 2 г, моноглицериды 4 г, полисорбат 80 2 г, пропиленгликоль 2 г, глицерол 5 г, касторовое масло 7 г, метилпарагидроксибензоат 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат 0.05 г, вода очищенная до 100 г.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Клотримазол является представителем группы имидазольных противогрибковых препаратов. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.

Фармакокинетика

Клотримазол плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.

При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Показания

— поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

Противопоказания

Противопоказан при беременности (I триместр). Возможно применение во II и III триместрах беременности.

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза/сут на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая – 1-3 недель. По завершении курса терапии (при исчезновении клинических проявлений) целесообразно продолжить лечение еще в течение 14 дней, при грибковых поражениях кожи ног в течение 2-3 недель.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: зуд, жжение, покалывания в местах нанесения мази, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кож и, парестезии.

Лекарственное взаимодействие

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особые условия

У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

Ссылка на основную публикацию