Месячные при беременности: могут ли быть? Причины и риски

Месячные при беременности

Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения» 1 . Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих 1 . Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?

Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением 2 .

Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений 2 и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.

Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.

Раздражение шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком 3 .

Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.

Внематочная беременность

Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности 4 и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.

Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.

Угроза выкидыша

Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре 5 . Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.

Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу. Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода 6 . Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.

Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.

Менструальное кровотечение

Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.

Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона 7 . Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.

Исчезающий близнец

Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца 8 . Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.

Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.

Бывает ли менструация при поздних сроках беременности?

Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.

Предлежание плаценты

К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности 9 . Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.

Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.

Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода 10 , ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.

Есть ли другие причины ложной менструации при беременности?

Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.

Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!

Почему появляются месячные при беременности

На раннем сроке беременности некоторые женщины замечают появление кровянистых выделений. Они по ошибке принимают их за менструацию, поэтому не всегда знают о своем положении. Месячные при беременности невозможны из-за особенностей гормонального фона, а любые кровянистые выделения являются тревожным симптомом, требующим медицинской помощи.

Месячные при беременности невозможны. Кровянистые выделения могут говорить об угрозе выкидыша

Гормональный фон у беременных

После зачатия у эмбриона через сутки-двое формируется гормонально активная ткань – трофобласт. Он синтезирует хорионический гонадотропин, или ХГЧ. Этот гормон имеет строение, аналогичное лютеинизирующему гормону гипофиза, но более длительный срок циркуляции в крови. ХГЧ поддерживает функцию желтого тела яичников и выработку прогестерона. Последний необходим для подготовки эндометрия к имплантации, снижения риска отторжения зародыша.

Концентрация ХГЧ начинает повышаться с первых-вторых суток, удваивается каждую неделю и достигает максимума к моменту формирования плаценты. Одновременно с ним растет уровень прогестерона, отмечается повышение эстрогенов. Вместе эти гормоны подавляют выработку фолликулостимулирующего гормона, поэтому у беременных не происходит созревание яйцеклетки, овуляция и отсутствуют менструации.

Сгустки крови, мажущие выделения могут появляться на любом сроке и говорят о присоединении осложнений или риске прерывания.

Имплантационное кровотечение

Наступление беременности сопровождается имплантационным кровотечением у 30% женщин. Это процесс прикрепления зародыша к стенке матки, во время которого возможно появление небольшого количества крови. Имплантация по срокам приблизительно совпадает с нормальными месячными, поэтому не все замечают наступление беременности.

Прогестерон приводит к увеличению количества и извитости сосудов в эндометрии. Зародыш после проникновения в полость матки начинает вырабатывать ферменты, которые приводят к растворению слизистой оболочки. Повреждаются сосуды, начинается кровотечение. Время его остановки индивидуально, поэтому объем кровопотери отличается.

Отличить имплантационное кровотечение от менструации можно по следующим признакам:

• цвет выделений темный, коричнево-красный;
• длительность меньше, чем у привычных месячных;
• нет увеличения интенсивности выделений на второй день, наоборот, интенсивность уменьшается;
• нет болевых ощущений, как во время месячных.

Уже на раннем сроке могут присоединиться другие симптомы:

• нагрубание молочных желез;
• увеличение чувствительности сосков;
• перепады настроения;
• сонливость в дневное время;
• бессонница ночью;
• тошнота по утрам;
• отвращение к некоторым запахам.

Имплантационное кровотечение не требует лечения. Оно проходит самостоятельно и не является показателем того, что в будущем присоединится осложнения.

Причиной выделений может быть имплантация эмбриона

Биохимическая беременность

Месячные во время беременности могут наблюдаться при ее прерывании на раннем сроке. Это состояние сложно диагностировать, если женщина не планировала зачатие, но оно отслеживается у тех, кто забеременел при помощи ЭКО.

Биохимическая беременность – это состояние, при котором произошло оплодотворение, но яйцеклетка не имплантировалась в стенку матки или прикрепилась поверхностно, что привело к прерыванию беременности на раннем сроке.

Для биохимической беременности характерны следующие признаки:

• задержка не больше трех суток;
• нет изменений самочувствия, которые напоминают наступление беременности;
• кровотечение обильное, часто с кровяными сгустками.

Разновидности выделений могут быть разными, это зависит от индивидуального состояния свертывающей системы и причин прерывания. Биохимическая беременность часто наблюдается при неполноценном развитии эмбриона, недостаточном уровне прогестерона или эстрогенов. У него может быть аномальное строение трофобласта, поэтому возникает дефицит ХГЧ. Тесты на беременность основываются на качественном определении этого гормона, если он достигает высокой концентрации в моче. Но при его недостатке в крови он не фильтруется почками. Поэтому экспресс-тесты будут отрицательными или слабо-положительными.

Диагностировать биохимическую беременность можно по анализу крови на ХГЧ.

Определение гормонов обязательно проводят женщинам, которые проходят программу ЭКО. Чтобы определить наступление беременности, анализ сдают в динамике с интервалом 7 дней.

Женщины, которые не планировали зачатие, могут даже не догадываться о своем положении и выкидыше на раннем сроке. Но те, кто готовился, высчитывал дни овуляции, может столкнуться с повторением этого симптома. Если биохимическая беременность зарегистрирована в первый раз, она не требует лечения или специальной диагностики. Повторение этого состояния говорит о патологии в организме, которая требует лечения. Чаще всего причинами могут быть:

• хронический воспалительный процесс в матке;
• генетические аномалии;
• аутоиммунные процессы;
• тромбофилии.

Прерывание на раннем сроке часто наблюдается при антифосфолипидном синдроме. Это аутоиммунное заболевание, которое обычно обнаруживают только при безуспешных попытках забеременеть. Оно является следствием образования антител к фосфолипидам клеток эндометрия, повышением тромбообразования. Развивается аутоиммунный процесс, направленный против эмбриона и тканей матки.

Внематочное прикрепление эмбриона

Внематочная беременность на раннем сроке может не отличаться по симптомам от нормально протекающей. Зародыш закрепляется в фаллопиевой трубе, реже – в яичнике, на брюшине или в шейке матки. Причины аномальной имплантации следующие:

• спаечный процесс в маточных трубах или малом тазу;
• хроническое воспаление;
• эндометриоз;
• миома;
• нарушение строения эндометрия из-за частых абортов;
• гормональный сбой.

После оплодотворения и имплантации зародыша он вырабатывает в нужном количестве ХГЧ, стимулирует активность желтого тела яичников. Но постепенно его гормональные функции угасают. Поэтому при внематочной беременности сначала появляется задержка менструации. Если сделать тест, он будет положительным.

Возникают остальные ранние симптомы беременности:

• тошнота утром;
• слабость, снижение давления;
• сонливость или бессонница;
• отечность и боли в молочных железах.

Но из-за снижения гормональной функции эмбриона эти симптомы уменьшаются. Женщина замечает, что молочные железы стали мягкими и безболезненными, исчезла тошнота. В этот момент может появиться небольшое кровотечение, которое многие принимают за менструацию. Отличить его можно по присоединению острой боли внизу живота, снижению давления и слабости.

При имплантации зародыша в шейке матки кровотечение появляется очень рано. Этот орган обильно кровоснабжается, поэтому риск появления выделений любой разновидности увеличен.

Зарегистрированы случаи, когда брюшная беременность успешно развивалась до нужного срока. Эмбрион имплантировался на тазовой брюшине, формировал полноценную плаценту. Но роды в этом случае возможны только путем кесарева.

Осложнения связаны с выкидышем на раннем сроке

Угроза прерывания

После появления задержки и положительного экспресс-теста женщина уже знает о своем положении, поэтому появление кровянистых выделений она не должна считать менструацией.

На раннем сроке происходит самое большое число прерываний беременности. Это связано с естественным отсеиванием эмбрионов с хромосомными аномалиями, дефектным делением клеток или инфекцией у матери.

Отличить угрозу прерывания от месячных можно по следующим симптомам:

• была задержка менструации;
• тест на беременность положительный;
• появились ранние признаки беременности;
• кровотечение мажущее, алой кровью;
• беспокоит боль внизу живота.

На раннем сроке характерна тянущая, ноющая боль, которая может напоминать ощущения во время сильных месячных. Она отдает в поясницу, промежность. Кровотечение может усиливаться, что является показателем перехода угрозы в начавшийся выкидыш. Если появляются большие сгустки крови, выделения обильные – вероятно, выкидыш уже состоялся.

Что делать при появлении выделений

Женщинам необходимо следить за состоянием менструального цикла, независимо от того, планируется беременность или нет. Это позволит заметить отклонения уже на раннем сроке. При задержке от трех дней и больше необходимо сделать тест на беременность, даже если она не планировалась. Это позволит определить дальнейшую тактику.

Если беременность желанная, появление выделений должно настораживать. Необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Все беременные на раннем сроке с признаками угрозы госпитализируются в отделение гинекологии. Для сохранения плода им назначается следующее лечение:

• седация – прием успокоительных средств растительного происхождения;
• препараты прогестерона для поддержания желтого тела;
• спазмолитики для уменьшения тонуса матки.

Дополнительно назначаются витамин Е, фолиевая кислота, комплексы для беременных. Реже для сохранения применяют препараты эстрогенов. Этот гормон увеличивает число рецепторов к прогестерону, поэтому угроза прерывания и кровянистые выделения появляются даже при нормальной концентрации последнего по анализам. Некоторые специалисты рекомендуют приподнимать ножной конец кровати, назначают строгий постельный режим. Но эти методы не имеют доказанной эффективности.

Менструации не могут появляться у беременных женщин. Любые красно-коричневые выделения говорят о возможных рисках прерывания. Сохранить плод на раннем сроке не всегда возможно. Часто выкидыш, напоминающий месячные, случается при генетической неполноценности зародыша.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Гинеколог «СМ-Клиника» рассказала, могут ли быть месячные во время беременности

Появление кровянистых выделений у будущей мамы — повод обратиться к врачу или это нормально для беременности на ранних сроках? Разбираемся.
О том, что из себя представляет менструальный цикл, а также о менструации во время беременности читателям «Летидора» рассказала Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника» (@smclinic).

Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника»

Может ли менструация гарантировать, что беременность не наступила

Для начала давайте вспомним, что такое менструальный цикл. Это чередование самой менструации (длится 3-7 дней), фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. Во время менструации происходит отторжение слизистых оболочек матки. Процесс сопровождается кровотечением (случается это в конце овуляторного цикла). Если же овуляции не было, то кровотечение называют менструальноподобным.

Крайне редко за один цикл созревают две яйцеклетки (но такое бывает!): одна оплодотворяется, а вторая отторгается организмом и вызывает начало менструации.

В норме менструации при беременности быть не может.

Однако всегда ли мы понимаем характер кровянистых выделений из влагалища без врачебной диагностики? Если во время предполагаемой менструации женщина заметила кровянистые выделения, но их характер отличен от привычной менструации (выделения скудные, быстро заканчиваются, имеют коричневый или ярко-алый окрас) и вы помните, что имел место незащищенный половой акт — это повод для того, чтобы сделать тест на беременность и обратиться к врачу.

О чем могут говорить месячные во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего процесса вынашивания плода.

Следует помнить, что появление каких-либо кровянистых выделений из влагалища при подтвержденной беременности (положительный мочевой тест на беременность, данные УЗИ, показатели ХГЧ) указывает на возможные патологии. Например, когда есть угроза выкидыша и прерывания беременности (начавшийся самопроизвольный аборт), предлежание плаценты (низкое, краевое, полное).

Скудные кровянистые выделения во время первых дней беременности могут из себя представлять не что иное, как имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, то есть по сути примерно в те дни, когда и должны прийти месячные в случае поздней овуляции.

Внедрение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров, и, следовательно, происходит выделение крови в небольшом количестве. Но, в отличие от истинного менструального кровотечения, имплантационное длится недолго: в большинстве случаев сутки, а то и меньше.

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.

В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.

Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).

Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат

В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.

Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).

Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.

Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.

Как часто бывают месячные во время беременности

15–20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. Однако важно понимать, что хотя кровянистые выделения из влагалища на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угроза выкидыша», но большом числе случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность благополучно донашивается.

Если прерывание все же случается, в большинстве случаев (подавляющем) речь идет о генетических аномалиях плода, несовместимых с жизнью. В числе других причин — инфекционные заболевания на ранних сроках, гормональные сбои, физические перегрузки и так далее.

Нужно ли обратиться к врачу, если появление кровянистых выделений во время беременности отмечается только после полового акта

Появление кровянистых выделений из половых путей после полового акта может говорить об эрозии шейки матки, наличии полипов цервикального канала. Выделения в этом случае обычно скудные и быстро проходят.

Однако выяснить, так ли это или существует угроза выкидыша, может только врач.

А до постановки диагноза паре рекомендуется соблюдать половой покой.

Дело в том, что при интимных ласках в организме женщины происходит выброс окситоцина — гормона, стимулирующего сокращения матки.

Месячные во время беременности — миф или имплантация зародыша?

О том, что бывают месячные во время беременности, слышали многие. При этом это состояние, возникающее за несколько дней перед предполагаемыми месячными, многие путают с менструацией и другими ситуациями, сопровождающимися выделением крови. В результате женщины вовремя не обращаются к врачу, создавая угрозу здоровью.

Причины месячных во время беременности

Именно так неправильно называют это состояние. Дело в том, что бластоциста – клетки, из которых формируется зародыш, при прикреплении к стенке матки травмирует сосудистую сетку, вызывая выделение небольшого объема крови иногда с маленькими сгустками.

Как только бластоциста вживётся в маточную стенку, кровотечение прекратится. Все происходит в течение часа, иногда – чуть дольше. Общее количество выделяющейся крови невелико – от нескольких капелек до чайной ложки.

Это стояние физиологично, поэтому не влияет на протекание беременности. Выраженная мазня, похожая на месячные, возникает всего в 10% случаев. У этой и той же женщины одна беременность может сопровождаться таким кровотечением, а другая – нет.

В основном, выделение крови настолько мало, что его часто не замечают. Иногда оно вообще отсутствует. Общее состояние при этом не страдает.

С какими состояниями путают имплантационное выделение крови

Спутать выделения с кровью при беременности можно с:

• Месячными, которых при беременности быть не должно. Менструальные кровотечения более обильные и продолжительные, сопровождаются ПМС, головной болью, дискомфортом в животе и другими неприятными симптомами.
• С внематочной беременностью . При этом осложнении страдает общее состояние женщины, у которой возникают сильные боли в животе, тошнота, рвота. Появляется боль в плече и ключице, вызванная раздражением диафрагмального нерва разлившейся кровью. Выделения обильные, в них могут содержаться фрагменты плодных оболочек.
• С начавшимся выкидышем . Это происходит, когда эмбрион не смог прижиться в матке. У женщины появляется кровянистая мазня, постепенно переходящая в кровотечение.
• С вагинитом, вызванным поражением влагалища патогенной флорой. Инфицирование вагины приводит к воспалению слизистой и увеличению ломкости сосудов. , при которых после полового акта появляется небольшое количество крови, выделившейся из поврежденных сосудов маточной шейки. Это опасный симптом, указывающий на серьёзные патологии шейки, вплоть до онкологических заболеваний. Отличительная черта контактных выделений – появление мазни после только полового акта или натуживания. — кровотечения при этой болезни, сопровождающейся нарушением слизистой матки перед месячными, обильные и болезненные.

Что делать при кровотечении

Это состояние неопасно и проходит самостоятельно без лечения. Вопреки сложившемуся убеждению, имплантационное кровотечение не вызывает выкидыш и не указывает на него. Но если выделение крови увеличивается, а общее состояние женщины ухудшается – нужно обратиться к гинекологу .

Для проверки на наличие беременности нужно сделать тест. Уровень гормонов проверяется через пару дней после предполагаемых сроков начала месячных. Иначе концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина) в организме будет мала, и тестирование даст ложноотрицательную реакцию. Но надежнее провериться в клинике, сдав анализ крови на гормоны.

Посетить гинеколога надо и в том случае, если кровянистая мазня начала повторяться. Кровотечение при имплантации яйцеклетки бывает только один раз. Все остальные случаи появления крови — признаки других заболеваний.

Где провериться при наличии выделений при беременности в Санкт-Петербурге

Заметив кровянистые выделения вне менструального цикла, запишитесь в гинекологическую клинику Диана в СПБ. Здесь можно сдать все анализы и пройти экспертное узи малого таза. Цена комплексного УЗИ — 1000 руб.

Месячные при беременности: как отличить от обычных

Выделения из женского отделения влагалища в виде кровянистых образований, не всегда является месячными. Практически такие выделения могут появляться после оплодотворения яйцеклетки. Нужно уметь внимательно наблюдать за процессом прохождения цикла менструации, зная его особенности.

Часто будущая мамочка способна с уверенностью сказать, что беременна только на пятом месяце, а иногда позднее.

Когда «месячные» приходятся на разные сроки

Часто сложно определить самостоятельно пришли ли месячные, или это нежелательные кровянистые образования. Особенно, при небольшом сроке. Не редко это происходит при наличии нерегулярной менструации, которая проходит то через больший интервал времени, то через меньший.

Нерегулярный цикл

Если цикл двадцать восемь дней, то начало беременности обычно приходится на 13-тый или 15 день. Это идеальный случай. На практике все зависит от общего состояния – эмоционального настроения, стрессов, регулярности половых отношений, веса, присутствие вирусных инфекций в организме, принятие лекарств и пр.

С этим связано выведение яйцеклетки при начале или в конце циклов. Иногда такое явление возможно и два-три раза в течение месяца. В таких случаях у женщины возникают сомнения, начались ли месячные или беременность.

Происхождение поздней овуляции

При смещении выхода яйцеклетки на 21-ый ли 25-ый день, она не успевает закрепиться за слизистую маточной части. Однако присутствуют изменения гормонального фона и отторжение эндометрия. Проявляется такое явление как месячные, что практически неотличимо от стадии беременности.

Присутствие ранних овуляций

При частых половых контактах в заключительные дни месячных может произойти зачатие. Кровь поэтому выделяется более долгий период и принимается за продолжительные месячные.

Овуляция множественная

Часто отмена оральной контрацепции позволяет выйти из яичника одновременно двум-трем или более яйцеклеток. Так происходит повторный момент овуляции при начале менструации. В этом случае открытые занятия сексом увеличивают возможность зачатия. Причем прохождение критических дней будет не совсем обычным.

Присутствие аномалий половой женской системы

Женщина может иметь двойной маточный орган или двурогий, полную (неполную) перегородку в полости. Это аномалии, которые влияют на поведение матки. Яйцеклетка закрепляется в одной части, а другая способна отторгать эндометрий в течение ряда месяцев. Поэтому женщина не подозревает о своей беременности. Признаки развития эмбриона и протекания менструации не различимы.

Наличие имплантационных выделений

При нормальном развитии зародыш не всегда поступает в маточную полость сразу. Тогда он имплантируется лишь на вторую или третью неделю. В таком случае эти дни отмечены кровянистыми и буроватыми образованиями, похожими на менструальные выделения, пришедшие несколько раньше срока.

Чаще такие симптомы возникают после оперативных вмешательств в маточной области (после кесарева сечения, удаления узлов, эндометриозе).

Признаки неразвивающейся беременности

На третьей-четвертой неделе до пятого-шестого месяца по отдельным причинам беременность может остановиться в связи аномалиями зародыша на генетическом уровне, а также женскими заболеваниями гинекологической системы. Дни месячных из-за колебаний гормонального уровня наиболее опасны. Когда беременность не развивается, появляются кровянистые образования различной силы.

Наличие внематочной беременности

Когда яйцеклетка после оплодотворения поднимается по трубе, она может закрепиться в ней в неправильном месте. Более редко происходит закрепление около яичника, в маточной шейке, в брюшной полости, что ведет к последующему развитию кровотечения разному по силе. При этом не просто определить то ли это признаки беременности, то ли месячные. Сопровождается такой процесс тянущими болезненными ощущениями и кровянистой мазней бурого цвета – признаки начала отторжения и выкидыша.

Внематочная беременность

Низ живота при этом ноет и болит, возможны схватки и выделение кровянистых образований, как мажущих, буроватых, так обильных с сукровицей. Признаки угрозы прерывания беременности может зависеть от травм в областях живота и поясничного отсека. При кормлении ребенка грудью может произойти оплодотворение без наличия месячных. Вышедшая первая яйцеклетка тут же оплодотворится. В этом случае появляются выделения с содержанием крови, похожие на месячные.

Нарушение процесса имплантации

Известны случаю даже на небольших сроках прикрепления детского места к нежелательной области матки. Это способствует возникновению патологий. Такое явление называется «низкой», «центральной», а позднее – краевой предлежащей плаценты. Это может в ночное время вызвать обильное кровотечение.

Последствия генетических аномалий и пороков

Наличие любого отклонения при развитии эмбриона – природный способ уберечь женщину от появления детеныша с проблемными и несовместимыми с жизненными проявлениями проблемами порочного характера. Присутствуют внезапные, периодические выделения кровянистого характера. Без специального лечения почти всегда это ведет к самопроизвольному выкидышу.

Присутствие половых отношений или взятые мазки

Беременность, и образование необычного фона гормонов изменяет структуру тканей в женском организме, особенно в половых органах, наполняя их кровью из вены. Даже обычное взятие мазка, например, в цервикальном канале, может легко вызвать несильное кровотечение. Это относится и к частому половому совокуплению, которые травмируют маточную шейку при наличии эрозии, эктопии или полипов, а также других патологических явлений. Как результат возникают незначительные по силе выделения с кровью. Необычные позы, и грубое физическое вторжение также способны их вызвать и прервать нормальный ход беременности.

Присутствие других заболеваний

Женщины не всегда понимают, в чем источник кровянистых выделений. Даже на незначительных сроках часто появляются узелки, и кровят при незначительном повреждении. Появляются небольшие капли алого цвета, которые заставляют беспокоиться женщину. С увеличением животика в брюшной полости увеличивается давление, прогрессирует геморрой.

При воспалительных процессах в глубинном маточном слое, при ранее проводимых абортах, искусственного прерывания вынашивания плода по другим причинам может развиться эндометрит. Его признаки — болевые постепенно нарастающие синдромы. Пациентка имеет повышенную температуру, общее состояние слабости и озноба. И как ключевой симптом – присутствие сгустков крови.

Определение наличия менструации или другого кровотечения

В процессе беременности женщине порой сложно определить проходят месячные или выделяются другие вещества. Когда вы считаете, что могли забеременеть, лучше обратиться к компетентному гинекологу. Он сможет точно определить причину, вызвавшую выделения кровянистого характера, установит серьезность ситуации. Важно не затягивать визит к специалисту.

Наличие таких симптомов, указывающих начало беременности – это не менструация. Присутствует другое объяснение. Проведение самостоятельного тестирование на присутствие эмбриона в маточной области показывает, что даже если одна из полосок выражена не сильно, то, скорее всего это связано с маленьким сроком.

Проведение анализа крови на ХГЧ дает более ясную картину с высокой степенью вероятности. Такое исследование, можно провести уже на одиннадцатый день после предположительно эффективного полового акта. При этом температура внутри шейки маточной части остается постоянной 37, не понижается из-за отсутствия менструации или мазни вместо нее, или, сильного кровотечения.

Анализ крови на ХГЧ

При этом присутствуют признаки тошноты, могут присутствовать рвотные явления чаще с утра, на определенную пищу. Болевые ощущения в животе (нижней части) и поясничной области.

Если в ходе месячных боли проявляются до их начала, то процесс беременности характеризуется тем, что новое проявление приступа усиливает кровянистые выделения. Довольно частым проявлением после оплодотворения наличие у женщины признаков набухающих желез, и даже их сильное увеличение в размере до третьего. Возникает болезненность сосков и их ареола. Отмечается другой характер в процессе беременности, так как выделения не похожи на нормальные месячные.

После прохождения оплодотворения происходит выделения в виде буроватых мажущих капель или даже присутствие одной-двух кровавых капелек. Бывает выделение, при которой густота и цвета похожа на водянистую жидкость, пронизанную кровянистыми прожилками. Важно знать, что такой вид выделений происходит с небольшой задержкой. Чем она больше, тем выше вероятность продуктивного оплодотворения. Когда же девушка отмечает нестандартные начала своих месячных, то следует провериться у врача.

Это происходит в случае, когда раньше до критических дней происходили болевые ощущения внизу части, а сейчас такое не наблюдается. Вместо этого кровь проявляется неожиданно, или все протекает наоборот.

Надлежащие действия будущей матери

Для начала успокоится и быть способной правильно рассуждать и действовать. В первую очередь осознайте, что нормальное протекание процесса беременности не связано с «месячными» и другими кровяными выделениями. Скорее всего – это осложнение нормального хода беременности, если вы не сдавали мазок из маточной шейки.

Важно сосредоточится и начать вспоминать моменты, которые могли помочь спровоцировать нежелательное состояние.

Такие последствия могут быть вызваны недавним сексом. При незначительных выделениях, мажущего вида, и отсутствие болей в нижней части живота и поясничного отдела повода для беспокойства нет. Однако желательно провести ультразвуковое исследование в малом тазу и посетить гинеколога в самое близкое время.

Важно: когда выделения имеют яркий розовый окрас, и проходят в обильной форме, то, надо сразу же обратиться в скорую помощь. Можно самостоятельно доехать до близлежащего отделения больницы с гинекологическим отделением.

Когда боли напоминают схватки, и присутствуют выделения с кровью, следует немедленно воспользоваться медицинскими услугами врача.

Важно знать, что вас должны пропустить и принять вне очереди в таком случае. При таких экстренных ситуациях, нет надобности, брать талон или ждать.

В настоящее время медицина в состоянии помочь будущей мамочке и малышу безопасными способами и методами. Своевременное эффективная терапия способна восстановить нормальное протекание беременности.

Нужно знать, что даже при отсутствии зачатия, и наличии сильных кровоточащих выделений. Обращение к гинекологу обязательно. Только возобновление нормальной менструальной цикличности без сильных болей является показателем стабильного здоровья и нормального хода беременности.

К сожалению, не у всех женщин отмечается такое стабильное протекание менструального цикла.

Наличие частых стрессовых ситуаций, накопление хронической усталости, чрезмерно интенсивный рабочий график и присутствие различного рода заболеваний способны плохо влиять на физиологию протекания процессов.

При этом всегда следует иметь знания об отличительных признаках обычных ежемесячных выделений от проявления выделительных веществ, при беременности.

Особенности функционирования женского организма

Не редкость, когда появление кровянистых веществ из женского организма служит признаком оплодотворения и зачатия. Также бывает, что такие выделения в небольших количествах сопровождают женщину на всех сроках вынашивания плода.

Важно с должным вниманием относиться к своему здоровью, и учитывать некоторые особенности при его жизнедеятельности.

Процесс зачатия связан со спуском эмбриона по трубам маточной части, с последующим отторжением яйца плода или, наоборот, его закрепления к полостной части. В этом случае зачатие произошло. Это иногда сопровождается несколькими каплями крови на белье.

При этом наиболее сложным является узнать – это пришли месячные по календарным срокам, или просто небольшие выделения кровянистого характера, говорящие о возможном оплодотворении. Самый эталонный случай – осуществление зачатия при овуляции после двухнедельного периода, когда сам цикл длится четыре полные недели.

Не факт, что протекание процесса овуляции может начаться гораздо раньше. Это зависит от множества факторов. В этом случае часто бывает совпадения по времени присутствие выделений и началом месячных.

При таком наложении их можно отличить по некоторым характерным признакам:

• они более скудны, так как зачатие сопровождается меньшим числом крови;
• маленькая продолжительность от одного до трех дней в отличие от нормы от четырех до семи;
• присутствие другого оттенка (темно-коричневого, светло-розоватого, бурого, черного);
• слизистая консистенция.

Бывают случаи продолжения месячных без задержки на ранних сроках протекания беременности. Причина — смещение овуляции. В таких случаях яйцо плода не поспевает закрепиться в маточной полости через три четыре недели после его оплодотворения. Внешний слой маточной области отторгается и при этом кровоточит, также как во время месячных.

В таком случае развитие плода совмещается с изменением фона гормонов. Прошедшая ранее овуляция, происходит раньше и является опасной при наличии полового контакта в заключительные менструальные дни.

Потому процесс зачатия происходит при усилении выделений крови, воспринимаемых женщиной, как обильное протекание месячных.

Применение контрацепции для предотвращения таких ситуаций наиболее эффективный способ при всех половых контактах. Применение орально противозачаточных средств легко способно сделать возможным выхождение одновременно нескольких яйцеклеток (множественную овуляцию). Она может быть более ранней, или, наоборот слишком поздней. Секс без защиты способен привести к зачатию эмбриона, а беременность после этого может сопровождаться кровянистыми выделениями.

Для многих женщин наличие малого числа крови при овуляции нормальное явление. Присутствие нескольких капель и большого числа выделений слизистых и тянущихся. При этом желательно регулярно проходить наблюдения врача-гинеколога.

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Может ли быть менструация при беременности?

Появление кровянистых выделений из влагалища после зачатия способно обеспокоить любую женщину. Некоторые девушки путают их с менструацией, особенно если они совпадают с ее предполагаемыми сроками. Однако следует запомнить, что месячных во время беременности быть не может. Поэтому при любых кровянистых выделениях следует поскорее обращаться к гинекологу в Краснодаре.

Причины возникновения кровотечений

Наиболее часто женщины сталкиваются с кровянистыми выделениями в течение первого триместра. Если они представлены всего лишь небольшими пятнами на трусиках, это может говорить о том, что произошла имплантация плаценты в матку. Иногда женщина также может наблюдать слабые кровотечения после полового акта, которые объясняются трансформациями клеток матки, происходящими при беременности.

Однако бывают и более серьезные причины кровотечений в первом триместре беременности, среди которых выделяют:

• Выкидыш.
• Инфекции.
• Субхорионическое кровоизлияние, которое происходит между маткой и плацентой.
• Внематочную беременность.
• Гестационное трофобластическое заболевание. Это крайне редкое состояние, которое способно симулировать беременность посредством возникновения опухоли, содержащей аномальные плодные ткани.
• Резкое снижение уровня гормонов. Уменьшение количества эстрогена в организме будущей мамы может произойти из-за стресса, вирусного заболевания или воспалительного процесса. Оно приводит к эндокринным нарушениям, которые выражаются появлением кровянистых выделений в те дни, когда у женщины должны были бы проходить месячные. Такое состояние может длиться 3-4 месяца, оно существенно повышает вероятность выкидыша.

Кровянистые выделения, которые наблюдаются на ранних сроках беременности, можно отличить от месячных по ряду признаков. Во-первых, они зачастую имеют светло-розовый или коричневый оттенок и не отличаются особой обильностью. При менструации у женщин обычно вначале бывают слабые выделения, которые потом усиливаются и приобретают насыщенный красный цвет. К концу менструации интенсивность кровотечения снижается, а оттенок выделений становится менее ярким.

Кровотечения могут возникать и на более поздних сроках. Если они случаются после 20-ой недели, это чаще всего бывает обусловлено такими причинами, как:

• Обследование шейки матки гинекологом. Достаточно редко, но эта процедура вызывает слабые и непродолжительные кровотечения.
• Предлежание плаценты. Так называют состояние, когда она перекрывает выход из маточной полости.
• Половые контакты. Во время беременности ткани влагалища и шейки матки приобретают повышенную чувствительность, поэтому могут легко травмироваться при активной сексуальной жизни.
• Преждевременные или нормальные роды. Сжатие матки и расширение ее шейки, способствующие продвижению плода вниз, также могут вызвать кровотечение.
• Разрыв матки. Он может случиться в процессе родов и требует экстренной медицинской помощи. Это очень редкая патология, но риск ее возникновения действительно существует.
• Отслойка плаценты. Так называют состояние, когда она начинает отрываться от стенок матки до начала родовой деятельности.

При возникновении кровотечения во время беременности женщине следует обратиться в нашу клинику гинекологии в Краснодаре. Но существуют случаи, когда это необходимо сделать в экстренном порядке. Речь идет о тех ситуациях, в которых кровянистые выделения из влагалища сопровождаются болью и спазмами, обмороком или головокружением. Вас также должно насторожить обильное кровотечение со сгустками.

Появление кровянистых выделений из влагалища во время беременности далеко не всегда означает, что вы можете потерять ребенка. Поэтому при таких симптомах не нужно паниковать и расстраиваться. Множество женщин, у которых наблюдается легкие кровотечения, затем имеют нормальную беременность и рожают здоровых детей. Однако примерно у трети представительниц прекрасного пола такие кровотечения со временем становятся более интенсивными и в итоге приводят к неприятным последствиям.