Молочница во время беременности: как избежать осложнений

Молочница при беременности: лечение и профилактика

Молочница – это неприятное заболевание, с которым, к сожалению, приходится сталкиваться большинству беременных. От нее тяжело избавиться, но если приложить усилия и действовать разумно, то молочницу можно победить.

  1. Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?
  2. Причины молочницы
  3. Симптомы молочницы у беременных
  4. Диагностика
  5. Чем лечить молочницу у беременных
  6. Обязательные условия для излечения молочницы


Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

Препараты для лечения кандидоза по триместрам

В зависимости от периода беременности, для лечения молочницы допустимы различные препараты. При неосложненном течении стараются использовать местные препараты, дающие минимальные побочные эффекты для организма женщины и будущего малыша.

Для системного (общего) лечения для этого периода беременности чаще используют препараты: Пимафуцин, Виферон.

  • Пимафуцин считается препаратом первой линии (ведущим) в этот период. Он считается минимально токсичным для плода. Эффективность этого лекарства обычно высокая, хотя при этом обязательно учитывать чувствительность микроорганизмов у пациентки. Чаще всего Пимафуцин принимают по схеме и расчета: 1 таблетка 4 раза в день курсом 10-20 дней.
  • Виферон также используют в первом триместре. Этот противовирусный препарат служит для поддержания иммунитета беременной и его используют 2 раза в день на протяжении 5-10 дней (или дольше, если это решит врач) ректально. Виферон отлично совместим с любыми противогрибковыми препаратами.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Как проявляется заболевание

Симптомы кандидоза у будущих мам и небеременных женщин практически идентичны, но во время вынашивания ребенка клиническая картина выражена ярче из-за совокупности нескольких провоцирующих факторов.

  • сильный, постоянный зуд половых органов;
  • обильное выделение белей, внешне они похожи на густое молоко или хлопья творога, иногда имеют желтоватый оттенок, но появление кровянистых примесей недопустимо;
  • неприятные ощущения в процессе полового акта – рези, жжение, боль, спазмы;
  • дискомфорт при мочеиспускании – подобный признак проявляется не всегда;
  • влагалищные выделения приобретают запах рыбы или скисшего молока;
  • при тяжелых формах болезни ухудшается общее самочувствие, появляется слабость.

Поскольку большинство симптомов молочницы присущи и другим болезням мочеполовой системы, поставить окончательный диагноз можно только после диагностики.

При осмотре врач может увидеть покраснение, отечность наружных половых органов, следы расчесов, на внутренней поверхности влагалища обнаруживается много налета белого цвета, в процессе осмотра гинеколог берет мазок из влагалища для микроскопического и бактериологического исследования.


При осмотре врач может увидеть покраснение, отечность наружных половых органов, следы расчесов, на внутренней поверхности влагалища обнаруживается много налета белого цвета, в процессе осмотра гинеколог берет мазок из влагалища для микроскопического и бактериологического исследования.

Что такое молочница и почему она возникает?

Кандидоз, или как говорят в народе “молочница” – воспаление кожных покровов и слизистых оболочек, вызванное активным размножением на них дрожжеподобных грибов рода Candida. Эти микроскопические грибки являются условно-патогенной флорой, но что это значит? Некоторые бактерии и грибы постоянно находятся на слизистых оболочках в норме. Присутствие грибков Candida во влагалище, как считают некоторые, оправдано, поскольку эти микроорганизмы поддерживают оптимальный уровень pH, не давая чрезмерно размножаться бактериям и поддерживая постоянство среды в целом. Однако возможно и усиленное размножение самих грибков, из-за чего баланс нарушается, возникают неприятный зуд, покраснение и творожистые выделения – развивается так называемая молочница.

Почему происходит так, что Candida начинает активно размножаться? Все дело в иммунитете, ведь именно клетки макрофаги и моноциты являются надзирателями и контролируют количество грибков, не давая им плодиться чрезмерно. Таким образом, кандидоз – следствие сниженного общего и местного иммунитета. Отсюда и тактика лечения: работать над восстановлением недостаточной функции иммунной системы иммуномодуляторами, витаминами (особенно группы В) и сбалансированным питанием. Но это еще не всё, ведь чем тогда объяснить “заразность” молочницы? Некоторые штаммы Candida бывают патогенными по-настоящему, поэтому даже сильному иммунитету не под силу самостоятельно справиться с ними.

Читайте также:  Фетоплацентарная недостаточность у будущей мамы: чем угрожает, как лечить

Почему происходит так, что Candida начинает активно размножаться? Все дело в иммунитете, ведь именно клетки макрофаги и моноциты являются надзирателями и контролируют количество грибков, не давая им плодиться чрезмерно. Таким образом, кандидоз – следствие сниженного общего и местного иммунитета. Отсюда и тактика лечения: работать над восстановлением недостаточной функции иммунной системы иммуномодуляторами, витаминами (особенно группы В) и сбалансированным питанием. Но это еще не всё, ведь чем тогда объяснить “заразность” молочницы? Некоторые штаммы Candida бывают патогенными по-настоящему, поэтому даже сильному иммунитету не под силу самостоятельно справиться с ними.

Молочница при беременности 2 триместр

Терапия кандидоза на 2 триместре – продолжительный процесс. Как правило, полностью излечиться от болезни удается после родов.

Необходимо, чтобы терапевтические мероприятия контролировались врачом, только так удастся избежать осложнений и влияния на плод.

Именно на этом сроке проще лечить болезнь, ведь медикаменты не так воздействуют на развитие будущего ребенка.

Это вагинальные свечи для лечения молочницы, которая часто беспокоит беременных. Но, терапия Клотримазолом разрешена только с 14 недели вынашивания ребенка.

Влияние молочницы на беременность


Молочница при беременности является не таким уже и редким явлением. Это связано с тем, что у женщины во время вынашивания малыша происходит гормональная перестройка. Возрастает количество прогестерона, который способствует смещению кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища в сторону кислой среды, а также снижает иммунитет. Данные изменения создают прекрасную почву для развития грибковых инфекций в половых путях женщины.

Сильным провоцирующим фактором может также являться прием антибиотиков до момента зачатия и в период вынашивания. Это связано с тем, что противомикробные препараты уничтожают патогенную микрофлору, но не оказывают абсолютно никакого влияния на грибки. Последние, оставшись без конкурентов, начинают беспрепятственное размножение, что и приводит к возникновению вагинального кандидоза.


Лечение молочницы при беременности должно начинаться как можно ранее. Сам по себе грибок не может негативно повлиять на плод до тех пор, пока он находится в утробе. Слизистая пробка, закрывающая цервикальный канал, обладает прекрасными защитными свойствами. На данном этапе молочница доставляет дискомфорт в первую очередь женщине. Раздражение слизистой, постоянный зуд и белые творожистые выделения – симптомы, которые могут омрачить период вынашивания любой матери. А если еще и добавить токсикоз, который чаще всего сопутствует начальным срокам беременности, то недалеко и до развития невроза.

В зависимости от срока, на котором произошло заражение, лечение будет различным. Молочница при беременности в 1 триместре практически не поддается лечению. Это связано с тем, что на этом сроке закладываются все основные системы органов у малыша и любое медикаментозное вмешательство крайне нежелательно. На последующих сроках количество разрешенных препаратов увеличивается, а соответственно, и шансы на полное выздоровление растут.

Существует несколько стадий заболевания, и в зависимости от тяжести протекания выбирается вид противогрибковой терапии.

Виды кандидоза:

  • Кандидозный кольпит – поражается только наружная часть половых органов. Сопутствующие симптомы: зуд и жжение, выделения с кислым запахом, творожистый налет на половых губах.
  • Вагинит кандидозного характера – поражение распространяется на слизистую оболочку влагалища. Наблюдается густой белый налет на внутренней поверхности половых органов, сильный дискомфорт при пальпации.
  • Пиелоцистит кандидозного происхождения – самая тяжелая форма, при которой поражение переходит на смежные органы. Характеризуется болью при мочеиспускании и появлении эрозивных включений на слизистой, с частым развитием гнойных поражений. После удаления желтого гноя язвы склонны кровоточить.

Чтобы не допустить переход заболевания в тяжелые стадии лучше начинить лечение как можно раньше. Тем более, что в рамках подготовки к родам врач часто назначает санацию влагалища, дабы избежать заражения малыша.



Лечение молочницы при беременности должно начинаться как можно ранее. Сам по себе грибок не может негативно повлиять на плод до тех пор, пока он находится в утробе. Слизистая пробка, закрывающая цервикальный канал, обладает прекрасными защитными свойствами. На данном этапе молочница доставляет дискомфорт в первую очередь женщине. Раздражение слизистой, постоянный зуд и белые творожистые выделения – симптомы, которые могут омрачить период вынашивания любой матери. А если еще и добавить токсикоз, который чаще всего сопутствует начальным срокам беременности, то недалеко и до развития невроза.

Читайте также:  Особенности протекания и лечения трубной внематочной беременности

Почему возникает кандидоз

Развитие болезни провоцирует грибок Candida. Такие микроорганизмы всегда присутствуют в женской микрофлоре, и это считается нормой. При активном делении дрожжеподобный грибок вызывает характерные симптомы. Так возникает молочница. Большое количество микроорганизмов провоцирует воспалительные процессы, что представляет собой опасность.

Будущие мамы относятся к группе риска по развитию заболевания. Благоприятными факторами для грибка считается смена влагалищной микрофлоры на кислую, дополненная снижением иммунитета. У беременных меняется гормональный фон, что приводит к смене влагалищной среды. Грибки получают толчок к делению. Способствует прогрессированию кандидоза снижение защитных функций организма. Такое явление – естественный процесс. Снижение иммунитета необходимо, чтобы не произошло отторжение плода. Но это также стимулирует развитие грибкового заболевания.

Существует ряд дополнительных факторов, способствующих появлению молочницы. Чаще всего симптоматика заболевания проявляется, при:

  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • наличии аллергических реакций на гигиенические средства;
  • ношении синтетического нижнего белья («не дышащий» материал создает благоприятные условия для развития грибковой болезни);
  • приеме антибиотиков до/во время беременности (они меняют микрофлору);
  • неправильном питании;
  • дисбактериозе кишечника;
  • авитаминозе;
  • наличии сопутствующих заболеваний: туберкулез, болезни мочеполовой системы, сахарный диабет, онкология, инфекционные болезни, патологии кровеносной системы.

Считается, что молочница может возникнуть на фоне стресса. Регулярные переживания приводят к ослаблению иммунитета. Спровоцировать заболевание может чрезмерное увлечение рафинированными углеводами. Они – главная причина дисбаланса в микрофлоре органов ЖКТ, из-за которого увеличивается рост кандид.

Молочница может развиться на фоне увлечения спринцеванием. Такая процедура должна проводиться исключительно по показаниям. Если пренебречь этим правилом, нормальная микрофлора вымоется, ее заменит патогенная.

  • несоблюдении правил личной гигиены;
  • наличии аллергических реакций на гигиенические средства;
  • ношении синтетического нижнего белья («не дышащий» материал создает благоприятные условия для развития грибковой болезни);
  • приеме антибиотиков до/во время беременности (они меняют микрофлору);
  • неправильном питании;
  • дисбактериозе кишечника;
  • авитаминозе;
  • наличии сопутствующих заболеваний: туберкулез, болезни мочеполовой системы, сахарный диабет, онкология, инфекционные болезни, патологии кровеносной системы.

Медикаментозное лечение молочницы

Медикаментозное лечение молочницы у беременных может сопровождаться трудностями, поскольку не все препараты будущая мама может принимать, чтобы не навредить плоду. Доктора стараются прибегнуть к местной терапии, не обращаясь к комплексному лечению.

Если заражение молочницей случилось во время первого триместра, то обычно используют такие препараты, как: пимафуцин, натамицин, гинофорт, бутоконазол, гинотравоген.

На поздних сроках врачи назначают вагинальные таблетки клотримазол — препараты системного действия, такие как флуконазол могут быть прописаны, если не помогло системное лечение.

Свечи тержинан могут назначаться на поздних сроках, они действуют не только на грибы кандиды, но и на многие другие инфекции, которые могут быть опасными незадолго до родов. Чтобы повысить сопротивляемость организма беременной, могут назначать иммуномодуляторы, поливитамины и т.д. Свечи гексикон назначаются, чтобы провести санацию влагалища.

Помимо медикаментов беременной надо обратить внимание на соблюдение личной гигиены, соблюдение диеты, которая исключает сладкое, острое, пряности, маринады, дрожжевую выпечку и т.д.

Не нужно забывать, что проходить лечения надо не только беременной, но и её половому партнеру во избежание повторного заражения.

Не нужно забывать, что проходить лечения надо не только беременной, но и её половому партнеру во избежание повторного заражения.

Профилактика

В качестве профилактики кандидоза показана рациональная антибиотикотерапия. Предпочтительно использование максимально коротких курсов лечения. После долгого употребления антибиотиков рекомендуется прием препаратов для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища.

Для предупреждения заболевания будущей матери рекомендуется тщательно соблюдать гигиену половых органов. Беременной женщине следует избегать вирусных заболеваний, стрессов и переживаний.


Для предупреждения заболевания будущей матери рекомендуется тщательно соблюдать гигиену половых органов. Беременной женщине следует избегать вирусных заболеваний, стрессов и переживаний.

Питание

Наличие молочницы предполагает ограничение в употреблении определённых продуктов, например, стоит отказаться от сахара, пряностей, острой, жирной пищи, алкоголя и грибов. Врачи-гинекологи утверждают, что выздоровлению от кандидоза способствуют следующие продукты:

  • свежие овощи;
  • несладкие фрукты;
  • бобовые;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • рыба;
  • печень;
  • морепродукты и пр.

Молочницу можно и нужно лечить вовремя, в противном случае велика вероятность серьезных последствий при вынашивании ребенка. Главное вовремя обратиться за помощью к гинекологу. Только он способен назначить правильные, разрешимые к применению препараты.

Чтобы избежать повторного появления молочницы необходимо выполнять ряд определённых правил: соблюдать правила личной гигиены, кушать только полезные продукты, не нервничать, принимать витамины, не перезагружать себя физически, вовремя лечить различные заболевания, контролировать уровень гормонов.

Читайте также:  Фетоплацентарная недостаточность у будущей мамы: чем угрожает, как лечить


Молочницу можно и нужно лечить вовремя, в противном случае велика вероятность серьезных последствий при вынашивании ребенка. Главное вовремя обратиться за помощью к гинекологу. Только он способен назначить правильные, разрешимые к применению препараты.

В первом триместре

Лекарственные средства, применяемые в этот период, должны обладать высокой эффективностью, низкой токсичностью и небольшой концентрацией активного вещества. К тому же побочные действия должны быть сведены к минимуму. Единственный минус таких препаратов заключается в высокой вероятности рецидива.

Для быстрого устранения всех симптомов обычно назначают средства местного применения на основе натамицина, например, Пимафуцин. Препараты, содержащие это действующее вещество, отлично снимают воспаление, не разрушая слизистые оболочки. Кроме того, в первом триместре разрешается применение Бетадина.

Неприятные ощущения исчезают уже через несколько дней после приема, однако курс, назначенный врачом, необходимо пройти полностью.


Препараты для местного применения представлены в виде вагинальных свечей, мазей и кремов, воздействующих на верхний слой влагалища. Такие средства часто применяются беременными, а схема лечения и подбор медикаментов зависят от срока и индивидуальных особенностей каждой женщины.

Диагностика заболевания

С целью диагностики кандидоза в период вынашивания, специалист тщательно собирает жалобы и анамнез пациентки, а также проводит гинекологический осмотр. В качестве дополнительных лабораторных методов применяются:

  • Мазок из влагалищас последующей микроскопией. В норме основную часть влагалища составляют палочки Дедерляйна, небольшое число эритроцитов и лейкоцитов, а также единичные грибковые клетки. При обнаружении многочисленных грибковых микроорганизмов, спор и мицелия кандид, выставляется диагноз — молочница.
  • ПЦР — современный метод диагностики, позволяющий диагностировать даже единичные ДНК возбудителя болезни в организме. Данный способ является очень чувствительным, однако редко используется при молочнице в связи с его высокой стоимостью.
  • Культуральный метод заключается в посеве полученного мазка на специализированную питательную среду Сабуро и оценке выросших колоний спустя несколько дней.

Бактериологический метод является наиболее важным для диагностики молочницы во время беременности, так как с его помощью можно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к противогрибковым препаратам и подобрать максимально эффективный курс лечения.

Поскольку молочница часто ассоциирована со снижением защитных сил и диабетом, с целью исключения серьезных патологий важно определить уровень глюкозы в крови и состояние общего иммунитета у женщины.

Поскольку молочница часто ассоциирована со снижением защитных сил и диабетом, с целью исключения серьезных патологий важно определить уровень глюкозы в крови и состояние общего иммунитета у женщины.

Традиционные методы лечения молочницы у беременных

Кандидоз болезнь коварная, если ее не начать лечить сразу же, не дожидаясь рождения ребенка, то она может стать хронической. Что является самым важным при подборе лекарств в этот период? Естественно, их безопасность.

Фармацевтический рынок предлагает большой выбор противогрибковых и противомикробных препаратов, но некоторые из них беременным противопоказаны, потому что вызывают у плода серьезные нарушения в развитии.

Молочницу у беременных лечат в основном местными препаратами, к которым относятся свечи (Ливарол, Гексикон), кремы (Кандид, Натамицин), мази (Миконазол).

Среди таблеток, применяемых внутрь, беременным назначают Пимафуцин. Он не только помогает убрать все неприятные симптомы, но при этом не оказывает на плод никакого токсического воздействия даже при передозировке.

И главное надо помнить: молочница передается половым путем, а это означает, что одновременно с женщиной курс лечения должен пройти и ее мужчина, даже если у него нет никаких признаков болезни.

Отвар для подмывания. Соедините в равных пропорциях почки березы, чистотел, календулу, кору дуба, можжевельник. Две ложки (столовые) полученной смеси засыпьте в литровый термос. Залейте кипятком и оставьте настаиваться часов 5, процедите. Подмываться отваром следует 2 раза/день (утром, вечером).

Народные средства

Иногда женщины боятся использовать препараты от молочницы при беременности и решаются проводят лечение молочницы народными средствами.

Отличным природным антиоксидантом, устраняющим воспалительный процесс, является ромашка. Отвар этих цветов используется для подмывания. В результате таких процедур удается устранить клинические проявления болезни.

Тем не менее лечение кандидоза при беременности окажется малоэффективным, если в процессе терапии не используются антимикотические препараты. С помощью народных средств устранить грибковую инфекцию не удастся.

Тем не менее лечение кандидоза при беременности окажется малоэффективным, если в процессе терапии не используются антимикотические препараты. С помощью народных средств устранить грибковую инфекцию не удастся.

Добавить комментарий