Конизация шейки матки: показания к операции и ее последствия

Конизация шейки матки

Что такое конизация? Как проводится эта процедура? Какие методы конизации используются в «Евроонко»? Рассказывает акушер-гинеколог «Евроонко», доктор медицинских наук, профессор Максим Станиславович Афанасьев.

Конизация шейки матки – это удаление поражённого участка шейки матки с диагностической и лечебной целью.

Показания к конизации

• рубцовая деформация шейки матки с измененной слизистой
• выраженный наружный эндометриоз шейки матки;
• предраковые изменения слизистой шейки матки (CIN – цервикальная интраэпителиальная неоплазия III степени)

При подозрении на рак участок ткани, удаленный во время операции, отправляется на гистологическое исследование, по результатам которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. Противопоказанием для проведения конизации является наличие у пациентки инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

В клинике «Евроонко» конизация шейки матки выполняется радиоволновым методом.

Радиоволновая конизация шейки матки — воздействие на определенный участок шейки матки высокочастотного тока, в результате чего атипичные клетки погибают.

Этот метод на сегодня считается наиболее прогрессивным.

Преимущества радиоволновой конизации

1. При радиоволновой конизации шейки матки радикально удаляются пораженные ткани.
2. Во время процедуры здоровые ткани не затрагиваются.
3. После процедуры сохраняется репродуктивная функция.
4. Метод радиоволновой конизации шейки матки подходит не рожавшим женщинам, так как во время процедуры не образовываются рубцы.
5. Риск кровотечений в послеоперационный период значительно снижен.

Анализы и исследования перед процедурой:

• анализы крови: общий, биохимический, на сифилис, на ВИЧ, на гепатит В и С
• общий анализ мочи
• бакткериоскопический анализ мазка на флору
• ПЦР-диагностика
• бактериологический посев микрофлоры влагалищной среды
• кольпоскопия

Радиоволновая конизация выполняется в первую неделю после окончания менструации под местной анестезией. Процесс заживления составляет всего 2-3 недели.

После проведенной кольпоскопии возможно применения безболезненного органосохраняющего метода лечения – фотодинамической терапии шейки матки (ФДТ). Этот метод лечения широко применяется в «Евроонко». Он очень актуален для женщин, планирующих беременность.

Главный врач сети “Евроонко”, онколог, кандидат медицинских наук

Радиотерапевт, заместитель генерального директора по научной деятельности, к.м.н.

Медицинский директор, заведующий ОРИТ

Эндоскопист, доктор медицинских наук

Хирург-онколог, кандидат медицинских наук

Руководитель центра опухолей молочной железы, онколог

Акушер-гинеколог, к.м.н. Куратор направления лечения миомы матки

Врач ультразвуковой диагностики, хирург

Онкопсихолог, психотравматолог, нутрициолог

Сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук

Оперировалась у врача Чернышевой Юлии Викторовны. Осталась очень довольна, профессиональный врач и очень внимательный человек. Пе.

Низкий поклон и благодарность доктору Жандаровой Анне Александровне, благодаря ее профессионализму и чуткому отношению я продолжаю.

Пациент 70 лет осенью 2020 года отметил появление болей в животе и прошёл обследование, установившее наличие у него опухоли желудка с метастатическим поражением регионарных лимфатических узлов. По .

Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ. «Евроонко» является партнёром Фонда борьбы с раком. ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ: Рекомендации по лечению даются только после консультации у специалиста. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных.

Политика конфиденциальности © ООО «Центр инновационных медицинских технологий». 2012 – 2022
Товарный знак зарегистрирован. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону.

Содержание данного интернет ресурса (сайт https://www.euroonco.ru/), включая любую информацию и результаты интеллектуальной деятельности, защищены законодательством Российской Федерации и международными соглашениями. Любое использование, копирование, воспроизведение или распространение любой размещенной информации, материалов и (или) их частей не допускается без предварительного получения согласия правообладателя и влечет применение мер ответственности.

Сведения и материалы, размещенные на сайте , подготовлены исключительно в информационных целях и не являются медицинской консультацией или заключением. Авторы информационных материалов сайта не могут гарантировать применимость такой информации для целей третьих лиц и не несут ответственности за решения третьих лиц и связанные с ними возможные прямые или косвенные потери и/или ущерб, возникшие в результате использования информации или какой-либо ее части, содержащейся на сайте.

Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования. Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies.

Конизация шейки матки

Атипичные эпителиальные клетки, обнаруженные на наружной части шейки матки, могут представлять серьезную опасность для здоровья женщины, в том числе для детородной функции. Операция по хирургическому удалению пораженного участка называется конизация. Удаленная часть, как правило, имеет форму конуса – отсюда и происходит название метода. В ходе операции хирург делает вырез треугольной формы, вершиной направленный в цервикальный канал, а основанием, которое получается округлым, снаружи, захватывая все пораженные ткани. Пациентка при этом находится под общим наркозом, поэтому для нее такая манипуляция проходит безболезненно.

Показания к конизации шейки матки

Основной причиной изменений эпителия шейки матки с появлением атипичных клеток считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Не все типы этого вируса (а их насчитывается 170) одинаково опасны. Некоторые из них особенно часто приводят к развитию онкологического заболевания. Удаленная часть шейки матки в обязательном порядке исследуется на предмет обнаружения раковых клеток.

Присутствие изменения эпителия наружной части шейки матки дает повод для дальнейшей диагностики и не является на 100% показанием для операции. Необходимо выявить характер таких изменений, сделать анализ на папилломавирус, при необходимости сделать гистологическое исследование кусочка ткани – биопсия. Целесообразность операции также подтверждается исследованием препарата под микроскопом (кольпоскопия). Цель всех этих процедур – установить степень поражения органа, что даст основания для назначения того или иного вида лечения.

Конизация показана пациенткам, у которых диагностирована или подозревается состояние, потенциально приводящие к раку. Конизация может быть назначена при наличии таких факторов, как:

• истинная эрозия и псевдоэрозия шейки матки;
• полипы;
• кисты;
• дисплазия 1, 2, 3 степени;
• послеродовые травмы;
• гипертрофия, гиперкератоз;
• эктропион (выворачивание слизистой внутрь матки).

При помощи конизирующей манипуляции удается изъять пораженный участок шейки матки, изолируя, таким образом, здоровые ткани.

Виды конизации

Хирургическое вмешательство по отделению и изъятию пораженных тканей шейки матки может проводиться несколькими способами:

• ножевой;
• лазерный;
• петлевой (радиоволновой).

Ножевая методика (с применением хирургического скальпеля) на сегодняшний день неактуальна из-за своей неточности и травматизма. На смену скальпелю пришли более тонкие и щадящие методы. Один из них – лазерный. В данном случае функцию скальпеля выполняет оперативный лазер. Самый современный метод конизации – радиоволновой или петлевой. Операция проводится при помощи радиоволнового оборудования, а сам инструмент представляет собой петлевой электрод, с помощью которого удается извлечь пораженные ткани избирательно с высокой точностью и практически безболезненно.

Подготовка к операции

К подготовительному этапу относится, прежде всего, диагностика. Если после назначенных анализов показана процедура конизации, то пациентам предписаны стандартные действия, проводимые перед операцией под общим наркозом. Наркоз дается кратковременный, поскольку вся процедура занимает не более 20 минут. За шесть часов до процедуры исключается прием пищи и питье. В этот период нельзя курить и жевать жевательную резинку. Такие ограничения позволяют исключить непроизвольную рвоту во время операции и попадание кислотного содержимого желудка в дыхательные пути.

Пациентка должна предупредить врача, если имеется плохое самочувствие, простудные заболевания. Врач также должен быть предупрежден, если пациентка принимала в день назначения процедуры сторонние лекарственные препараты (не назначаемые врачом).

Необходимо также поставить в известность хирургов об индивидуальной непереносимости тех или иных медикаментов.

Как проводят конизацию

Операция проводится под кратковременным наркозом. Если это радиоволновой метод, отличающийся щадящей инвазией, то возможен местный наркоз: производится укол обезболивающего в оперативную область. Но такая операция также может проводиться и под общим наркозом – выбор метода анестезии всегда индивидуален.

Радиоволновой метод сегодня считается самым передовым в хирургических манипуляциях шейки матки. Привлекает высокая точность и минимальные травмы органа, нанесенные процедурой. Она проводится под кольпоскопическим контролем. Вся операция занимает 15-20 минут.

В ходе удаления поврежденных тканей электродной петлей при радиоволновом методе одновременно производится коагуляция сосудов, что минимизирует кровотечение. После конизации этим методом не образуются рубцы и сохраняется детородная функция органа. Поэтому такая конизацию могут назначать даже нерожавшим женщинам.

При лазерном способе работу скальпеля выполняют концентрированные лазерные лучи. Манипуляция в этом случае производится только под общим наркозом. Доступность технологичного оборудования практически исключила необходимость ножевого метода. Поэтому удаление поврежденных тканей шейки матки с помощью скальпеля сегодня уже не практикуется.

Реабилитация в послеоперационный период

Сразу после операции пациентку переводят в палату, где она проходит реабилитацию. Если был дан общий наркоз, то она проведет в стационаре 1-2 дня, а дальнейшее восстановление происходит в амбулаторном режиме. В послеоперационном периоде могут быть назначены обезболивающие препараты и антибиотики.

Как происходит заживление

Если операция проводилась радиоволновым или лазерным методом, то на месте конического выреза образуется твердая корочка (струп), под которой происходит активное заживление операционной раны. В дальнейшем эта корочка отделяется от раны и выходит естественным образом. Отделение струпа обычно происходит примерно через две недели. В этот момент может иметь место небольшое кровотечение.

Полное заживление длится примерно месяц. Выраженных болевых ощущений при отсутствии осложнений не наблюдается. Если боли есть, то о них нужно поставить в известность лечащего врача.

В период реабилитации необходимо воздержаться от половых контактов, походов в баню (сауну), бассейн, не купаться в открытых водоемах. Также нужно не менее месяца беречься от всяких физических нагрузок.

Возможные осложнения

Течение процесса заживления после конизации во многом зависит от соблюдения пациенткой предписанного режима. Любые нарушения, в числе которых сексуальные контакты, физические нагрузки, пропуски приема назначенных препаратов и несоблюдение надлежащей гигиены, могут привести к различным осложнениям. Ускорение процесса заживления можно добиться терапевтическими методами консервативного лечения, включая профилактику заболевания, приведшего к оперативному вмешательству.

При любой хирургической процедуре сохраняется риск инфицирования. Во избежание присоединения инфекции назначаются вагинальные свечи с антисептическим препаратом местного действия. Половые контакты в период заживления послеоперационной раны исключены, поскольку это один из самых вероятных случаев внесения инфекции. По той же причине нельзя купаться в бассейнах и открытых водоемах. Оперированный участок нужно максимально изолировать от беспокойства. Непосредственная обработка участка после конизации исключается, а спринцевание проводится медработником.

Появление кровянистых выделений чаще всего является следствием отделения струпа. Постепенно они сокращаются, что свидетельствует о нормальном заживление раны. Характерные для воспаления боли могут возникать на фоне инфекционного воспаления участка. Осмотр наружного участка шейки м. позволяет определить характер воспаления и назначить лечение. Таким образом, главным осложнением после конизации считается инфицирование травмированного участка.

На вынашивании операция как таковая не должна сказываться при отсутствии гормонального фактора. В гинекологической практике отмечаются случаи возникновения ИНЦ (истмико-цервикальная недостаточность) после конизации шейки матки, которая нередко приводит к выкидышам. Но это явление не связывают с операцией, как с единственным провоцирующим фактором.

После операции в первые три месяца отмечается нарушение менструального цикла. Самая первая менструация нередко протекает с обильными выделениями. Это реакция половой системы, связанная с перестройкой. Протяженность нарушения циклов напрямую зависит от процесса заживления с образованием эпителия.

Постоперационные спазмы шейки матки могут привести к ее сокращению, что также приводит к затруднению естественного выхода менструальной крови и возникновению болевых ощущениях в первую менструацию после манипуляции, и возникновению воспалительных процессов.

Противопоказания

Одно из главных препятствий для хирургического лечения патологических изменений наружной части шейки матки – мочеполовые инфекции. Их выявляют на этапе обследования и при обнаружении назначают медикаментозное лечение. Конизацию нельзя производить на фоне таких заболеваний, поскольку они снижают местный иммунитет и становятся причиной воспалительных осложнений.

Беременность и конизация

Щадящие хирургические методики, такие как радиоволновой метод, позволяют максимально сохранить функцию шейки матки и цервикального канала. Наступление беременности естественным путем и ее нормальное течение после такой операции возможно. . Уже через 2-3 месяца у большинства оперированных наступает полная реабилитация. Срок планирования беременности, зависит от того какой диагноз был установлен. Во время беременности, у таких пациенток, сохраняются повышенные риски осложнений, связанные с ИНЦ и спаечными процессами, что иногда требует кесарево сечение при родах.

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки – это операция в объеме удаления части шейки матки хирургическим способом в виде конусовидного иссечения пораженной заболеванием части шейки матки.

Конизация шейки матки как проходит операция:

– срок проведения операции сразу после окончания менструации с 5-10 день менструального цикла – безболезненная процедура – чаще всего я использую сбалансированный внутривенный наркоз (общий наркоз) – с лечебно-диагностической целью я обязательно провожу выскабливание цервикального канала, по показаниям выскабливание матки (с последующим гистологическим исследованием удаленного материала) – операция проводится в условиях дневного стационара. При отсутствии осложнений, в течение 2 часов возможна выписка домой.

Видео петлевой конизации

Видео о том, как проходит конизация шейки матки.

Показания к конизации шейки матки:

– Истинный предрак шейки матки (дисплазия и CIN 2 и 3 степени) – Рак инситу (C-r in situ) шейки матки – Сочетание указанных выше заболеваний с рубцовой деформацией шейки матки – Невозможность проведения органосохраняющего, нехирургического лечения методом ФДТ – фотодинамической терапии.

Последствия:

При благополучном исходе в раннем послеоперационном периоде и полном восстановлении, функция шейки матки полностью сохраняется. В литературе описана статистика отрицательных последствий удаления шейки матки: – при удалении шейки матки в объёме ампутации шейки (полного удаления части органа) – высокий риск не вынашивания плода на поздних сроках беременности. – при удалении части шейки матки в объёме конизации шейки матки – образование рубцовых стриктур в цервикальном канале, закрывающих просвет. Это является грубым препятствием для прохождения сперматозоидов в полость матки. Как следствие – первичное и вторичное бесплодие. – любое хирургическое вмешательство на шейке матки может стать причиной раскрытия шейки матки в период беременности, начиная с 16-18 недель. Так называемая истмикоцервикальная недостаточность («недостаточность функции шейки матки»), когда шейка матки преждевременно раскрывается под тяжестью плода.

Конизация шейки матки послеоперационный период

– Ранний послеоперационный период длится от 3-5 дней, когда присутствует дискомфорт внизу живота, связанный с болевым синдромом – С первых суток возможна выписка домой при условии выполнения рекомендаций – В целях профилактики рецидива дисплазии и рака шейки матки и удаления из зоны шейки матки папилломавирусной ВПЧ инфекции серотипов высокого онкогенного риска, через месяц после проведенного лечения, часть пациенток принимают решение о проведении 1 сеанса фотодинамической терапии.

Конизация шейки матки при дисплазии 3 степени и рака ин ситу шейки матки

Прямой альтернативой ионизации является фотодинамическая терапии шейки матки (метод ФДТ). Может быть применена как единственный метод лечения тяжелой дисплазии и рака ин ситу шейки матки. Эффективность у моих пациенток составляет 90-95 процентов. 5-10 процентам пациенток, как правило, достаточно проведение повторного сеанса фотодинамической терапии.

Конизация шейки матки при дисплазии 3 степени цена

Стоимость выполнения конизации зависит от выбора метода лечения. Ценовой диапазон выполнения этой операции у меня составляет 15-25 тысяч рублей.

Особенности проведения операции Афасьевым М.С.

Внедрение в практическую медицину новых методом физического воздействия позволяет мне в моей практике большинство вмешательств на шейке матки проводить бережно, с минимальной травмой. Особенно это актуально для не рожавших женщин. Использую высоко технологичные методы хирургического воздействия: – лазером (лазерный скальпель, лазерная вапоризация) – радио нож (отсутствие термического поражения, ожога мягких тканей) – аргоно-плазменная коагуляция (низкая травматичность, быстрое восстановление дефекта на шейке матки) – комбинирование методов.

Какому хирургу можно доверить операцию?

Хирург, который имеет опыт и все современные возможности для проведения лечения с возможностью быстрого восстановления качества жизни после лечения. Полное выздоровление с минимальными отрицательными последствиями для здоровья. Ведь главная цель – сохранение репродуктивной функции женщины, особенно у не рожавших женщин.

Для чего и как делается конизация шейки матки

Конизация шейки матки – один из методов лечения предраковых и фоновых состояний у женщин. Он заключается в удалении конусообразной области шейки и части цервикального канала. Это позволяет полностью исключить вероятность развития рака, так как радикальным способом избавляет от проблемы. В некоторых случаях иссекается маленький участок и проводится гистологическое исследование для выявления атипичных клеток.

Показания и противопоказания

Основной целью конизации является удаление участков, которые с высокой вероятностью могут перерождаться в злокачественное новообразование. Это единственный метод, который помогает предупредить опасное заболевание. Используется иссечение также для диагностики.

Показаниями к иссечению являются:

• обнаружение измененного эпителия;
• наличие раковых клеток в мазке;
• дисплазия II-III степени;
• эрозия;
• эктопия;
• полипоз шейки;
• рубцы в результате разрыва, травматизации;
• лейкоплакия;
• выворот шейки;
• неэффективность электрокоагуляции, лечения лазером, холодового воздействия.

Операция не проводится при инвазивной форме рака, которая подтверждается гистологически после кольпоскопии, а также при наличии острой или хронической инфекции.

Не рекомендуется делать при обострении любого заболевания или невозможности определения границ измененного эпителия.

Подготовка

Врач должен подробно рассказать о цели и рисках операции

Планируется манипуляция на 1-2 сутки после окончания менструации. В это время уровень эстрогенов самый высокий и способствует скорейшему выздоровлению. За месяц до вмешательства женщина должна пройти осмотр у гинеколога, сдать мазки на микрофлору влагалища, цитологию и кольпоскопию.

Если в ходе проверки обнаруживается воспалительное заболевание, его полностью излечивают и только потом приступают к конизации.

При подозрении на другие заболевания может быть назначено ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу и лимфоузлов. Измененные ткани исследуются с помощью гистологического анализа.

Существует список анализов, которые необходимо сдать в обязательном порядке за две недели, и только после изучения результатов проводить операцию. В данный перечень входит:

• общий клинический анализ мочи и крови;
• выявление группы и резус-фактора крови;
• исследования на ВИЧ-инфекцию и специфические заболевания (сифилис, гепатит B и C);
• коагулограмма, так как плохая свертываемость может привести к кровотечению, а высокая – образованию тромбов;
• электрокардиограмма;
• рентген легких или флюорограмма (если они не проводились более одного года).

Врач разъясняет пациентке, что это такое – конизация, как она будет проводиться, а также прогнозирует вероятность осложнений после вмешательства.

Какая бывает операция

Конизация проходит в несколько этапов:

1. Производится полное удаление тканей, при этом обязательно захватывается часть видимых здоровых клеток на 7 мм от края патологического участка.
2. Полученная ткань исследуется в лаборатории.
3. При получении отрицательного результата по поводу инвазивной формы рака лечение считается успешным и на этом заканчивается.
4. Если результат положительный и обнаруживаются перерожденные клетки, конизация считается диагностической процедурой, далее выдерживается время для восстановления в послеоперационный период, а затем планируется радикальное лечение онкопатологии.

В настоящее время разработано несколько видов конизации, ее можно проводить следующими способами:

• хирургическим методом с использованием скальпеля;
• электрическим током;
• лезером;
• радиоволнами;
• петлевой электроэксцизией.

Два первых способа используются крайне редко, так как они считаются устаревшими и приводят к появлению на шейке грубой рубцовой ткани. Это недопустимо для женщины, которая планирует беременность. Во время родов при данном осложнении будут проблемы с раскрытием. Эти вмешательства к тому же сопровождаются значительной потерей крови. Такие же результаты позволяет получить использование лазера.

Радиоволновая конизация считается более эффективной, не обжигает ткани, не вызывает кровотечения. Ее положительной стороной считается отсутствие инфекционных осложнений, боли и короткий период реабилитации. Но самый инновационный способ проведения иссечения – это применение проволочной петли, которая обхватывает нужный участок и удаляет ткань без повреждения.

Операция может проводиться разными способами

Методика позволяет сохранить материал для дальнейшего гистологического исследования. А кровеносные сосуды и нервные волокна в ходе вмешательства сразу подвергаются коагуляции. Поэтому она протекает безболезненно и бескровно.

Как проходит

Вначале определяются границы очага, помогает с ними определиться предварительно проведенная кольпоскопия. В современной клинике с новым оборудованием и квалифицированным персоналом вмешательство не требует много времени, в большинстве случаев заканчивается успешно и без осложнений. Наиболее длительное время проведения конизации составляет около получаса.

Хирургический способ еще 40 лет назад использовался повсеместно, сейчас такие операции почти никто не делает, так как они имеют тяжелые последствия в виде спаек или рубцов. Перед иссечением конусообразного участка пораженную ткань смазывают йодом, при этом области с измененными клетками приобретают белый цвет. Шейка матки фиксируется при помощи щипцов, иссекается скальпелем. Рана коагулируется.

Радиоволновое вмешательство проводится с помощью специальных приборов. Слизистые выделения на шейке убираются салфеткой, затем область приложения обрабатывается анестезирующим гелем, смазывается йодом. После чего хирург вводит радионож и под контролем зеркала делает круговое движение, раневая поверхность подвергается коагуляции. Весь процесс занимает не более 15 минут.

При этом последствия такого иссечения в виде кровотечения или инфекции обычно минимальны.

Лазерная конизация проходит под местной анестезией, она практически безболезненна. Недостаток – ткань не сохраняется и поэтому предварительно приходится делать биопсию.

Петлевая электроконизация проводится с помощью электрода и петли с подходящей формой. Обязательным условием является полный охват пораженной области. Для обезболивания применяется местная анестезия. Шейка матки фиксируется, под тазом располагается пассивный электрод. После обработки области удаления люголем или йодом накладывается петля и удаляется пораженная ткань. Занимает весь процесс около 25 минут. Благодаря этой методике удается сохранить вырезанную ткань в неизмененном виде и отправить на исследование.

Послеоперационный период

При любом виде вмешательства нормой считаются непродолжительные несильные боли или дискомфорт внизу живота на протяжении первых двух суток. Для их купирования разрешается использовать нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают убрать болезненность и предупредить развитие воспаления. Необильные выделения с кровью также считаются нормальными, они могут продолжаться 10-20 дней.

Чтобы избежать негативных последствий, важно готовиться к операции и выполнять все назначения врача

Врач в период восстановления в течение 30 дней послеоперационного периода подробно объясняет, что:

• нельзя спинцеваться;
• ванна, сауна и бассейн также временно находятся под запретом;
• после оперативного вмешательства гигиенические процедуры совершаются только под душем, вода должна быть только слегка теплой;
• не следует поднимать тяжелые предметы, заниматься гимнастикой и физической работой;
• когда приходят месячные, нужно пользоваться только прокладками, тампоны запрещены;
• воздерживаться от интимных контактов.

Если выделения приобретают обильный характер, становятся темными или зелеными, следует сразу обращаться к врачу. Такое явление указывает на возможные осложнения.

Особого лечения при отсутствии осложнений не требуется. После полного заживления цикл и все функции приходят в норму.

Осложнения

Современные способы конизации шейки матки позволяют минимизировать количество осложнений, но в единичных случаях они все же наблюдаются. Это могут быть:

• кровотечения;
• присоединение инфекции;
• сужение шейки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• рубцовые изменения.

Месячные спустя 30-60 дней после вмешательства становятся регулярными, восстанавливается обычный цикл. Беременность после оперативного вмешательства от зачатия, вынашивания и до родов протекает как у обычных женщин. В очень редких случаях может возникать истмико-цервикальная недостаточность, что мешает вынашиванию плода. Проблемы в родах вероятны в том случае, если шейка не открывается из-за рубцовых изменений, но такое явление при современных способах вмешательства практически не наблюдается.

Конизация шейки относится одновременно к лечебным и диагностическим мероприятиям. Она помогает избежать перерождения пораженной ткани в раковую опухоль или выявляет проблему на ранней стадии. Благодаря современному оборудованию и высокой квалификации медиков данную операцию удается проводить практически бескровно. Для женщин детородного возраста важно, что можно и после проведения иссечения забеременеть, выносить плод и родить здорового малыша.

Отзывы наших клиентов

Длительное время мучился со своей деликатной проблемой и совершенно случайно узнал о существовании в Барнауле специализированной клиники “Медлайн”, сразу позвонил и записался на приём к врачу Цыгановой Виктории Александровне. Вошёл в её светлый кабинет и сразу оказался как будто в домашней остановке и если и был какой то страх в начале всего, то он сразу ушёл. Пройдя обследование, мне сразу был поставлен диагноз, озвучена стоимость лечения и кто бы что не говорил, стоимость вполне адекватная лечению, ибо в неё включена и стоимость некоторых медикаментов для лечения, докупать приходится совсем немного, с таким подходом я сталкиваюсь впервые. Процедура HAL-RAR для удаления узлов, которую мне рекомендовала Виктория Александровна проводится быстро с обезболиванием, чувствуется рука мастера, практически ощущаешь как будто укол и потом некоторое время лежишь в палате, тебя даже чаем угощают и, о, чудо, идёшь домой. Реально, нет чувства того, что тебе была сделана серьёзная операция, особо никак не сказывается на ощущениях, а если и появляется боль, она убирается обезболивающими. Все мои приходы к Виктории Александровне всегда сопровождаются её очаровательной улыбкой и несомненно, уверенностью в себе, огромный опыт работы тому подтверждение. Сколько уже счастливых, вылеченных пациентов не только Барнаула, но и других регионов решили свою проблему, в их числе и я. Моё лечение подходит к завершению. И я вам скажу, Виктория Александровна – человек настолько погружённый в работу, настолько ответственный, скрупулёзно подходит к каждому моменту лечения, объясняет все особенности лечения и возможные реакции организма, такого врача я в жизни ещё не встречал. Действительно, про неё можно сказать, специалист по призванию, более того, скажу, врач от Бога. Благодаря её золотым рукам сколько людей избавилось от своей проблемы и если, у кого то есть сомнения, какого врача выбрать, рекомендую Цыганову Викторию Александровну, не пожалеете, уверен на 200%! Только не забудьте оставить как и я тоже отзыв на её работу, любому врачу это будет приятно! Виктория Александровна, будьте здоровы и огромное спасибо Вам за Ваш нелёгкий труд!

Наконец то дошли руки написать отзыв! Более года я посещала клинику “Медлайн” в Барнауле. Почему так долго? Потому что грамотный подход! Мой настолько запущенный случай требовал только поэтапного системного решения. Со своей “неудобной” болячкой я мучилась всю свою жизнь, после родов, положение и вовсе ухудшилось, с каждым годом “эффективно” пробуя самолечение я довела себя до кровотечений. В общем решилась! Клинику я выбрала по отзывам, позвонила, первое впечатление не обмануло: девушка на ресепшн очень подробно объяснила всю процедуру посещения первой консультации, записала меня на прием. Когда я шла в клинику, внутренне все сжалось: боль, стыд. в общем тряслась, как заяц. С первых минут поразила обстановка, уют, чистота, улыбки персонала, спасибо вам! Далее, познакомилась с моим лечащим врачом: Цыгановой Викторией Александровной, до сих пор не понимаю, как такая хрупкая женщина находит в себе силы и терпение ежедневно помогать пациентам, сохраняя в себе виртуозное мастерство – это профессионал с большой буквы! Я понимаю, что раз на раз не приходится и дни бывают разные и усталость и стрессы – но нет! Она всегда на высоте! Вежлива, безупречна в своих методах лечения, грамотная во всех отношениях! Ошибиться я не могла – более 12 посещений и всегда только высокий уровень! Виктория Александровна – от души вам огромное спасибо! Сказать, что качество моей жизни изменилось – это ничего не сказать! Я избавилась от огромной проблемы в своей жизни, только благодаря вам! Теперь я счастлива, летаю на крыльях, мне просто захотелось жить! Еще раз огромная благодарность вам, руководителю клиники и всему персоналу! По оплате: оплатила всего один раз- посчитанную стоимость лечения при первой консультации и потом весь год ездила туда бесплатно, никто не взял больше ни рубля, кроме того, на ресепшн оформили полный пакет на налоговый вычет – уже получила! Лечение обошлось около 35 тысяч – но разве это цена за счастье. Если когда то я узнаю, что кому-нибудь из близких требуется подобная помощь, порекомендую клинику сразу, единственно о наших проблемах подобного рода не принято говорить вслух. Завершаю свой отзыв, все, кто будет его читать – даже не сомневайтесь, это лучшая клиника.

Конизация шейки матки

Конизация шейки матки представляет собой хирургическую операцию по удалению атипичных эпителиальных клеток на наружной части шейки матки.

В ходе манипуляции иссекается пораженный участок тканей, а также проводится его исследование на наличие раковых клеток.

Появиться такие клетки могут в результате наличия в организме ВПЧ ил по другим причинам. Не всегда наличие подобного рода изменений требует хирургического вмешательства, но иногда патология несет реальную опасность для здоровья и возможности деторождения.

• Дисплазия
• Лейкоплакия
• Гипертрофия
• Рубцовая деформация

• Беременность и период лактации
• Наличие мочеполовых инфекций

Преимущества конизации шейки матки в ЦИДК:

• Комфортность (процедура выполняется под общим наркозом, что обеспечивает комфорт и безболезненность)
• Удобство (пациент размещается в 5-звездочной палате до и после операции, а также на время реабилитации, если это необходимо)
• Короткий реабилитационный период (пациент может быть выписан спустя несколько часов после операции в зависимости от состояния)
• Психологический комфорт (после проведения операции мы отправляем удаленный участок на все необходимые исследования, чтобы убедиться в Вашем здоровье)

Виды конизации шейки матки:

• Хирургическая конизация. Проводится при помощи скальпеля под общим наркозом На сегодняшний день такой способ удаления пораженных участков не самый востребованный, т.к. является достаточно травматичным и имеет болезненный послеоперационный период.
• Лазерная конизация. Менее травмирующий и более щадящий метод иссечения участка с атипичными клетками. Процедура может выполняться как под общим, так и под местным наркозом. Удаление необходимого участка выполняется при помощи точного, тонкого лазерного луча. Размер участка может достигать до 3х см.
• Петлевая (радиоволновая) конизация. На сегодняшний день именно этот метод является самым инновационным. Процедура выполняется при помощи радиоволнового аппарата оснащенного специальной рукояткой с петлевым электродом на конце. Такая методика позволяет иссечь пораженные участки максимально точечно не травмируя близлежащие ткани. В процессе удаления происходит одновременная коагуляция, что предотвращает последующее кровотечение и долгосрочную реабилитацию.

Подготовка к конизации шейки матки

Перед конизацией шейки матки необходимо проконсультироваться со специалистом и сдать ряд необходимых анализов. Также нужно будет проконсультироваться с терапевтом и анестезиологом.

Необходимо предупредить врача обо всех принимаемых препаратах, чтобы он смог скорректировать их прием на время подготовки к операции и реабилитации после конизации шейки матки.

За неделю до операции необходимо отказаться от приема кроверазжижающих препаратов и алкоголя. За 8-10 часов до операции исключить прием пищи и любых напитков.

Как проходит конизация шейки матки.

В среднем, манипуляция занимает не более 20 минут. Конизация шейки проводится под общим (хирургическая, лазерная, петлевая) или местным (петлевая, радиоволновая) наркозом. Выбор способа анестезии всегда индивидуален.

Современные методы конизации шейки матки позволять выполнять процедуру нерожавшим женщинам с возможностью сохранения детородных функций!

Реабилитация после конизации шейки матки

Нахождение пациента в стационаре необходимо только в первые сутки при хирургическом или лазерном вмешательстве, и несколько часов при радиоволновой конизации.

Общая реабилитация занимает около месяца. В этот период в зоне удаления образуется струп (корочка), которая со временем отделяется и выходит естественным путем.

Болевые ощущения при радиоволновом и лазерном удалении появляются редко, о них необходимо сообщить лечащему врачу.

• Отказаться от физических нагрузок
• Не посещать бани, бассейны, сауны
• Не купаться в открытых водоемах
• Воздержаться от половых контактов

Беременность и конизация шейки матки

Существует распространенное заблуждение, что конизация шейки матки снижает возможность забеременеть, но это не так.

Не исключены случаи, когда проходимость шейки матки несколько сужается, но наличие измененных тканей снижает проходимость еще больше.

Современные методы конизации не являются противопоказанием для будущей беременности и для дальнейших естественных родов.

Полное восстановление после вмешательства происходит примерно за 2-3 месяца,после чего можно планировать беременность (в случаях, если изменения были доброкачественные)!

Когда болит зуб — идём к стоматологу. Если травмировали ногу, то идем к хирургу или травматологу. При обнаружении заветных двух полосок на тесте, обращаемся к гинекологу. Так почему же обнаружив у себя проблемы с кожей лица или волосами, то не считаем это поводом записываться к специалисту, а решаем эту проблему самостоятельно. еще более навредив себе.

Ошибочно полагать, что проблемная кожа навсегда останется в подростковом периоде, в то время как у взрослого человека кожа будет гладкой, ровной и сияющей. Причинами угревой сыпи могут быть не только половое созревание, но и многие причины работы остальных систем организма.

Заметили очень ярко выраженные сосуды на лице? Краснота сохраняется очень долго или присутствует постоянно? Неприятные ощущения на коже в виде стянутости, покалывания или жжения? Если данные симптомы появились, то это может свидетельствовать о зарождении такого заболевания, как Розацеа или Купероз.

Данный способ омоложения является одним из самых эффективных в косметологии. Но пациенты очень часто задают нам вопросы о процедуре, ее эффективности или цене. В данной статье мы постараемся ответить на основные из них.